非定型腺細胞(AGUS):臨床的考察と細胞組織学的相関

子宮頸部/膣(Pap)塗抹標本の評価時に行われる非定型腺細胞(AGUS)の診断を調べ、これらの病変の真の性質のより良い特徴付けにつながる可能性のある顕著な臨床的および細胞学的特徴を確認する。 扁平上皮異形成の既往歴,患者の年齢,および異常な微生物学的組織断片の発生を調べ,AGUS標本の適切な評価におけるそれらの値を決定した。 86,234年の期間中に私たちの研究室に提出されたPap塗抹標本のうち、187(0.2%)はAGUSと診断されました。 利用可能なフォローアップ128(69%)ケースで54(42%)有意な組織証明された異常を明らかにした,大部分(55%,30患者)扁平上皮内病変と診断されたそのうちの(SIL). 扁平上皮異形成は、40歳未満の女性(15/18、83%)およびSILの既往歴を有する患者(29/30、97%)において有意に一般的である。 さらに、その後の組織学で子宮内膜病変と診断された患者はすべて40歳以上であった。 しかし、年齢は、子宮頸管腺病変を有することが証明された女性の差別要因ではなかった。 さらに、特定の組織断片の細胞形態学的特徴は、特定の組織学的診断カテゴリーにおけるフォローアップで有意に頻繁に観察された。 SILと診断された患者のPap塗抹標本は、29の30(97%)で異形成扁平上皮および良性腺細胞の両方からなる組織断片を含むことが認められた。 腺組織断片(典型的および非定型)の二つの異なる集団の存在は、子宮内膜異常を有するすべての九人の女性のPap塗抹標本およびその後子宮頸部腺病変(87%、13/15)と診断されたほとんどの女性の塗抹標本において発見された。 AGUS以外のより特異的で臨床的に有用なPap塗抹標本の解釈は,患者の年齢と既往歴を考慮し,異常組織断片で観察される非定型細胞のタイプを正確に同定することによって可能であることを示唆した。

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