一般情報
Vidaza（azacitidine）は複数のサブタイプのmyelodysplasticシンドローム、健康なbloodcellsの生産の下で起因する骨髄の血形成細胞で異常によって引き起こされる病気を扱うのに 薬剤は急速にdividingcellsに対する細胞毒性の効果を、癌性細胞を含んで出し、適切な細胞微分andproliferationを制御する遺伝子にnormalfunctionを元通りにするのを助けるかもしれません。
Vidazaはthefollowing myelodysplasticシンドロームのサブタイプの処置のためにとりわけ示されます:
- 不応性貧血
- 環状側芽球を伴う不応性貧血（白血球減少症または血小板減少症を伴う場合、または輸血を必要とする場合）
- 過剰芽球を伴う不応性貧血
- 形質転換中の過剰芽球を伴う不応性貧血
- 慢性骨髄単球性白血病
Vidazaは皮下注射を介して投与される。7日間毎日75mg/m2のAstarting投薬の養生法、everyfour週。 初期用量が不十分で毒性が管理可能であれば、用量を100mg/m2に増加させることができる。
臨床結果
VIDAZAのFDA承認は、上記のmyelodysplasticsyndromeの五つのサブタイプのいずれかを含む合計191人の患者（172evaluable）を登録した無作為化されたオープンラベルの対照試験に基づ 被験者は、いずれかの皮下Vidazaプラス支持ケア（n=99）または支持carealone（n=92）を受けるために無作為化された。 Vidazaは75mg/m2のsubcutaneous注入によって四週間毎に七日間毎日管理されました;線量は有利な効果が二つのtreatmentcyclesの後で見られなければ100mg/m2にincreasedtoでした。 この薬剤は、Vidazaarmの評価可能な被験者の15.7％（n=14の89）、およびクロスオーバー群の12.8％（n=6の47）で統計的に有意な応答を生成することが見られた。 5人中、14人の方が、”このレビューが参考になった”と投票しています。追加の研究では一貫した結果が得られた。 さらに、部分的な応答を満たさなかった被験者の追加24％は”改善された”と考えられ、2/3は輸血依存性であった。
副作用
Vidazaの使用に関連する有害事象には、以下が含まれます（ただし、これらに限定されません）。:
- 血小板減少症
- 好中球減少症
- 悪心
- 嘔吐
- 食欲不振
- 関節痛
- 注射部位紅斑
- 注射部位痛
- 注射部位痛
- 注射部位痛
- 注射部位痛
- 注射部位痛
- 注射部位痛
- 注射部位痛
- 注射部位痛
- 注射部位痛
さらに、動物モデルは、男性と女性の両方で催奇形性効力、および妊娠中の胚毒性をDemostratedしています。
作用機序
アザシチジンは、DNAの低メチル化を引き起こし、骨髄の異常造血細胞に直接細胞傷害性を発揮する二重作用機序を利用する。 低メチル化は、細胞分裂および分化を制御する遺伝子（骨髄異形成症候群における異常なオルノン機能であると推定される遺伝子）に正常な遺伝子機能を回復させる可能性がある。 細胞毒性効果急速に分裂する異常細胞の死を引き起こす。 Vidazaは影響を受けたティッシュに起因する毒性のtothatを限る非増殖の細胞でnotstrongly活動的です。
文献資料
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Silverman LR,Demakos EP,Peterson BL,Kornblith AB,Holland JC,Odchimar-Reissig R,Stone RM,Nelson D,Powell BL,DeCastro CM,Ellerton J,Larson RA,Schiffer CA,HollandJF. 患者におけるアザシチジンの無作為化比較試験骨髄異形成症候群：癌および白血病グループBの研究臨床腫瘍学のジャーナル。 2002May15;20(10):2429-40.
追加情報
Vidazaまたはmyelodysplasticsyndromeに関する追加情報については、Vidazaのウェブサイト
にお問い合わせください