食道炎

概要

食道炎は、口から胃に食物を運ぶ筋肉管である食道の組織を損傷する可能性のある炎症です。

食道炎を患っている場合は、嚥下が困難になり、胸を含めて嚥下中に痛みを感じることがあります。 食道炎の原因には、食道に戻る胃酸、感染症、口で薬を服用、およびアレルギーが含まれます。

食道炎の治療は、根本的な原因および組織損傷の重症度に依存する。 未治療のまま放置すると、食道炎は食道の内層を損傷し、食物および液体を口から胃に輸送することであるその正常な機能を妨げる可能性がある。 食道炎はまた、食道の瘢痕化または狭窄および嚥下困難などの合併症を引き起こす可能性がある。

症状

食道炎の一般的な徴候および症状には次のものが含まれます:

• 嚥下困難
• 嚥下時の痛み
• 食道に詰まった食べ物を飲み込んだときに起こる胸痛、特に胸骨の後ろの痛み
• 酸度
• 酸逆流

幼児および幼児、特に不快か苦痛を説明できるには余りにも若いそれらではesophagitisの印は下記のものを含んでいるかもしれません:

• 食事のトラブル
• 成長の欠如

医師の診察を受ける時期

食道炎のほとんどの徴候および症状の原因は、消化器系に影響を与える様々な異な 徴候や症状があるかどうかを医師に確認してください:

• 最後に数日以上
• 改善しないか、制酸剤を離れて行くotc
• 食べるのに苦労するほど深刻です
• 頭痛、発熱、筋肉痛などのインフルエンザの徴候や症状を伴う

:

• 数分以上続く胸の痛みを感じた場合
• 食道に食べ物が詰まっている疑いがある場合
• 心臓病の既往があり、胸の痛みを感じた場合
• 食べたときに口や喉に痛みを感じた場合
• 息が不足しているか、息が足りていない場合食べた直後に起こる胸痛
• あなたがたくさん嘔吐している場合、あなたは発射嘔吐を持っている傾向があり、嘔吐や嘔吐の後に呼吸困難を持ってい コーヒーや血液が含まれている

原因

食道炎は、一般的にそれを引き起こす要因に応じて分類されます。 いくつかのケースでは、食道炎を引き起こす可能性があります複数の要因があります。

逆流性食道炎

下部食道括約筋と呼ばれる弁のような構造は、通常、胃の酸含量を食道から遠ざけます。 この弁が開かれていないとき、または適切に閉じていないときに、胃の内容物が食道（胃食道逆流）に逆流する可能性があります。 胃食道逆流症は、この酸逆流が頻繁または進行中の問題である状態である。 この疾患の合併症は、慢性炎症および食道の組織への損傷である。

好酸球性食道炎

好酸球は、アレルギー反応において重要な役割を果たす白血球です。 好酸球性食道炎は、おそらくアレルギー原因物質（アレルゲン）、酸逆流、またはその両方に応答して、食道にこれらの白血球の高濃度がある場合に発生しま

多くの場合、このタイプの食道炎は、牛乳、卵、小麦、大豆、ピーナッツ、豆、ライ麦、牛肉などの食品によって引き起こされる可能性があります。 しかし、従来のアレルギー検査では、これらの食品を確実に特定することはできません。

好酸球性食道炎の人は、食物に関連しない他のアレルギーを有する可能性があります。 例えば、時には花粉などの吸入アレルゲンが原因である可能性があります。

リンパ球性食道炎

リンパ球性食道炎は、食道の内層にリンパ球の数が増加する食道のまれな状態である。 リンパ球性食道炎は好酸球性食道炎または胃食道逆流症に関連している可能性がある。

薬物誘発性食道炎。

いくつかの薬は、長期間食道の内層と接触していると組織損傷を引き起こす可能性があります。 あなたはほとんど、あるいはまったく水で錠剤を取る場合たとえば、錠剤自体または任意の残留物が食道に残ることがあります。 食道炎に関連している薬物には、次のものが含まれます:

• アスピリン、イブプロフェン（Advil、Motrin、他）およびnaproxenナトリウム（Aleve、他）のような鎮痛剤、
• テトラサイクリンおよびdoxycyclineのような抗生物質
• カリウムの不足を扱うのに使用されている塩化カリウム、
• アレンドロン酸塩（Fosamax）を含むビスホスホネート、、
• 骨の弱い脆弱性（骨粗鬆症）の治療
• キニジンは、心臓の問題を治療するために使用されます

感染性食道炎

食道の組織における細菌感染、ウイル それは食道炎を引き起こす可能性があります。 感染性食道炎は比較的まれであり、HIV/AIDSまたは癌などの免疫系機能が乏しい人々でより頻繁に発生する。

カンジダ-アルビカンスとして知られる口腔内に通常存在する真菌は、感染性食道炎の一般的な原因である。 これらの伝染は頻繁にステロイドまたは抗生物質の悪い免疫組織機能、糖尿病、癌、または使用と関連付けられます。

食道炎の危険因子

食道炎の危険因子は、疾患の異なる原因によって異なる。

逆流性食道炎

胃食道逆流症のリスクを増加させ、したがって逆流性食道炎の危険因子である要因には、以下が含まれます:

• ベッドの直前に食べる
• 過剰なアルコール、カフェイン、チョコレート、ペパーミント食品などの摂食要因
• 非常に大きく脂肪の多い食事
• 喫煙
• 妊娠を含む過体重

様々な食事が胃食道逆流の症状を悪化させる可能性がある。疾患または逆流性食道炎:

• トマトベースの食品
• 柑橘類
• カフェイン
• アルコール
• スパイシー
• ニンニクと玉ねぎ
• チョコレート
• ミントの味のある食品

好酸球性食道炎

好酸球性食道炎またはアレルギーに関連する食道炎の危険因子には、以下が含まれる場合があります:

• アレルギー性鼻炎、喘息、アトピー性皮膚炎を含む特定のアレルギー反応の病歴
• 好酸球性食道炎の家族歴

薬物誘発性食道炎

薬物誘発性食道炎のリスクを高める可能性のある因子は、通常、胃への迅速かつ完全な通過を妨げる問題に関連している。 これらの要因のいくつかは次のとおりです:

• 水がほとんどまたはまったくない錠剤を飲み込む
• 横になったときに薬を飲む
• 寝る直前に薬を飲む
• 唾液の産生が低下し、睡眠中の嚥下が少2739>
  

  感染性食道炎

  感染性食道炎の危険因子 ステロイドおよび抗生物質のような薬物と、相互に作用して下さい。 糖尿病を持つ人々はまた、特にカンジダ食道炎を発症するリスクが高いです。

  感染性食道炎の他の原因は、免疫系機能の低下に関連している可能性があります。 これは、免疫障害、HIV/AIDS、または特定の種類の癌が原因である可能性があります。 さらに、移植された器官（免疫抑制剤）に対する免疫系反応を遮断する特定の癌治療および薬物は、感染性食道炎のリスクを増加させる可能性がある。

  合併症

  未治療のまま放置すると、食道炎は食道の構造に変化を引き起こす可能性があります。 可能な合併症は次のとおりです:

  • 食道の瘢痕化または狭窄（狭窄）
  • -アーケードの食道を覆う組織の涙（食べ物が詰まっている場合）または内視鏡検査中（炎症による）
  • Barrett食道、食道を覆う細胞の変化を特徴とし、食道の癌を発症するリスクを増加させる

  診断

  おそらくあなたの医者か専門家は質問へのあなたの答え、身体検査、および検査または多くに基づいて診断をします。 これらの試験には以下が含まれます：

  バリウムX線

  この試験では、バリウムと呼ばれる化合物を含む溶液を服用するか、バリウムコーティングされた丸薬を服用します。 バリウムは食道および胃のライニングを覆い、器官を目に見えるようにする。 これらの画像は、食道の狭窄、他の構造変化、裂孔ヘルニア、腫瘍、または症状を引き起こしている可能性のある他の異常を特定するのに役立ちます。

  内視鏡検査

  医師は、小さなカメラ（内視鏡）を備えた長くて細いチューブを喉の下から食道に導きます。 この器具を使用すると、医師は食道の異常な外観を見て、分析のために小さな組織サンプルを除去することができます。 食道は、薬物誘発性食道炎または逆流性食道炎などの炎症の原因によって異なるように見えることがある。 彼らは通常、このテスト中にあなたを鎮静させます。

  実験室分析

  内視鏡検査中に除去（生検）された小さな組織サンプルは、分析のために実験室に送られます。 障害を引き起こしていると疑われるものに応じて、テストはに使用することができます::

  • 細菌感染、ウイルス、または真菌の診断
  • アレルギーに関連する白血球（好酸球）の濃度を決定
  • 食道癌または前癌性変化を示す可能性のある異常

  

  

  治療

  食道炎の治療は、症状を軽減し、合併症を制御し、障害の根本的な原因を治療することを意図しています。 処置の作戦は無秩序の原因のために主に変わります。逆流性食道炎

  逆流性食道炎

  逆流性食道炎の治療には以下が含まれる場合があります:

  • 市販薬による治療。 これらは制酸剤（Maalox、Mylanta、他）を含んでいます; シメチジン（Tagamet HB）のようなh-2受容器の遮断薬と、呼ばれる酸の生産を減らす薬;そして酸の生産を妨げ、lansoprazole（Prevacid）およびomeprazole（Prilosec）のようなプロトンポンプ抑制剤と、呼
  • 処方薬の強さはesomeprazole（Nexium）、lansoprazole（Prevacid）、omeprazole（Prilosec）およびpantoprazole（Protonix）のようなh2受容器のブロッカー、またプロトンポンプ抑制剤を含んでいます。 またあなたの胃をよりすぐに空けるのを助けるmetoclopramide（Reglan）およびベータnecolのような規定されたprokineticsであるかもしれません。

  • Fundoplicationが他のプロシージャが働かなければ食道の状態を改善するのに使用されるかもしれません。 胃の一部は、食道と胃（下部食道括約筋）を分離する弁の周りに包まれています。 これは括約筋を強化し、酸が食道に戻るのを防ぎます。

    新しい低侵襲手術治療は、胃と食道の接合部の周りに小さな磁気チタンビーズのリングを配置します。 この位置では、ビーズリングは下部食道括約筋を強化し、酸逆流を防止する。

  好酸球性食道炎

  好酸球性食道炎の治療は、主にアレルゲンを回避し、薬物によるアレルギー反応を減少させることからなる。 使用される薬の中で、我々は言及することができます:

  • 最初のステップとして、医師は、エソメプラゾール（Nexium）、ランソプラゾール（Prevacid）、オメプラゾール（Prilosec）、またはパントプラゾール（Protonix）などのプロトンポンプ阻害剤を処方するこ

  • ある調査は飲み込まれたステロイドが、fluticasone（Flovent）およびbudesonide（Pulmicort）のような食道で、原則的に機能し、eos球性のesophagitisを扱うのを助けることができることを示しました。 喘息を制御するために吸入されるのと同じステロイド薬は、好酸球性食道炎を治療するために飲み込まれる。

    医師はステロイド製剤を飲み込んで食道を整列させる方法を指示します。 このステロイドの伝達システムはステロイドのタブレットを口頭で取ることと比較される深刻な副作用をもたらしてが大いにより少なく本当

  • 除去および元素食事療法。 好酸球性食道炎は、食物アレルゲンに対する反応によって引き起こされる可能性が高い。 したがって、”有罪”食品を停止することは、効果的な治療戦略になる可能性があります。

    しかし、現在これらの原因となる食品を特定する証拠はないため、医師は食事から最も一般的な食物アレルゲンを除去することを推奨するかもしれません。 あなたの医者の指導の下で、あなたは徐々にそれらの食品に戻り、症状が戻ったときを追跡します。

    もう一つの、より制限的なアプローチは、あなたの食事からすべての食品を排除し、アミノ酸ベースの式でそれを置き換えることです。

  好酸球性食道炎を治療するための新しい生物学的治療法が開発されており、数年以内に利用可能になる可能性が高い。 これらの薬は、感染症、炎症、または病気と戦うためにあなたの体の免疫応答を刺激します。

  薬物誘発性食道炎

  薬物誘発性食道炎の治療には、主に、可能であれば、問題の原因となる薬物を回避し、より良いピル服用習慣でリスクを軽減するこ あなたの医者は推薦するかもしれません:

  • 薬によって誘発される食道炎を引き起こす可能性が低い代替薬を服用する
  • 薬の液体の形を取る、それが可能であれば
  • 医師が別の状態のた9254>

  感染性食道炎

  医師は感染症を治療するための薬を処方することができます 感染性食道炎の原因となっている細菌、ウイルス、真菌、または寄生虫。

  一般的な合併症の治療

  消化器科医は食道を拡張（拡張）する手順を実行することができます。 この治療は、通常、狭窄が非常に重度である場合、または食物が食道に詰まっている場合にのみ使用されます。

  食道拡張では、医師は1つ以上の内視鏡装置を使用し、これは食道を通って挿入される小さく狭い管である。 これらのデバイスには、次のようなバージョンがあります:

  • 食道に挿入した後に拡張できるバルーン

  ライフスタイルと家庭の救済

  食道炎の種類によっては、次の手順を実行することで症状を軽減したり、再発する問題を防ぐことができるかもしれない。:

  • 逆流を増加させることができます食品を避けます。 あなたの胃食道逆流症の症状を悪化させることを知っている食品の過剰な量を食べることは避けてください。 これらには、アルコール、カフェイン、チョコレート、ペパーミント風味の食品が含まれます。
  • 薬を服用するときに良い習慣を持っています。 常に多量の水で薬を服用してください。 丸薬を取った後横になる前に少なくとも30分待って下さい。
  • 重量を失い、健康な重量を維持するのを助けるように適切な食事療法および練習ルーチンについてのあなたの医者に話して下さい。
  • 喫煙したらやめてください。 あなたが喫煙をやめる助けが必要な場合は、医師に相談してください。
  • 特定の薬を避けてください。 あなたが心臓（心房）の拡大左上室を持っている場合、または心臓手術後に、いくつかの鎮痛剤や抗生物質だけでなく、いくつかの他の薬を避けてくださ
  • 前かがみや曲げは避け、特に食後すぐには避けてください。
  • 食べた後に横になることは避けてください。 寝るか寝るために食べた後、少なくとも三時間待ちます。
  • あなたの頭を上げるためにベッドの下に木製のブロックを置きます。 6から8インチ（15から20cm）の高度のために目指して下さい。 追加の枕で頭を上げることは効果的ではありません。

  代替医療

  代替療法が食道炎を治療することは示されていない。 但し、ある補足および代わりとなる療法は医療と結合されたとき胸焼けまたは還流の徴候からの救助を提供するかもしれません。 あなたのために安全であるかもしれない代わりとなる処置についてのあなたの医者に話して下さい。 オプションは次のとおりです:

  • ハーブの救済。 胸焼けや逆流症状のために使用されるハーブの救済は、甘草、ウルムスルーブラ、カモミール、マシュマロ、および他の人が含まれています。 薬草療法は深刻な副作用を持つことができ、薬の作用を妨げる可能性があります。 薬草療法を開始する前に、安全な用量について医師に相談してください。
  • 圧力および心配を静める技術は胸焼けまたは還流の印そして徴候を減らすことができる。 漸進的な筋肉弛緩または目標とされた視覚化のような弛緩の技術についてのあなたの医者に、尋ねなさい。
  • 鍼治療は、体内の特定のポイントで細い針を挿入することを含みます。 それは逆流や胸焼けを助けるかもしれないという限られた証拠がありますが、主要な研究はそれが有益であることを示していません。 鍼治療はあなたのために安全である場合は、医師に相談してください。

  予約前の準備

  数分以上続く重度の胸痛がある場合、または食道に食べ物が詰まっているか飲み込むことができないと思われる場合は、緊急

  食道炎の他の徴候や症状がある場合は、まずプライマリケアの医師に相談してください。 いくつかの診断テストのために、あなたの医者は消化器系疾患の専門家（胃腸科医）またはアレルギーの専門家（アレルギー専門医）にあなたを参照すること あなたの医者や専門家の任命の準備は、あなたの時間を最大限に活用するのに役立ちます。

  あなたができること

  あなたの医者を表示するために事前にリストを作成します。 リストには、次のものを含める必要があります:

  • あなたが持っている症状、痛み、嚥下困難、逆流とは無関係に見えるかもしれないものを含む
  • 重要な個人情報、あなたの人生の大きなストレスや最近の変
  • アレルギーおよび食道または胃障害の家族歴
  • 医師に尋ねる質問

  医師の質問のリストを作成し、時間がなくなった場合に備えて、最も重要なものか 食道炎の徴候や症状があると思われる場合は、おそらく次の質問のいくつかを尋ねるでしょう。

  • ¿診断を確認するためにどのような検査をする必要がありますか？
  • これらのテストには特別な準備が必要ですか？
  • テスト結果はどのくらい得られますか？
  • どのような治療法があり、どの治療法をお勧めしますか？
  • 治療がうまくいったかどうかをどのように知ることができますか？
  • 私はフォローアップテストを行う必要がありますか？
  • 症状が再発するのを防ぐために、自分でどのような手順を取ることができますか？
  • 私は他の健康上の問題を抱えています。 どうすればそれらを一緒に制御できますか？

  あなたの医者に何を期待するか

  あなたの医者はおそらくあなたにいくつかの質問をします。 それらに答えるために準備されてあなたがもっと集中したいと思うポイントに行く時間を与えることができる。 あなたの医者はあなたにこれらの質問をするかもしれません:

  • 不快感や痛みは深刻ですか？
  • 嚥下困難はありますか？
  • 症状はどのくらいの頻度で発生しますか？
  • 特定の食品など、特に症状を引き起こしたり悪化させたりするようなものはありますか？
  • 市販の制酸剤を服用したり、特定の食品を避けるなど、症状を改善すると思われるものはありますか？
  • 症状は一日の特定の時間に悪化しますか？
  • 薬を服用してすぐに症状が出ますか？ もしそうなら、どのような薬？
  • アレルギーはありますか？ あなたは抗アレルギー薬を服用していますか？
  • 飲み込んだ後に喉に食べ物が詰まったことはありますか？
  • 飲み込んだ後に食べ物を逆流させたことはありますか？
  • あなたは胃腸の問題の家族歴を持っていますか？

  その間に何をすべきか

  特定の食品が症状を引き起こしたり悪化させたりすることがわかっている場合は、それらを避けてください。 頻繁な加害者には、カフェイン入り飲料、アルコール飲料、またはスパイシーな食品が含まれます。 市販の制酸剤を服用すると、短期的な症状の軽減を提供することができます。

  あなたの症状が処方薬に関連していると思われる場合は、最初に医師に相談せずに服用を中止しないでください。 可能であれば、問題を引き起こす可能性のある市販薬の使用を制限してください。 薬を服用するときは、一杯の水を飲み、その後すぐに横になることを避けてください。