はじめに
遅かれ早かれ、あなたは彼または彼女がスポーツプログラムに参加するために医学的評価が必要であるため、あなたが見る高血圧の測定値を持つ若い選手のケアに参加する機会に挑戦されるかもしれません。 例えば、彼の血圧が160/94mm Hgであり、バスケットボールチームのコーチが彼を点検してもらうには十分に心配していたので、19歳、健康現われる人はあなたに送ら あなたの入力が要求されます。 仮定して高い血圧のための二次原因を疑うか、または追求するためにあなたの評価からの理由を見つけないし、高められた血圧の読書を確認すると仮定して、これらの問題に直面される:1)高い血圧を扱い、2)若者がスポーツ、強い程度の努力を含む特にスポーツをすることを可能にするか。
末期臓器損傷がない場合、たとえ個人が薬物療法を受けていても、高血圧はスポーツ参加の障壁ではありません。
若い選手では、彼らはしばしば彼らの仲間よりも大きいという点が頻繁に作られています。 その結果、彼らの血圧は、彼らの身長と体重の観点に配置する必要があります。 しかし、私たちの例では、これらの血圧レベルは、ゴリアテであっても高血圧としての資格があります。 若い持久力の運動選手では、心電図は高血圧の心臓介入がないことを自分自身を確信させることを困難にすることができるQRSの電圧の増加のよう 場合によっては、拡張期機能のドップラー評価を伴う心エコー図は、構造心臓病の異常な心電図を有する若い運動選手を評価するのに役立ち得る。
もしそうなら、どのようなエージェント(複数可)で、薬物療法と、この若い選手を治療しますか? 時には血圧が、時には、若い患者で自発的に改善することを認めて、何が起こるかを確実に知ることはできません。 この保証がなければ、私たちのアプローチはそれらを扱うことでした。
このような血圧を持つ若者の中には、心拍出量が上昇しており、a β遮断薬を使用するのが合理的な選択です。
投与量はできるだけ低く保つべきであり、心拍数はすでに遅いことが多く、γ遮断薬は運動耐性を低下させ、運動中の熱放散を損なう可能性があることを認識すべきである。 あるいは、利尿薬は、少量で単独で使用するか、または(必要であれば)γ遮断薬または他の薬剤(例えば、12.5mgのヒドロクロロチアジドおよび/または25mgのアテノロール)に添加することができる。 アンジオテンシン変換酵素阻害剤またはカルシウムチャネル遮断薬の使用は、最大運動能力、運動中の最大酸素使用、または最大心拍数を低下させ
一部の薬剤は禁止されており、薬の選択(または彼または彼女の参加)に影響を与える可能性があるため、若い高血圧アスリートがどの分野で競合するかを知ることが重要である。 例えば、利尿薬とγ遮断薬は、合理的な選択ではあるが、いくつかの運動統治機関によって禁止されている。 明らかに、これらの患者のために選択肢を選択する必要があり、何が許可されているか、または許可されていないかを調べるためにいくつかの調査作業が必要な場合があります。
多くのコーチは喜んで血圧を測定することができます。 彼らの関与は、コンプライアンスを促進し、特に運動能力の面で、治療がどれだけ許容されるかについてのフィードバックを提供することができます。
私たちの経験では、血圧は、運動制限の副作用なしに、薬で制御することができます。 時折、治療は、血圧が1年以上制御された後に中止することができます。