Kanner’s infantile autism and Asperger’s syndrome|Journal of Neurology,Neurosurgery&Psychiatry

最近の自閉症への注目と、麻疹、流行性耳下腺炎、風疹(MMR)ワクチン接種との推定関係は、自閉症が人口の約10,000人に4人に影響を与えることを思い出させます。 それは、相互の社会的相互作用とコミュニケーションの障害、関心と活動の制限されたステレオタイプのパターン、および3歳までの発達異常の存在によ 精神医学の文献の多くは有機的な基礎を見落とすようであり、多くの例で明らかな微妙な神経学的徴候を伴う1:学習困難、てんかんの高い発生率、ウイル

ジョンズ-ホプキンスの精神科医レオ-カナーは、同様の特徴を持つ彼の診療所に送られた子供たちを認識し、彼は”早期乳児自閉症”と命名しました。 彼の元の説明では、Kanner2は、ほとんどの場合、子供の行動は幼児期の初期から異常であると指摘した。 したがって、彼は先天的な、おそらく遺伝的な欠陥を示唆した。 その後、一卵性双生児v二卵性双生児のコンコーダンス率の増加と特発性症例の兄弟への75倍のリスクの増加が示された。

ハンス-アスペルガー3の”自閉症性精神病”は1944年にドイツ語で出版された(1991年に英語に翻訳された)。 アスペルガーによって記述された4つの症状には、dsm-IVの自閉症の三つの診断基準が含まれていました。

ウィーンの医師、アスペルガーは、正常な知性と言語発達の若い男の子を説明しましたが、自閉症のような行動を示し、社会的およびコミュニケーションスキルに著しい欠陥を示しました。

カナーは11人の患者のうち3人が全く話さず、残りはほとんど言語を使用しなかったと報告したが、アスペルガーは患者が”小さな大人のように”話したと指摘した。 彼は説明しました:

“社会的相互作用の障害、コミュニケーションの障害、行動、興味、活動の制限された、反復的な、ステレオタイプのパターン…”

アスペルガーのケースは、

“特別な利益、異常な固定、ステレオタイプの遊び、ロッキングなどの動き、儀式化された行動。”

彼は11人の子供の特徴を説明し、彼は診断に不可欠な特徴を選択しました:

  • 他の人との感情的な(感情的な)接触の深遠な欠如

  • 彼らのルーチンの同一性に強烈な主張

  • 音声のmutenessまたは異常

  • オブジェクトを操作することへの魅力

  • 視覚空間スキルや暗記メモリの高レベルが、他の分野での主要な学習困難

  • 魅力的で、注意深い、理性的な出現。

ほとんどのアカウントには、異常な感覚応答などの関連する機能が含まれています。 アスペルガーの説明によると、知性は、”非常に独創的な天才…精神遅滞の個人”からすべてのレベルの知性を包含していました。 彼の出版物はドイツ国外ではほとんど注目されず、間違いなくカナーの記述によって覆された。5

イギリスでは、Lorna Wing5がアスペルガー症候群という用語を初めて使用しましたが、1981.6では、彼女の説明はアスペルガー症候群とはいくつかの点で異なっていました。

“自閉症の特徴を持っているが、文法的に話し、社会的に孤立していない子供と大人のためにこの用語を使用することを提案しました。”

カナー症候群とアスペルガー症候群は同じスペクトルの異なる端であり、病因学的な違いはない可能性が高い。 自閉症とアスペルガー障害の両方には、社会的障害および制限された反復的な行動および利益が必要であるDSM-IV症状;しかし、コミュニケーション障害は、アスペルガー障害ではなく、自閉症の診断を意味する。

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