코로나 19 기간 동안의 치료
우리의 헌신적인 의사,간호사 및 직원들은 가능한 최상의 치료를 제공하기 위해 최선을 다하고 있습니다. 우리는 사무실 방문,절차 및 수술이 환영 받고 안전하다는 것을 보장하기 위해 전례없는 조치를 취했습니다. 귀하의 건강과 안전은 우리의 최우선 과제입니다.
자세히 알아보기
개요
매사추세츠 종합 병원 코리 건 미네한 심장 센터는 만성 총 폐색 환자를 치료하기 위해 고도의 혁신적인 접근 방식을 제공합니다. 관상동맥의 만성 전체 폐색 또는 완전한 막힘을 가진 환자를 치료하는 데 사용되는 최소 침습 기술입니다.
은 통상적으로 3 개월 이상 존재해온 막힘이다. 이 방해는 동맥(아테롬)내의 지방 예금 패의 가혹한 형성 결과이고 관상 동맥 질환(치사한 사람)에서 합병증의 한개입니다. 치사한 사람은 동맥 또는 동맥이 심혼에 혈액을 공급하는 동맥이 동맥경화 때문에 좁아지거나 막힐 때 생깁니다. 심장에 충분한 혈액이 공급되지 않으면 가슴 통증(협심증),호흡 곤란 또는 심장 마비가있을 수 있습니다. 이러한 증상은 노력과 때로는 휴식 중에 발생합니다.
만성 폐쇄성 폐질환 환자는 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다:
- 흉통,압박감 또는 압박감(협심증)
- 숨가쁨
- 현기증
- 피로
- 메스꺼움
- 상체와 팔의 통증
- 빠르거나 불규칙한 심장 박동
카테터 기반 기술을 사용하여 완전히 차단 된 동맥을 여는 복잡성으로 인해 전통적으로 제한되어왔다. 역사적으로 의사들은 이러한 막힘을 치료하는 유일한 옵션으로 관상 동맥 우회술(관상 동맥 우회술)또는 열린 심장 수술을 권장했습니다. 이 수술 도중,다른 신체 부위에서 정맥 또는 동맥은 관상 동맥에 새로운 노선을 창조하기 위하여 가지고 가고,막힌 지역을 우회하고 혈류량을 위한 경로를 허용하. 그러나 일부 환자는 높은 수술 위험으로 인해 관상 동맥 수술의 후보자가 아닐 수 있습니다. 다른 경우,일부 환자는 관상 동맥 심장 혈관 조영술을 필요로하지 않을 수 있으며 다음을 사용하여 스텐트 시술의 이점을 누릴 수 있습니다. 스텐트 시술 시 작은 메쉬 튜브를 좁거나 막힌 동맥에 넣어 동맥 벽을 넓히고 지지하며 혈류를 회복시킵니다.
새로운 기술과 고급 교육을 통해 매스 장군은 거의 90%에 가까운 성공률로 최소 침습적 치료 방법을 제공 할 수있었습니다.
현재 미국에서 심장 중재자의 1-2%만이 전체 범위를 수행 할 수 있습니다. 절차는 막힘의 복잡성에 따라 2 시간에서 5 시간까지 다양합니다. 모든 환자는 감시되기 위하여 절차 후에 병원에 밤새껏 입원됩니다.
미사 장군은 미국에서 몇 안되는 센터 중 하나이며,전진(해부/재진입을 포함한 전진)과 역행(후진)접근 방식을 조합하여 막힘에 접근합니다. 방해가 생길 때,부수적인 혈관으로 알려져 있는 새로운 혈관은 방해의 주위에 혈류량으로 돕기 위하여 형성됩니다. 고급 가이드 와이어를 사용하여,우리의 의사는 여러 측면에서 차단 된 동맥을 입력,이 담보 혈관에 카테터를 삽입합니다. 풍선 혈관 성형술에게 불린 기술을 사용하여,작은 부풀리지 않는 풍선은 카테테르의 끝에 두고 동맥에서 동안 팽창됩니다. 이 접근법은 스텐트와 함께 혈류를 회복하기 위해 동맥에 더 넓은 구멍을 만드는 데 사용됩니다.
절차는 얼마나 안전합니까?
이 절차는 정맥 조영제 사용과 사타구니의 동맥 진입 부위에서 출혈로 인한 신장 손상 위험이 약간 높습니다. 그러나,대부분의 그밖 위험은 일상적인 혈관 성형술을 위해 보인 그들과 유사하 다음을 포함할 수 있습니다:
이 절차는 정맥 조영제 사용으로 인한 신장 손상 및 사타구니의 동맥 진입 부위에서 출혈의 위험이 약간 높습니다. 그러나,대부분의 그밖 위험은 일상적인 혈관 성형술을 위해 보인 그들과 유사하 다음을 포함할 수 있습니다:
- 천자 부위 출혈
- 천자 부위 혈관 손상
- 관상 동맥의 갑작스런 폐쇄
- 동맥 내벽의 작은 눈물
- 심장 마비
전문성과 우수성에 대한 헌신
고도로 숙련 된 의사의 전문적인 치료를 필요로하는 복잡한 절차입니다. 미사 제너럴의 연구팀은 이 분야에서 국제적으로 인정받는 작은 개척자 그룹 아래에서 연구하면서 이 절차에 대한 전문 교육을 받았습니다.
이 팀은 치사한 사람의 분야에서 지도자 임상의를 포함한다. 우리의 의사는 만성 총 폐색에 대한 치료의 최선의 과정을 결정하기 위해 질량 일반 코리 미네한 심장 센터에서 당신,당신의 치료 팀과 다른 전문가와 함께 작동합니다. 우리는 귀하의 개인적인 필요를 충족시키는 포괄적 인 치료 계획을 개발하기 위해 귀하의 1 차 진료 팀과 협력하여 철저한 평가를 실시합니다.
미사 장군은 미국 뉴스&월드 리포트에 의해 지속적으로 국내 최고의 병원으로 선정되었습니다. 우리의 순위는 12 개 이상의 다른 전문 분야에서 우리의 치료 품질,환자 안전 및 명성을 기반으로합니다. 우리는 당신이 방문하는 동안 모든 지점에서 최고의 치료를받을 수 있도록하기 위해 노력. 우리의 환자는 공유 된 전문 지식,선도적 인 연구 및 품질과 우수성에 대한 우리의 노력의 혜택을 누릴 수 있습니다.
인내 경험
환자는 다음을 받아야 할 자격이 있어야합니다. 임상 팀은 귀하의 병력,임상 데이터 및 심장 및 건강 상태에 대한 이전 평가를 신중하게 검토하여 권장 옵션인지 여부를 결정합니다. 우리는 귀하의 일차 진료,심장학 및 의료 팀과 협력하여 일합니다.
검사실 검사 예정인 경우 아래 지침에 따라 시술 준비를 하십시오:
- 시술 전에 의사와 약물,알레르기 및 기타 문제에 대해 논의하십시오.
- 처방 된 일정에 따라 약을 계속 복용하십시오. 쿠마딘,기타 항응고제,이뇨제,인슐린 및 경구 당뇨병 약물과 같은 약물은 의사의 개별 검토가 필요합니다
- 자정 이후 음식이나 음료(약물과 함께 물 몇 모금 제외)를 먹지 마십시오
시술 전 오후,카테터 삽입 연구소의 간호사가 귀하에게 연락하여 이러한 지침을 검토하고 실험실에 언제 도착해야 하는지 알려 드릴 것입니다. 이 기회를 사용하여 절차에 대한 질문이나 우려 사항을 해결하십시오.
: 회복 및 후속 조치
시술 시작시 환자는 일반적인 심장 카테터 삽입 절차에서와 같이 진정 작용을받습니다. 시술 중에 두 개의 카테터를 동맥(다리 또는 손목)에 배치하여 필요에 따라 앞으로 또는 뒤로 갈 수 있습니다. 약 3-4 시간이 걸리는 절차 완료 후 카테터가 제거됩니다.
최초 성공률은 85-90%에 가깝습니다. 어떤 경우에는 부분적인 성공이 발생하고 환자는 6-8 주 후에 다시 시도하도록 권장 될 것입니다.
대부분의 환자는 카테터 부위 및 혈액 검사를 검토 한 후 다음날 퇴원합니다. 만성 폐쇄성 폐색전증을 겪는 환자는 종종 며칠에서 몇 주 내에 증상이 호전됩니다. 일부 환자는 퇴원 전에도 개선을 느낍니다. 또한,연구 결과에 따르면,만성 폐쇄성 폐질환이 있는 환자는 다음을 포함하여 삶의 질이 개선된 것으로 나타났습니다:
- 흉통 감소(협심증)
- 호흡 곤란 감소
- 신체 활동 증가
- 우울증 감정 감소
- 더 높은 에너지 수준