By Sara Heath on April27,2017
意味のある患者関与が医療従事者にとって重要な優先事項であり続けるため、臨床医は患者教育戦略を完全に理解する必要があります。
患者が自分の医療に精通していることを確認することは、患者の活性化を引き起こす最も確実な方法です。 自分の健康についてより知識のある患者は、自己管理技術を使用し、フォローアップの予定に出席し、医師に自分のケアについて質問する可能性が高
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しかし、教育は、それぞれの患者に異なる何かを意味します。 一部の患者は教育戦略を受け入れますが、他の患者は医師からのより多くのナッジが必要になります。
臨床医は、患者教育資料を発行する前に一連の手順に従って、採用された戦略が個々の患者にとって有用であることを保証する必要があります。
患者の健康リテラシーの評価
患者の教育技術を実施する前に、臨床医は患者の現在の知識レベルを評価する必要があります。 すべての教材は、患者が機能的な健康リテラシーを持っていない場合は役に立たなくなります,ヘルスケア研究と品質のための機関によって次のよ:
“健康リテラシーとは、個人が適切な健康上の意思決定を行うために必要な基本的な健康情報とサービスを取得、処理、理解する能力を持つ程度です。”
医療従事者は、臨床的な出会いの間に健康リテラシー評価を活用するか、または予定の前に評価を完了するように患者に依頼する必要があります。 AHRQは、様々な臨床ニーズに適応することができる患者の健康リテラシーを評価するためのいくつかのリソー
患者の健康リテラシーが低い場合、臨床医は特定の問題領域に対処することが重要です。 研究によると、健康識字率の低い患者は、より多くの健康識字者よりも教育やその他の健康ツールを利用する可能性が低いことが示されています。
教育資源は、主要な用語と概念を定義することから始めるべきである。 その後の資料はまた、健康情報を見直すことができる、と研究は示唆している。
患者のティーチバックを利用する
ティーチバック法に言及せずに患者の教育戦略について話すことは困難です。 この技術は、AHRQを含む多くの医療専門家によって宣伝されています。
患者のティーチバックの間、臨床医はまず重要な概念、手順、または自己管理技術を患者に説明します。 臨床医はそれから彼または彼女の自身の単語のレッスンを繰り返すように患者に頼む。
患者に健康情報を合成して自分の言葉で繰り返すように頼むと、患者が健康情報を本当に理解しているかどうかが強調されます。 患者がそうすることができない場合、臨床医は患者が理解できるように新しいアプローチを決定することができます。
“ティーチバックの目標は、患者とその家族があなたが彼らに伝えたことを理解できるように、医療情報を明確に説明していることを確認することです”と “この低コストで低技術の介入は、より良いコミュニケーション、より良い理解、そして最終的には共有された意思決定へのゲートウェイになります。”
患者が好む形式で教材を提供する
デジタル技術から紙の配布資料まで、臨床医が患者教育を改善するために使用できる多くの異なるツールがあ これらのツールが最も効果的であることを確実にするために、臨床医は患者と協力して、両方の患者の好みを満たすものを決定する必要があります。
国立衛生研究所および国立医学図書館の健康情報リソースであるMedlinePlusによると、患者教育資料には以下が含まれますが、これらに限定されません:
- マンツーマン指導
- デモンストレーション
- アナロジー
- グラフィック
- パンフレットやその他の印刷物
- ポッドキャスト
- YouTubeビデオ
- ビデオやDvd
- ビデオやDvd
- powerpointプレゼンテーション
- ポスターやチャート
- モデルや小道具
- グループクラス
- 訓練されたピア教育者
すべてのツールがすべての患者に合っているわけではないので、提供者が教育に関する会話に患者を従事させ、患者の好みを評価することが重要である。 臨床医と患者は、患者がどのように最もよく学び、患者のライフスタイルに統合するのが最も実行可能であるかを考慮する必要があります。
さらに、臨床医は、患者が知る必要があるもの（患者が知ることが良いかもしれないものではなく）、患者にとって何が重要であるか、そして患者がすでに知 そうすることで、反復的な情報や情報過多を避けることができます、とMedlinePlus氏は述べています。
Lean on health technology
Health患者の利便性を提供し、教材を見つけて保管しやすくします。
患者ポータルの場合、技術は患者が健康情報にアクセスしやすくなり、患者は病院の健康情報管理部門を訪問する必要がなくなります。
オンラインインターフェイスを使用して、患者ポータルは患者が彼らの実験室の結果、病歴、および他の健康情報の茄多にアクセスすることを可能に
臨床医が患者と予定メモをデジタルで共有する実践哲学であるOpenNotesを使用する臨床医は、各オフィス訪問で患者に詳細かつ具体的な健康アドバイスを提供することができます。
研究によると、患者は医師が任命中に彼らに言うことの80％まで忘れていることが示されています。 OpenNotesは、このデータを患者に思い出させ、患者自身の健康についての理解を高めるのに役立ちます。
研究によると、患者ポータルを介して自分の健康情報を読み、理解し、レビューする患者は、自分の健康に従事し、潜在的な治療問題を臨床医に知らせるこ 2016年末に発表されたOpenNotesの1つの研究では、医療記録に対する患者の懸念の57％が実際の記録の変更をもたらし、最終的に患者の安全と健康の転帰を
医療従事者は、必要に応じてmHealthツールを活用することもできます。 これらのツールは、典型的な有益なツールからよりインタラクティブなアプリまで多岐にわたります。
強力な関与を通じて、mHealthアプリは、自分の健康状態を患者に知らせるために働き、多くの場合、自己管理技術を通じて患者を歩きます。
臨床医は、患者の健康リテラシーと特定のアプリの有効性を考慮する必要があります。 アプリに必要な情報が含まれていない場合、または患者の識字率レベルを超えている場合、それらは効果がありません。
最終的には、患者教育戦略を選択することは患者に依存することになります。 技術は患者の健康の識字率のレベルに、また彼女の好みおよび独特な必要性にだけでなく、食料調達しなければならない。 教育戦略がこれに及ばない場合、彼らはおそらくあまり効果的ではありません。
臨床医は、まず患者教育のための最善の道を決定するために患者を従事させなければならない。 医師と患者は、共有された意思決定を使用して、患者教育を推進する上で最も効果的なツールを決定し、最終的には結果を改善することができます。