난소 성 코드 기질 종양
최근 업데이트:2018 년 6 월 17 일 크리티야 파이롬 조회수: 3604
난소 성 코드 기질 종양
…2018 년 10 월 15 일-2018 년 10 월 15 일…이 유형의 종양에 의한 난소의 세포,성 코드 및 기질에 의한 난소 종양 유형의 성 코드 기질은 다양한 종류의 세포로 구성되며,다음은 함께 여성으로부터 오는 성 코드가 과립구 세포 및 테카 세포 부분 성 코드를 포함한다. 남성의 세르 톨리 세포와 레이디그 세포 섹션 간질에서 오는 것은 섬유 아세포,또는 이들 세포의 전구체이다(1)
그림 1 줄기 세포에 따른 난소 종양의 유형(2)
발생률
임상 징후 특징
추가 진단 검사(5,6)
다음을 확인하면
종양 표지자(종양 표지자)의 진단에 도움이 될 수 있습니다.: 감별 진단을 돕고 치료 후 후속 조치에 사용하는 데 유용합니다(5)
표 1 은 난소 성 코드 기질 종양에 의해 생성 된 종양 마커를 보여줍니다(6)
2015 년 |
에스트라 디올 |
억제 |
테스토스테론 |
안드로 스텐 디온 |
디에아는 |
300,000 원 |
|
Thecoma- Fibroma |
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Granulosa cell |
± |
+ |
± |
+ |
|||
Sertoli-Leydig cell |
± |
± |
± |
± |
± |
± |
방사선 촬영,흉부(흉부 엑스레이):폐로의 확산을 평가하거나 막이 흉강을 분리하는 데 도움이됩니다.자기 공명 영상,자기 공명 영상,자기 공명 영상,자기 공명 영상,자기 공명 영상,자기 공명 영상,자기 공명 영상,자기 공명 영상,자기 공명 영상,자기 공명 영상,자기 공명 영상,자기 공명 영상,자기 공명 영상,자기 공명 영상,자기 공명 영상,자기 공명 영상: 300>
진단
난소 성 코드 기질 종양의 유형(1)
표 2 에 따른 분할 형 난소 종양 유형 성 코드 기질(1)난소 성 코드 기질(1)난소 성 코드 기질(1)난소 성 코드 기질(1)난소 성 코드 기질(1)난소 성 코드 기질(1)난소 성 코드 기질(1)난소 성 코드 난소(7)
과립구-간질 세포 종양 |
세르 톨리-간질 세포 종양 |
과립구 세포 종양 군 1. 성인 형 과립구 세포 종양 2. 청소년 형 과립구 세포 종양 비.테카-섬유종 그룹 1. 전형적인 비.황체화(부분적으로 황체화 된 테카 세포 종양) 다.석회화 2. 섬유종 3. 세포 섬유종(낮은 악성 잠재력의 세포 섬유 성 종양) 4. 섬유 육종 5. 경미한 성 코드 요소를 가진 간질 종양 6. 경화성 간질 종양 7. 인장 반지 기질 종양 8. 분류되지 않음(섬유종) |
세포 암종(안드로 모세포종) 1. 잘 차별화 된 2. 이종 요소를 갖는 중간 분화 변형 3. 이종 원소 4 를 갖는 저조한 분화(육종)변이체. 이종 원소를 갖는 레티폼 변이체 나.세르 톨리 세포 종양 다. Stromal-Leydig cell tumor |
III. Sex cord-stromal cell tumors of mixed or unclassified cell type |
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A. Sex cord tumor with annular tubules B. Gynandroblastoma (specify components) C. Sex cord-stromal tumor, unclassified |
|
IV. Steroid cell tumors |
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A. Stromal luteoma B. Leydig cell tumor group a. Hilus cell tumor b. Leydig cell tumor, nonhilar type c. 스테로이드 세포 종양,달리 명시되지 않음 가.잘 분화 된 나. 악성 |
육아종-간질 세포 종양
육아종-간질 세포 종양은 육아종 세포 종양,육아종 및 섬유종으로 구성되며,육아종 세포 종양은 덜 악성(낮은 악성 가능성)일 가능성이있는 종양 그룹입니다 일부 육아종 및 섬유종은 일반적인 종양(양성)입니다. 그러나 악성이라고 아주 몇몇 암 놀리는 없다! 및 섬유 육종(1)
과립구 세포 종양
난소 종양의 1-2%와 난소 암 유형에서 흔히 볼 수있는 암,난소 암,과립구-기질 세포의 5%,성 코드 간질의 70% 종양,이 그룹은 성인 유형과 청소년 유형
1 로 구분되는 평균 연령이 52 세(5,8 세)에 의해 어린이부터 성인까지 발견 될 수 있습니다. 과립구 세포 종양:성인 유형
47-54 세 여성에서 발견되는 과립구 세포 종양의 95%발견(8)
병리학 적 성격: 95 난소에서 발견 퍼센트,일방적 큐브의 평균 성장 12 센티미터 특성은 낭성 또는 고체,꽉 또는 부드러운 색상,흰색,회색 또는 노란색 괴사 또는 출혈 될 수 있습니다 세포의 모양 섹션,특성 또는 긴,창백 핵은 커피 콩 배열과 같은 중간에 홈을 가지고,이러한 호출 엑서너 기관 및 기타 이벤트 거대 표피,섬유주,섬모,물 실크,그리 폼,확산 성 내부 장미 형성 및 호산구 유체로 배열 된 가장 일반적인 세포 인 미세 결막,많은있다(2,5)
2. 과립구 세포 종양: 청소년 유형
사춘기 또는 30 세 미만의 여성 이전에 어린 시절에 발견 된 과립구 세포 종양의 5%를 충족시킵니다(8)
임상 특징:골반 복수,복통,
병리학 적 특성에서 젊은 초기 유형의 등성 조숙 한 가성 종괴를 증가시킵니다.: 난소에서 발견 된 95%는 육안으로 일방적 인 모습은 유형처럼,성인 유형은 여포 크기와 모양에서 분리 거의 전화 엑서 몸을 찾을 수 없습니다,세포의 모양은 어두운 핵에 충실,라운드했다,공포 또는 호산구와 중간에 홈이 없습니다 세포질(2,5)
놀지 마라!
섬유종
임상 특징:종종 복부 통증이 약간 있고 뼈 장애가
,종종 증후군 2 그룹과 관련이 있습니다.(1,5)
- 메이그 증후군은 섬유 성 난소 종양으로 구성되어 있으며 복수는 10 센티미터 이상의 입방체의 10-15%를 발견했습니다. 일반적으로 오른쪽에서 발견되는 복부와 흉수로의 물질 불 투과성 큐브에서 발생하는 1%는 림프
- 골린 증후군 또는 모반 기저 세포 암종 증후군을 통해 물이 스며 나오는 물질로 인해 발생합니다.이 질병은 유전성이며 상 염색체 우성이며 섬유 성 난소 종양으로 구성되며 자궁 경부암,자궁 경부암,자궁 경부암,자궁 경부암,자궁 경부암,자궁 경부암,자궁 경부암,자궁 경부암,자궁 경부암,자궁 경부암,자궁 경부암,자궁 경부암,자궁 경부암,물 기저 세포 암종 및 각막 낭성 치성 종양,턱
세르 톨리-간질 세포 종양
,원래 이름 안드로 모세포종 또는 아 레노 모세포종은 세르 톨리 세포와 레이디그 세포의 종양이며,이는 고환 종양의 특이성에서 세포 그룹이며,이 그룹은 세르 톨리–레이디그 세포를 포함한 세포의 유형에 따라 3 개의 하위 그룹으로 나눌 수 있습니다. 종양,세르 톨리 세포 종양 및 간질-레이디그 세포 종양(5)
세르 톨리–레이디그 세포 종양
병리학 적 성질: 일반적으로 일방적 인 입방체 질감과 옅은 황색의 톤,낭종을 삽입 할 수 있습니다 세포의 특성,세르 톨리 세포,마스터 세포질의 둘레에 작은 배열은 라이디그 세포 타원형 핵이있는 세뇨관 또는 코드 삽입물,린케의 결정질이있는 큰 중앙 세포(1,5)
세르 톨리 세포 종양
30 년의 평균 연령에서 발견 된 기질 세포 종양,3 분의 2 가 발견 될 수있는 호르몬 에스트로겐을 만들 것입니다-종양 세르 톨리 유형의 5%미만을 발견했다. 포이츠제거스군의 이러한 유형의 종양(12)
예후: 이 유형의 종양은 악성 종양이 낮고 예후가 양호합니다(5)
간질-레이디그 세포 종양
,평균 연령 58 세,
예후: 이 유형의 종양은 악성 종양이 낮고 예후가 양호합니다(5)
혼합 또는 분류되지 않은 세포 유형의 성 코드-기질 세포 종양
환형 세뇨관이있는 성 코드 종양
임상 특징:폐경 후 불규칙한 출혈,질 또는 출혈
부인과 모세포종
임상 특징: 뼈,비정상적인 출혈,비정상적인 질 자궁 내막 두께 및 상태 남성 성
병리학 적 성격: 난소에서 종종 발견되며,과립구 세포의 일방적 인 출현으로 콜 엑스너 체 세포,테카 세포,세르 톨리 및 레디그 세포가 린케의 결정질(16)
예후: . 이 유형의 종양은 암 낮은
성 코드-기질 종양,분류되지 않은
스테로이드 세포 종양
,이전에 지질 세포 종양은 세포의 종양입니다 황체 화 된 기질 세포,레이디그 세포 및 부 신피질 세포는 0%로 거의 발견되지 않았습니다.달리 명시되지 않은 3 개의 하위 그룹,즉 기질 황체종,레이디그 세포 종양 그룹 및 스테로이드 세포 종양으로 나뉘어 진 모든 연령 그룹에서 발견되는 난소 종양 중 1 개(1)
기질 황체종
은 여성에서 발견되는 흔한 종양이며,연령은 종양 그룹의 25%,스테로이드 세포 종양
임상 적 특징(1)
: 비정상적인 출혈,질,자궁 내막 두께 및 상태 남성 성
병리학 적 성격: 종양은 작고,세포의 고기 톤 황색 모양 황체 화 된 기질 세포-세포 크고 둥근 막대기,창백하고,기질 과다 증을 발견한다(5)
레이디그 세포 종양 그룹
은 평균 58 세,
의 모든 연령대의 여성에서 거의 발견되지 않는 일반적인 종양이다 임상 특징: 조건 뼈,모피 부족,여드름이있는 유방 위축과 같은 남성 성 거친 목소리
스테로이드 세포 종양,달리 명시되지 않음
임상 특징:젊은 초기 유형 이성애 조숙 상태 증가 남성 성
예후: . 종양의 이 모형은 43%
퍼짐에 난소 이상으로 암 그리고 높은 인구 퍼짐입니다(6)
- 복강 내 확산(복강 내 확산)또는 암과 같은 경핵 확산 난소 형 상피
- 암보다 더 자주 발생하는 림프계로 퍼짐 난소 형 상피 특정 종양 유형 과립구 및 성 코드 종양 환형 세뇨관
- 혈류로 퍼짐
피구의 난소 암에 따른 난소 암 병기 분류 준비 2014
ตารางที่3การแบ่งระยะของมะเร็งรังไข่ตาม 피구의 분류 준비 2014 (17)
단계 I. 종양에 국한 난소 또는 난관(s)T1-N0-M0
IA:종양한 난소(캡슐 본래)또는 난관 없에 종양이 난소 또는 난관 표면으로 악성 세포에서는 복수이나 복막 세척 T1a-N0-M0
IB: 종양한 양쪽 난소(캡슐 본래)또는 난관 없에 종양이 난소 또는 난관 표면; 복수 또는 복막 세척에 악성 세포가 없음 난소 또는 난관 중 하나 또는 둘 모두에 국한된 종양,다음 중 하나:
종양은 골반 확장(골반 가장자리 아래)또는 원발성 복막 암을 가진 난소 또는 난관 중 하나 또는 둘 다를 포함합니다.: 종양은 한쪽 또는 양쪽 난소 또는 난관,또는 원발성 복막 암을 포함하며,세포 학적으로 또는 조직 학적으로 골반 외부의 복막으로의 확산 및/또는 후 복막 림프절로의 전이가 확인되었습니다.이 두 가지 유형의 림프절 중 일부는 다음과 같습니다.:복막 침범 후 복막 림프절 양성 유무에 관계없이 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 침범 후 복막 골반을 넘어 최대 2 센티미터까지의 전이,후 복막 림프절으로의 전이 유무에 관계없이.: 2012 년 12 월 15 일-2013 년 12 월 15 일-2013 년 12 월 15 일-2013 년 12 월 15 일-2013 년 12 월 15 일-2013 년 12 월 15 일-2013 년 12 월 15 일-2013 년 12 월 15 일-2013 년 12 월 15 일-2013 년 12 월 15 일-2013 년 12 월 15 일-2013 년 12 월 15 일-2013 년 12 월 15 일-2013 년 3012>: 실질 전이 및 복부 외 장기로의 전이(복강 외부의 사타구니 림프절 및 림프절 포함)
1. 수술은 명확한 진단을 얻기 위해 치료 방법의 주요
수술은 용어 질병을 정의(전체 수술 준비는 환자의 나이에 고려,또는 아이를 갖고 싶어,또는 질병이 양성 환자에서 극단적으로 확산하고있다. 종양,섬유종,경화성 기질 세포 종양,부인과 모세포종,기질 황체종,레이디그 세포,세르 톨리 세포,잘 분화 된 세르 톨리-레이디그 세포 종양 및 성 코드 종양과 함께 환형 세뇨관을 가진 증후군,포이츠-제거 스는 복부의 물 세척을 고려하고,세포보기를 확인하고 수술없이 내부 장기를 촉지합니다 종양 유방암 환자의 섹션에는 과립구 세포 종양,즉각적이거나 잘 분화되지 않은 세르 톨리 레이디그 세포 종양,달리 명시되지 않은 스테로이드 세포 종양 및 환형 세뇨관이있는 성 코드 종양,증후군 없음,포츠 제거 스는 복부의 물 세척을 고려하고,세포보기를 확인하고 내부 장기를 촉지합니다. 복강(대망.),자궁 수술,자궁의 날개,알라의 2 면 큰,불규칙와 복부 뒤에 림프절,그러나,수술은 난소 종양 형 성 코드 기질에 무대를 설정 또한 명확한 증거 없음 그리고 그것은 알라는 림프절 덜 림프절 확산 이후 거의 유용 림프절 것으로 알려졌다(5)
2. 화학 요법
가난한 예후에 대한 위험 인자와 1 단계에서 환자의 그룹에서 수술 후 화학 요법을 고려하고,2-4 화학 요법 내에서 환자 그룹은 약으로 백금을 가진 그룹입니다 제안,같은 베프 요법(블레오 마이신 등, 시스플라틴(시스플라틴,독소루비신,시클로 포스 파 미드),시스플라틴,빈 블라 스틴,블레오 마이신)(1,4,5)
3. 방사선 치료
,또한 투명에서 성능을 모르는 오프닝에서 수술 후 고려 모든 또는 밖으로 큐브를 잘라(5)
4. 다른 치료
,메드 록시 프로게스테론 아세테이트,메 게스트 롤 아세테이트 또는 타목시펜,성선 자극 호르몬 방출 호르몬 길항제 또는 아로마 타제 억제제와 같은 호르몬,프로게스틴은 30%가 에스트로겐 수용체를 가지며 100%는 프로게스테론 수용체
표적 요법으로 인해 종양 유형 과립구 세포에서 역할을 할 수 있습니다. 베바시주맙과 같은 혈관신생을 억제하는 약물을 고려할 수 있으며,뒤쪽의 개구부를 반복하거나,이마티닙 메실레이트,닐로티닙과 같은 티로신 키나제 억제제의 어려운 그룹을 종양형 과립구 세포 군에서 사용하는 것을 고려할 수 있다.(5)
그림 2 난소암 치료 가이드라인,난소암 치료 가이드라인,난소암 치료 가이드라인,난소암 치료 가이드라인,난소암 치료 가이드라인,난소암 치료 가이드라인(18)
표 3 난소 암 유형 모니터링,성 코드-간질(18)
|
년 |
||||
<1 |
1-2 |
2-3 |
3-5 |
>5 |
|
신체 검사 |
모든 2-4 개월 |
매 6 개월 |
|||
종양 마커 |
모든 2-4 개월 |
매 6 개월 |
|||
방사선 영상 |
일상적인 사용을 지원하기에 부족한 데이터 |
||||
재발 의심 |
코네티컷 스캔 및 종양 마커 |
(18)
지침에서 종양학 ปีค.ศ. 2017 환자에 대한 약속을하는 것이 좋습니다,난소 암,유형 섹스 코드 기질 매 2 에 4 처음 개월 2 치료 종료 후 년 6 개월마다 정기적 인 약속의 결과,각 역사를해야하는 경우,신체 검사,자궁 경부 세포진 검사는 모든 부분 검사,종양 마커 처음 2 년 동안 2-4 개월마다 그리고 그 부분 이후 6 개월마다 수행하는 것이 좋습니다.,검출 된 방사선,예를 들어,흉부/복부/골반,자기 공명 영상/애완 동물 스캔에는 충분한 정보가 없으며,재발이 의심되는 경우 종양 표지자를 감지하고 방사선을 더 많이 감지합니다
요약
เอกสารอ้างอิง
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