保険大手Cigna(NYSE:CI)と在宅医療調整会社CareCentrixは、受益者が在宅医療機器のために過充電されたとされる詐欺的な請求スキームで告発されている。
フォーブスによると、コネチカット州ブルームフィールドに拠点を置くCignaは、米国第四位の健康保険会社です。 Cigna planの参加者に特定のサービスや製品を提供する他の組織と契約しています。 CareCentrix—大手在宅医療プロバイダGentivaによって1996年に設立された-Cigna受益者のための急性後のケアを調整し、そのような契約プロバイダの一つです。
これらの受益者の一人が、現在の訴訟を提起した。 6. 苦情は、受益者がCignaの財政的利益のために、彼の家で使用される医療機器のために過充電されたと述べています。 ある例では、彼はcignaとCareCentrixによって作成された契約の下でcharged7.50を請求されているはずのときに、睡眠時無呼吸のための使い捨てフィルターのためにpocket25.68を Spread18の広がり。18シグナを豊かにするために行ってきました,スーツによると、.
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CignaとCareCentrixは、機器を提供する企業との契約における”ギャグ条項”を通じて、これらの過払いを偽装しようとしたとされている。 例えば、このタイプの条項は、睡眠時無呼吸フィルターの提供者であるJ&L医療サービスが、料金が過剰であり、お金が保険会社に戻ってフィルタリングされていることを受益者に開示することを防ぐことになる。
原告は、要求された陪審裁判の間に証明される金額での金銭的報酬と同様に、事件の集団訴訟の地位を求めている。