2型糖尿病患者における集中的な血糖コントロールの利点と害

要約

糖尿病は、罹患率、障害、死亡率、および生活の質の低下を伴う世界的な主要かつ高価な健康上の懸念である。 糖尿病と一緒に住んでいる人々の大半は、2型糖尿病を持っています。 歴史的に、2型糖尿病の合併症を軽減するための主な戦略は、集中的な血糖コントロールでした。 但し、証拠のボディは非致命的な心筋梗塞の減らされた率を除いて患者にとって重要なmicrovascularおよびmacrovascular結果のための集中的な(適当と比較される)glycemic制御の意 しかし集中的なglycemic制御は厳しいhypoglycemiaの危険を高め、polypharmacy、副作用および費用を通って付加的な重荷を負う。 さらに、心血管アウトカム試験からのデータは、心血管、腎臓、および死亡率のアウトカムは、主にその血糖効果とは関係なく、グルコース低下薬の特定のクラ したがって、2型糖尿病の人々にエビデンスに基づいた患者中心のケアを提供するには、糖尿病管理の主に糖中心のビューからのパラダイムシフトと 集中的な血糖コントロールを優先するのではなく、適切な糖尿病ケアへのアクセスを確保し、血糖標的を患者の目標や状況に合わせ、短期および長期の合併症を最小限に抑え、治療の負担を軽減し、生活の質を向上させることに焦点を当てる必要があります。

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