용어반 spilus(NS)라고 알려져 있으로 얼룩덜룩 한 lentiginous 반에서 처음으로 사용되었습니다 19 세기를 설명하는 병변을 배경으로 café au lait–다음과 같 lentiginous 한 피부 증식으로 얼룩덜룩 한 작은,1-to3-mm,어둡게 초점을 갖는다. 어두운 반점은 렌티 진;접합,복합 및 피내 모반 세포 둥지;그리고 더 드물게 스피츠 과 푸른 모반. 황반 및 구진 아형이 모두 설명되었습니다.1 이 반점은 매우 흔하며 전 세계 성인 인구의 1.3%에서 2.3%에서 발생합니다.2 다모증 에 설명되어 있습니다.3-9 털이 많은 악성 흑색 종의 두 가지 후속 사례는 병변이 특히 악성 퇴행에 취약 할 수 있음을 시사했습니다.4,8 우리는 흑색 종과 관련되지 않은 털이 많은 자궁 경부의 추가 사례를보고하고 피부과 의사가이 연관성에 대해 환자에게 경고해야하는지 여부를 고려합니다.
사례 보고서
26 세 여성은 출생 이후 존재했던 왼쪽 근위 측면 허벅지에 어두운 1~2 밀리미터,불규칙,갈색-검은 색 및 파란색,콩팥 모양의 황반이 박힌 안정적인 7 개의 8 센티미터,황갈색,황반색,색소 모반을 제시했다(그림 1). 어두운 끝 머리는 출석하,더 어둡고 더 가벼운 색칠한 지역 그러나 아닙니다 주위 정상적인 피부 둘 다에서 발생하.
그림 1. 7,000,000,000 8 센티미터 황갈색 갈색 황반 어두운 황반 박힌 약간 나중에 모반 스필러스로 진단 된 허벅지에 구진을 제기. 터미널 머리카락이 존재했습니다.
진한 파란색 황반 중 하나에서 4 밀리미터 펀치 생검은 중간 진피로 확장되는 땀샘에 인접한 균일 한 렌즈 모양의 멜라닌 세포 과형성 및 모반 세포 둥지를 보여주었습니다(그림 2). 악성 변성의 임상 적 증거는 없었다.
그림 2. 조직 병리학은 렌즈 콩 성 멜라닌 세포 과형성을 밝혀,레트 못의 끝에서 가장 눈에 띄는,임상 적 상관 관계 카프 오 레트 배경 착색,및 중앙 진피로 확장 땀샘에 인접한 모반 세포,블루 블랙 구진과 상관 관계(에이 과 비)(에이&이자형,원래 배율 200 과 100).
코멘트
흑색 종에 대한 위험은 고전적인 얼룩덜룩 한 선천성 모반에서 증가하며 위험은 병변의 크기 및 병변의 모반 세포 수와 관련이 있으며 이는 무작위 돌연변이의 위험을 증가시킵니다.8,10,11 모발 유무에 관계없이 흑색 종의 위험이 약간 증가 할 가능성이 높습니다.,6,9,12 이는 출생시 존재하고 멜라닌 세포의 증식으로 인한 상태 인 선천성 멜라닌 세포 모반의 하위 유형이기 때문에 놀라운 일이 아닙니다.그러나 6 모반 스필러스는 같은 크기의 다른 전형적인 신장 이상보다 악성 변성 위험이 현저히 낮은 것으로 보입니다. 이 가설에 대한 다음과 같은 지원이 제공됩니다.10 우리의 추정에서,센티미터 엔 에 비해 평방 센티미터 당 모반 세포 수가 적어도 100 배입니다. 어느 한 멜라닌 세포의 악성 변성 가능성은 더 많이 존재할 때 더 큽니다. 둘째,일부 엔실시스병변이 진화하지만,고전적인 엔실시스병변은 엔실시스병변보다 보편적으로 더 증식합니다.10,13 멜라닌 세포의 수가 증가하고 인접한 조직의 현저한 과증식으로 시간이 지남에 따라 피부가 두꺼워집니다. 증식 단계의 멜라닌 세포는 악성 퇴행을 겪을 가능성이 더 큽니다.10