자극 테스트 준비:동물을 금식해야합니까?
개나 고양이는 밤새 금식 할 필요가 없으며,지방 혈증은”임상 적으로”혈청 코티솔 값에 영향을 미치지 않는 것으로 보입니다. 그러나,특히 혈청 콜레스테롤 또는 트리글리세라이드가 동일한 견본에 측정하고 있는 경우에,비지혈성 견본을 있는 것은 몇몇 상황에서 더 나을지도 모릅니다.
급성 호흡기 감염 자극 테스트는 트릴로스테인(베토릴)또는 미토탄(리소드렌)으로 치료받는 개를 모니터링하는 데 가장 유용한 테스트라는 것을 기억하십시오. 두 약물 다 지용성 약이고 식사의 때에 주어져야 합니다,또는 약은 잘 흡수되지 않을 것입니다.
트릴로스테인의 경우,아침 약물을 음식과 함께 투여한 다음 3~4 시간 후에 자극성 자극 테스트를 시작하는 것이 매우 중요합니다.
이 개들은 자극성 자극 테스트가 예정된 아침에 금식하는 것은 시험 결과가 무효화되기 때문에 피해야한다.
강아지의 음식이 보류되면,위장관에서 트릴로스테인의 흡수가 감소된다. 이것은 부 신피질 종합의 약간에 금지의 결과로 트릴로스테인의 낮은 회람 수준으로,이끌어 냅니다. 따라서 혈청 코티솔 값은 약물이 음식과 함께 투여 될 때보 다 금식 상태로 투여 될 때 더 높습니다.
더 높은 기저 또는 자극 코티솔 결과는 불필요하게 일일 트릴로 스테인 용량을 증가 시키도록 자극 할 수 있습니다. 그 오판은 일부 개에서 부 신피질 저하 및 부신 괴사의 후유증과 함께 약물 과다 복용으로 이어질 수 있습니다.
권장 자극 자극 테스트 프로토콜:
자극 자극 테스트를 수행하는 방법에 대한 다양한 발표 된 프로토콜이 있습니다. 코신트로핀(코신트로신)의 사용은 코신트로핀 자극 테스트를 위한”금본위제”가 되었습니다.
미국에서 코르트로신은 헨리 샤인(800-872-4346)을 통해 구할 수 있습니다.www.henryschein.com)개별 바이알($68/바이알)또는 10 상자(상자 당$720 또는 68/바이알)로 구입할 수있는 곳.이 두 가지 유형의 자극 테스트 중 하나를 수행 할 수 있습니다. 코티솔 결정을 위해 기준 혈청 또는 혈장 샘플을 수집하십시오.
혈청 분리 관의 사용은 혈청 코티솔 측정을 위해 수락가능해야 하고,그러나 적당한 표본 수집을 지키기 위하여 당신의 실험실에 검사하십시오.
2. 투여를위한 제제를 준비하십시오(아래 참조).
코르트로신은 멸균 식염수로 재구성될 수 있는 0.25 밀리그램(250,000 그램)의 바이알에 동결건조된 코신트로핀 분말로서 제조사에 의해 공급된다.
을 만들기 위해 이 테스트는 더 비용 효과적인 사용하는 경우 Cortrosyn 과를 보다 쉽게 관리 이 용량이 작은 강아지,나는 추천 diluting Cortrosyn 와 나누어 솔루션으로 25-µg50µg 부분 표본에 투베르쿨린 또는 인슐린 주사통,그리고 다음 냉장 또는 냉동자의 주사기입니다.
코트로신을 희석하고 보관하여 유통기한을 연장하는 방법에 대한 구체적인 가이드라인은 5 월 다음 글 제목:코트로신의 공급을 연장하고 자극 테스트 비용을 낮추는 방법을 찾아본다.
3. 코신 트로 핀을 5.0 의 용량으로 투여하십시오.
이 5.0 투여 량은 부 신피질 보호 구역의 최대 자극을 초래할 것이며,이는 모든 자극 프로토콜에 대한 가장 중요한 기준이다.
4. 개에서는,코르트로신은 정맥주사 또는 메신저,동등한 코티솔 결과와 더불어 관리될 수 있습니다. 분명히,개가 탈수되거나 충격을받는 경우,코르로 신은 정맥 내 투여되어야합니다.
고양이의 경우,부신피질 반응이 더 일관되고 피크가 더 높기 때문에 코트로신 4 를 투여하는 것이 가장 좋다. 피하로 감안할 때,코트로 신은 고양이에 잘 흡수되지 않습니다. 또한,메신저 경로로 코트로 신을 투여하는 것은 고양이에게 고통스럽고 피해야합니다.
5. 1 시간 후 코티솔 측정을 위해 혈청 샘플을 수집하십시오.
6. 응고가 수축 된 후 두 샘플을 원심 분리하십시오.
분리막 없이 혈장 또는 혈청 튜브를 사용하는 경우,혈장 또는 혈청을 흡인하여 플라스틱 또는 유리 바이알로 이송한다.
테트라코삭타이드에 대한 테스트 프로토콜:미국 이외의 지역에 거주하는 경우,합성액제제로 코르트로신이 아닌 테트라코삭타이드를 사용할 가능성이 높습니다. 테트라 코사 틱 및 코신 트로 핀의 화학 구조는 동일하며 위에 설명 된 테스트 프로토콜이 작동합니다. 그러나,시나 크텐의 비용이 코르로 신보다 훨씬 적기 때문에,시나 크텐을 고양이 또는 작은 개에게 반 바이알(125,000 그램)의 용량으로 투여하는 것이 일반적이며,큰 개에게는 전체 바이알(250,000 그램)의 용량으로 투여하는 것이 일반적이다.
Źródło:endocrinevet.blogspot.com