Holmes Co.、オハイオ州は、農地のパッチワークです。 緩やかな家は傾斜した丘の上に止まり、洗濯物は服のラインからぶら下がって風に羽ばたきます。 馬やバギーがあります–麦わら帽子で農家によって駆動されるものもあれば、ボンネットで覆われた髪を持つ女性によって駆動されるものもあります。
ホームズはオハイオ州で最も健康的な郡の一つです。 それはまた、少なくとも被保険者です。
国勢調査のデータによると、人口の20％以上が健康保険に加入していません。 地元当局者は、その数は40％に近いと言う。 それはアーミッシュの人口のために大部分です。
中西部には国内最大のアーミッシュ族コミュニティのいくつかがあり、Holmes Co. そのうちの一つです。 これは、人口の半分以上がアーミッシュである国の最初の郡であると予測されています。 そして、アーミッシュは、米国の健康保険制度に参加していません。
“保険はあなた自身の利益のためのものです”とDan Yoder氏は言います。 “援助計画は，すべての教会員が集まり，他のすべての人を助けようとするときです。 自分の利益のためではありません。”
Yoderはホームズのアーミッシュコミュニティのメンバーです。 彼は誰もがに貢献する基金を使用して、あまりにも、彼の教会員と周囲の教会のためのすべての医療費を支払います。 “自己支払い”プログラムは、参加するメンバーごとに月額$90と$110の間の費用がかかります。
「私たちは州と政府に、私たち自身の人々の世話をすることを約束するためにいくつかの免除を持っているので、保険は必要ありません」とYoderは言います。
アーミッシュコミュニティは、どちらか、メディケアやメディケイドに参加していません。 Yoderは、保険会社が医療のための低価格を得るために医療提供者と交渉することさえあります。 彼らはすぐにすべての彼らの手形を支払うので、多くの場合、彼は割引を確保することができます。
「私たちの医療提供者は、10日以上前の請求書を持つことは決してありません」とYoder氏は言います、「保険会社が医療提供者と協力して医療を行う場Holmes Co.のデータによると、
伝統的な保険がないにもかかわらず、アーミッシュは非アーミッシュの隣人よりも健康的である傾向があるという。
「ホームズ郡は、私たちが環境要因のために州内でナンバーワンであるという事実を非常に誇りに思っています。 私たちは交通機関の代替手段の多くを使用しているためです–私たちは自転車の多くを参照してください、私たちは馬やバギーの多くを参照してくださ
Derrは、これらの交通手段はより活発なライフスタイルを助け、汚染に寄与することができないと述べています。 しかし、彼らはまた、アーミッシュが医療提供者に到達することを困難にします。 農村部の郡は必要なサービスを提供していないので、人口の半分以上がケアのために他の場所に行きます。
「さまざまなプロバイダーを導入するには、メディケア、メディケイド、民間保険の全範囲を取るだろう」とDerr氏は言う。 “自給、それはコミュニティにそれらの医師を誘致することは本当に難しいです。”
ホームズ郡には一つだけの病院があり、アーミッシュ基金を含むすべての保険を受け入れています。
ニューリーフセンターのようなアーミッシュ専用の診療所も近くにあります。 毎年、教会員は診療所に30ドルを寄付するよう求められています。 それは比較的小さい遺伝のプールのためにアーミッシュのコミュニティでより頻繁である遺伝病–嚢胞性線維症またはダウン症のような-と子供の処
ケアのコストは試験中の一般的な話題である、とNew Leaf Centerの小児科医であるEthan Scott氏は述べている。
「私が出て行く部屋は非常に少なく、費用と家族と教会への推定法案がどうなるかについては議論していませんでした」と彼は言います。 “だから、あなたは非常に透明であることを喜んでする必要があり、それはほとんどの医療システムとは大きな対照的です。”
Scottは、その透明性をアーミッシュシステムの肯定的な部分と呼んでいます。 しかし、患者は自分の健康管理のためのお金が隣人のポケットから出てくるという事実に苦労することができます、と彼は言います。
「私たちは、家族がコミュニティ全体と一緒になる可能性があるという負担に本当に取り組んでいるのを見ています」とScott氏は言います。 「初めてここで家族と一緒に座って治療の選択肢を広げ、彼らが初めて同意することは非常にまれです。 彼らは通常、彼らは彼らの祖父母、多分彼らの教会の司教と話を行く必要があることを私たちに教えてくれます。”
彼は、多くの場合、教会基金は骨髄移植のような高価な手続きのために資金を調達すると言います。
しかし、他のケースでは、グループは、一人の患者のための可能な利益は、コミュニティ全体にとって費用の価値がないと判断しました。 そのような場合、その人は気にせずに行きます。
この話は、公衆衛生をカバーするニュース共同の副作用公共メディアによって生成されました。