19歳の女性が、48時間の悪化を訴え、左下腹部の腹痛を刺す救急部（ED）に提示し 患者は、過去一週間の間、断続的で悪臭のある膣分泌物を指摘する。 彼女はまた、発熱、吐き気、嘔吐、排尿困難、排尿障害、および全身疲労を支持する。 患者は一人の男性パートナーと性的に活発であり、コンドームの一貫性のない利用と組み合わせて組み合わせOcpを使用しています。 彼女は膣出血、発熱、黄疸、嘔吐、便秘、または下痢を拒否します。 彼女の最後の月経期間（LMP）は16日前に終了し、彼女の通常の月経の典型的なものでした。 患者は14で初潮と17でcoitarcheの歴史を持っています。 彼女はタバコの使用を否定しますが、断続的なアルコールとマリファナの使用を認めています。 彼女は過去の医学的または関連する家族歴を持っていません。 知られている薬物アレルギーはありません。
身体検査では、軽度の不快感はあるが、急性の苦痛はないとよく発達した女性が明らかになった。 彼女のバイタルは38.5の温度と102の心拍数を除いて目立たない。 腹部検査では触診に対して中等度の圧痛が認められ，左下腹部では悪化し，リバウンド圧痛はなかった。 コストオーバー脳角度圧痛、Rovsing記号またはマクバーニーポイント圧痛はありません。 外性器は目立たない。 内視鏡検査では、目に見える血液製剤がない子宮頸管から発せられる膣内ボールト内のファウル化膿性排出を示しています。 両側付属器の触診時の頚部運動圧痛および痛みが存在する。 左のadnexaはより柔らかく、触知可能な塊を持っています。