식도염

개요

식도염은 식도의 조직을 손상시킬 수있는 염증으로 입에서 위장으로 음식을 운반하는 근육 관입니다.

식도염이 있으면 삼키는 데 어려움을 겪을 수 있으며 가슴을 포함하여 삼키는 동안 통증을 느낄 수 있습니다. 식도염의 원인으로는 식도로 되돌아 오는 위산,감염,입으로 약물 복용 및 알레르기가 있습니다.

식도염 치료는 근본 원인과 조직 손상의 중증도에 따라 다릅니다. 치료하지 않고 방치하면 식도염은 식도의 내벽을 손상시키고 정상적인 기능을 방해 할 수 있으며,이는 입에서 위장으로 음식과 체액을 운반하는 것입니다. 식도염은 또한 식도의 흉터 또는 협착 및 삼키기 어려움과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

증상

식도염의 흔한 징후와 증상은 다음과 같습니다:

• 삼키기 어려움
• 삼키기 통증
• 가슴 통증,특히 가슴 뼈 뒤,먹을 때 발생
• 식도에 갇힌 음식을 삼킨
• 산도
• 산 역류

영아 및 어린이,특히 불편 함이나 통증을 설명 할 수 없을 정도로 어린 어린이의 경우 식도염의 징후는 다음과 같습니다:

• 식사 문제
• 성장 부족

의사를 만나야 할 때

식도염의 대부분의 징후와 증상의 원인은 소화 시스템에 영향을 미치는 다양한 상태 일 수 있습니다. 징후와 증상 경우 의사와 확인:

• 며칠 이상 지속
• 제산제와 함께 개선되거나 사라지지 않음
• 너무 심해서 먹는 데 문제가 있음
• 두통,발열 및 근육통과 같은 독감의 징후와 증상이 동반됩니다.

:

• 몇 분 이상 지속되는 가슴에 통증이 느껴지면
• 식도에 음식이 붙어 있다고 의심되는 경우
• 심장병 병력이 있고 가슴에 통증이 느껴지면
• 먹을 때 입이나 목구멍에 통증이 느껴지면
• 호흡 곤란이나 호흡 곤란이 있는 경우
• 식사 직후 발생하는 가슴 통증
• 구토를 많이하는 경우 구토가 심하거나 구토가 황색 또는 녹색 인 후 호흡 곤란이있는 경향이 있으며 구토의 퇴적물에 비유 될 수 있습니다. 커피 또는 혈액 포함

원인

식도염은 일반적으로 식도염을 유발하는 요인에 따라 분류됩니다. 어떤 경우에는,식도염을 일으키는 원인이 될 수 있는 1 개 이상 요인이 있습니다.

역류성 식도염

하부 식도 괄약근이라고 불리는 밸브와 같은 구조는 일반적으로 위의 산 함량을 식도에서 유지합니다. 이 밸브가 열리지 않아야하거나 제대로 닫히지 않으면 위 내용물이 식도로 다시 흐를 수 있습니다(위식도 역류). 위식도 역류 질환 이 산성 역류가 빈번하거나 진행중인 문제 인 상태입니다. 이 질환의 합병증은 만성 염증과 식도 조직 손상입니다.

호산 구성 식도염

호산구는 알레르기 반응에 중요한 역할을하는 백혈구입니다. 호산 구성 식도염은 식도에 이러한 백혈구가 고농도 일 때 발생하며 아마도 알레르기 유발 물질(알레르겐),산성 퇴조 또는 둘 다에 반응 할 것입니다.

많은 경우 이러한 유형의 식도염은 우유,계란,밀,콩,땅콩,콩,호밀 및 쇠고기와 같은 음식에 의해 유발 될 수 있습니다. 그러나 기존의 알레르기 검사는 이러한 음식을 확실하게 식별하지 못합니다.

호산 구성 식도염 환자는 음식과 관련이없는 다른 알레르기가있을 수 있습니다. 예를 들어,때때로 꽃가루와 같은 흡입 된 알레르겐이 원인 일 수 있습니다.

림프구 식도염

림프구 식도염은 식도의 내벽에 림프구 수가 증가하는 식도의 드문 상태입니다. 림프 구성 식도염은 호산 구성 식도염 또는 위식도 역류 질환과 관련이있을 수 있습니다.

약물 유발 식도염.

여러 약물이 식도의 내벽과 오랫동안 접촉하면 조직 손상을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어,물 거의 또는 전혀 없이 약을 복용 하는 경우 알 약 자체 또는 어떤 잔류물 식도에 남아 있을 수 있습니다. 식도염과 관련되었던 약은 다음을 포함합니다:

• 아스피린,이부프로펜(애드 빌,모 트린,기타)및 나프록센 나트륨(알레브,기타)과 같은 진통제
• 테트라 사이클린 및 독시사이클린과 같은 항생제
• 칼륨 결핍 치료에 사용되는 염화칼륨
• 알렌드로네이트(포사 맥스)를 포함한 비스포스포네이트.뼈 약하고 깨지기 쉬운(골다공증)
• 퀴니 딘,그것은 심장 문제를 치료하는 데 사용됩니다

감염성 식도염

식도 조직의 박테리아 감염,바이러스 또는 곰팡이 식도염을 일으킬 수 있습니다. 감염성 식도염은 비교적 드물며 에이즈 또는 암과 같은 면역 체계 기능이 약한 사람들에게서 더 자주 발생합니다.

칸디다 알비 칸스로 알려진 입안에 정상적으로 존재하는 곰팡이는 전염성 식도염의 흔한 원인입니다. 이러한 감염은 종종 면역 체계 기능 저하,당뇨병,암 또는 스테로이드 또는 항생제 사용과 관련이 있습니다.

위험 인자

식도염의 위험 인자는 장애의 다른 원인에 따라 다릅니다.

역류성 식도염

위식도 역류 질환의 위험을 증가시키고 따라서 역류성 식도염의 위험 요인 인 요인은 다음과 같습니다:

• 취침 직전 식사
• 과도한 알코올,카페인,초콜릿 및 페퍼민트 음식과 같은 식사 요인
• 매우 크고 지방이 많은 식사
• 흡연
• 임신을 포함한 과체중

다양한 식사는 위식도 역류 질환의 증상을 악화시킬 수 있습니다.또는 역류성 식도염:

• 토마토 기반 식품
• 감귤류
• 카페인
• 알코올
• 매운
• 마늘과 양파
• 초콜릿
• 민트의 맛을 가진 음식

식도염 호산 구성

식도염 호산 구성 또는 알레르기와 관련된 식도염의 위험 인자는 다음을 포함 할 수 있습니다:

• 알레르기 성 비염,천식 및 아토피 성 피부염을 포함한 특정 알레르기 반응의 병력
• 호산 구성 식도염의 가족력

약물 유발 식도염

약물 유발 식도염의 위험을 증가시킬 수있는 요인은 일반적으로 신속하고 완전한 통과를 방해하는 문제와 관련이 있습니다. 이러한 요인 중 일부는 다음과 같습니다:

• 거의 또는 전혀 물으로 알 약을 삼 키
• 누워 있을 때 약을 복용
• 침대 바로 전에 약을 복용,아마도 부분적으로 낮은 타 액 생산 및 덜 수 면 중 삼킴
• 노년,식도 근육의 연령 관련 변화 또는 낮은 타 액 생산
• 크거나 비정상적으로 모양의 정제

감염성 식도염

감염성 식도염의 위험 인자 보통 스테로이드 및 항생제와 같은 약물과 상호 작용하십시오. 당뇨병 환자는 특히 칸디다 식도염 발병 위험이 더 높습니다.

감염성 식도염의 다른 원인은 면역 체계 기능 저하와 관련이있을 수 있습니다. 이것은 암의 면역성이 있는 무질서,에이즈,또는 특정 모형에 만기가 될 수 있습니다. 또한 이식 된 장기(면역 억제제)에 대한 면역 체계 반응을 차단하는 특정 암 치료 및 약물은 전염성 식도염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

합병증

치료하지 않고 방치하면 식도염이 식도 구조에 변화를 일으킬 수 있습니다. 가능한 합병증은 다음과 같습니다:

• 식도의 흉터 또는 협착(수축)
• -아케이드를 위해 식도를 감싸는 조직의 눈물(음식이 붙어있는 경우)또는 내시경 검사 중(염증으로 인한)
• 바렛 식도,식도의 암 발병 위험을 증가시키는 식도를 감싸는 세포의 변화를 특징으로합니다.

아마도 귀하의 의사 또는 전문가가 귀하의 질문에 대한 답변,신체 검사 및 검사 이상을 기반으로 진단을 내릴 것입니다. 이러한 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다:

바륨 엑스레이

이 검사의 경우 바륨이라는 화합물이 포함 된 용액을 복용하거나 바륨 코팅 알약을 복용합니다. 바륨은 식도 및 위의 안대기를 덮고 기관을 눈에 보이는 시킵니다. 이러한 이미지는 식도의 협착,기타 구조적 변화,열공 탈장,종양 또는 증상을 유발할 수있는 기타 이상을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

내시경

의사는 작은 카메라(내시경)가 장착 된 길고 얇은 튜브를 목구멍과 식도로 안내합니다. 이 도구를 사용하여 의사는 식도의 비정상적인 모양을보고 분석을 위해 작은 조직 샘플을 제거 할 수 있습니다. 식도는 약물 유발 또는 역류성 식도염과 같은 염증의 원인에 따라 다르게 보일 수 있습니다. 그들은 보통이 테스트 중에 당신을 진정시킵니다.

실험실 분석

내시경 검사 중에 제거(생검)된 작은 조직 샘플을 분석을 위해 실험실로 보냅니다. 무질서를 일으키는 원인이 되기 위하여 의심되는 무슨이에 따라서,시험은 이용될 수 있습니다::

• 세균 감염,바이러스 또는 곰팡이 진단
• 알레르기와 관련된 백혈구 농도 결정(호산구)
• 식도암 또는 전암 변화를 나타낼 수있는 비정상 세포 확인

치료

식도염 치료는 증상을 줄이고 합병증을 조절하며 장애의 근본 원인을 치료하기위한 것입니다. 치료 전략은 주로 장애의 원인 때문에 다양합니다.

역류성 식도염

역류성 식도염 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다:

• 처방전없이 구입할 수있는 의약품으로 치료. 여기에는 제산제(마 록스,마일 란타,기타)가 포함됩니다.; 식도를 치료하는 약물(예:란소프라졸(프리 바 시드)및 오메프라졸(프리 로섹)과 같은 양성자 펌프 억제제라고합니다.
• 처방약 강점에는 에소메프라졸(넥시움),란소프라졸(프레바시드),오메프라졸(프릴로섹)및 판토프라졸(프로토닉스)과 같은 수소수지 수용체 차단제 및 양성자 펌프 억제제가 포함된다. 또한 베타-네콜 및 메토 클로 프라 미드(레글란)와 같은 동역학을 처방받을 수 있으며,이는 위가 더 빨리 비울 수 있도록 도와줍니다.

• 수술. 다른 절차가 작동하지 않는 경우 식도의 상태를 개선하기 위해 안저 도형을 사용할 수 있습니다. 위의 일부는 식도와 위(하부 식도 괄약근)를 분리하는 밸브 주위에 싸여 있습니다. 이것은 괄약근을 강화하고 산이 식도로 다시 들어가는 것을 방지합니다.

  새로운 최소 침습 수술 치료는 위와 식도의 교차점 주위에 작은 자기 티타늄 비드의 고리를 배치합니다. 이 위치에서 비드 링은 하부 식도 괄약근을 강화시켜 산성 퇴조를 방지합니다.

호산 구성 식도염

호산 구성 식도염 치료는 주로 알레르기 항원을 피하고 약물로 알레르기 반응을 줄이는 것으로 구성됩니다. 사용 된 의약품 중에서 다음을 언급 할 수 있습니다:

• 양성자 펌프 억제제. 첫 번째 단계로 의사는에소메 프라 졸(넥시 움),란소프라졸(프레 바 시드),오메프라졸(프릴로 섹)또는 판토 프라 졸(프로토 닉스)과 같은 양성자 펌프 억제제를 처방 할 수 있습니다.

• 스테로이드. 일부 연구에 따르면 플루 티카 손(플로 벤트)및 부데소니드(풀 미코 트)와 같은 삼킨 스테로이드는 식도에서 국소 적으로 작용하여 호산 구성 식도염 치료에 도움이 될 수 있습니다. 천식을 조절하기 위해 흡입되는 동일한 스테로이드 약물은 호산 구성 식도염 치료를 위해 삼켜집니다.

  의사는 식도 라인을 스테로이드 제제를 삼키는 방법에 대한 지침을 제공 할 것입니다. 이 스테로이드 전달 시스템은 스테로이드 정제를 구두로 복용에 비해 심각한 부작용을 일으킬 가능성이 훨씬 적습니다.

• 제거 및 원소 다이어트. 호산 구성 식도염은 음식 알레르겐에 대한 반응으로 인해 발생할 수 있습니다. 따라서”유죄”음식을 중단하는 것이 효과적인 치료 전략이 될 수 있습니다.

  그러나 현재 이러한 과실 식품을 식별 할 증거가 없기 때문에 의사는 가장 흔한 음식 알레르겐을식이 요법에서 제거 할 것을 권장 할 수 있습니다. 의사의지도하에,당신은 점차적으로 그 음식으로 돌아가서 증상이 언제 돌아 오는지 추적 할 것입니다.

  또 다른,더 제한적인 방법은 식단에서 모든 음식을 제거하고 아미노산 기반 공식으로 대체하는 것입니다.

호산 구성 식도염을 치료하기 위해 새로운 생물학적 치료법이 개발되고 있으며 몇 년 내에 이용할 수있을 것입니다. 이 약들은 감염,염증 또는 질병과 싸우기 위해 신체의 면역 반응을 자극합니다.

약물 유발 식도염

약물 유발 식도염 치료는 주로 가능한 경우 문제를 일으키는 약물을 피하고 더 나은 알약 복용 습관으로 위험을 줄이는 것입니다. 의사는 다음을 권장 할 수 있습니다:

• 약물에 의해 유발 된 식도염을 일으킬 가능성이 적은 대체 약물 복용
• 의사가 신장 질환으로 인해 다른 상태로 인해 수분 섭취를 제한하도록 지시하지 않는 한 알약과 함께 물 한 잔을 마시십시오.

전염성 식도염

의사는 감염 치료를 위해 약물을 처방 할 수 있습니다. 감염성 식도염을 일으키는 박테리아,바이러스,곰팡이 또는 기생충.

일반적인 합병증의 치료

위장병 전문의는 식도를 확장(확장)하는 절차를 수행 할 수 있습니다. 이 치료는 일반적으로 협착이 매우 심하거나 음식이 식도에 갇혀있을 때만 사용됩니다.

식도 확장에서 의사는 식도를 통해 삽입되는 작고 좁은 튜브 인 하나 이상의 내시경 장치를 사용합니다. 이러한 장치에는 다음이 포함될 수 있는 버전이 있습니다:

• 점차적으로 넓어지는 둥근 팁으로 시작하는 테이퍼 팁
• 식도에 삽입 된 후 확장 할 수있는 풍선

생활 습관 및 가정 요법

가지고있는 식도염의 유형에 따라 증상을 줄이거 나 반복되는 문제를 예방할 수 있습니다.:

• 역류를 증가시킬 수있는 음식을 피하십시오. 위식도 역류 증상을 악화시킬 수있는 과도한 양의 음식을 섭취하지 마십시오. 여기에는 알코올,카페인,초콜릿 및 페퍼민트 향이 나는 음식이 포함될 수 있습니다.
• 약을 복용 할 때 좋은 습관을 가지십시오. 항상 물 많이 약을 복용. 약을 복용 한 후 누워 있기 전에 적어도 30 분을 기다리십시오.
• 체중 감소. 당신이 무게를 잃고 건강한 체중을 유지하는 데 도움이 적절한식이 요법과 운동 루틴에 대해 의사와 상담.
• 담배를 피우면 멈추십시오. 금연에 도움이 필요한 경우 의사와 상담하십시오.
• 특정 약물을 피하십시오. 일부 진통제와 항생제를 피하십시오,뿐만 아니라 다른 약물 등,당신은 심장의 왼쪽 상단 챔버가있는 경우(심방),또는 심장 수술 후.
• 특히 식사 직후 구부리거나 구부리지 마십시오.
• 식사 후 누워 피하십시오. 식사 후 적어도 3 시간을 기다려서 잠자리에 들거나 잠을 자십시오.
• 는 침대의 머리를 올립니다. 침대 아래에 나무 블록을 놓아 머리를 들어 올리십시오. 6~8 인치(15~20 센티미터)의 고도를 목표로하십시오. 추가 베개로 머리를 올리는 것은 효과적이지 않습니다.

대체 의학

대체 요법은 식도염을 치료하는 것으로 보이지 않았습니다. 그러나,몇몇 무료한 양자택일 치료는 치료와 결합될 때 가슴앓이 퇴조 증후에서 약간 기복을 제안할 수 있습니다. 당신에게 안전 할 수있는 대체 치료법에 대해 의사와 상담하십시오. 옵션은 다음과 같습니다:

• 약초 요법. 가슴 앓이 또는 역류 증상에 사용되는 약초 요법에는 감초,울 무스 루 브라,카모마일,마시멜로 등이 있습니다. 약초 요법은 심각한 부작용을 가질 수 있으며 약물의 작용을 방해 할 수 있습니다. 당신이 약초 요법을 복용 시작하기 전에 안전한 복용량에 대해 의사에게 문의하십시오.
• 이완 요법. 스트레스와 불안을 진정시키는 기술은 가슴 앓이 또는 역류의 징후와 증상을 줄일 수 있습니다. 점진적 근육 이완 또는 표적 시각화와 같은 이완 기술에 대해 의사에게 문의하십시오.
• 침술. 침술은 신체의 특정 지점에 얇은 바늘을 삽입하는 것을 포함합니다. 역류와 가슴앓이로 도울지도 모른다 한정되는 기록 있는다,그러나 중요한 학문은 유리하기 위하여 그것을 보이지 않았다. 침술이 당신에게 안전한지 의사에게 물어보십시오.

예약 전 준비

몇 분 이상 지속되는 심한 가슴 통증이 있거나 식도에 음식이 붙어 있거나 삼킬 수 없다고 의심되는 경우 응급 의료 처치를 받으십시오.

식도염의 다른 징후나 증상이 있는 경우,가장 먼저 해야 할 일은 주치의와 상담하는 것입니다. 일부 진단 검사의 경우 의사는 소화 시스템 장애 전문가(위장병 전문의)또는 알레르기 전문의(알레르기 전문의)에게 의뢰 할 수 있습니다. 의사 또는 전문 약속을 준비하는 것은 당신이 당신의 시간을 최대한 활용하는 데 도움이됩니다.

할 수있는 일

의사를 보여주기 위해 미리 목록을 작성하십시오. 목록에는 다음이 포함되어야 합니다:

• 통증,삼키기 어려움 또는 역류와 관련이없는 것처럼 보일 수있는 증상
• 주요 스트레스 또는 최근 삶의 변화를 포함한 중요한 개인 정보
• 비타민이나 보충제를 포함하여 복용하는 의약품.
• 알레르기 및 식도 또는 위장 장애의 가족력
• 의사에게 물어볼 질문

의사에게 질문 목록을 작성하고 시간이 다 될 경우 가장 중요한 것부터 가장 중요한 것까지 분류하십시오. 식도염의 징후와 증상이 있다고 생각되면 아마도 다음 질문 중 일부를 물어볼 것입니다.

• ¿진단을 확인하기 위해 어떤 검사를 해야 합니까?
• 이 검사에는 특별한 준비가 필요합니까?
• 얼마나 우리는 시험 결과를 얻을 것입니까?
• 어떤 치료법을 사용할 수 있으며 어느 것을 권장합니까?
• 치료가 효과가 있는지 어떻게 알 수 있습니까?
• 후속 검사를 해야 합니까?
• 증상이 재발하지 않도록 스스로 어떤 조치를 취할 수 있습니까?
• 다른 건강 문제가 있습니다. 어떻게 함께 제어 할 수 있습니까?

의사에게 기대할 사항

의사는 아마도 몇 가지 질문을 할 것입니다. 그(것)들에 응답하는 준비는 당신에게 당신이 더에 집중하고 싶은 점에 가는 시간을 줄 수 있다. 의사는 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다:

• 불편 함이나 통증이 심합니까?
• 삼키는 데 어려움이 있습니까?
• 증상은 얼마나 자주 발생합니까?
• 특히 특정 음식과 같은 증상을 유발하거나 악화시키는 것이 있습니까?
• 처방전없이 구입할 수있는 제산제 복용이나 특정 음식을 피하는 것과 같은 증상이 호전되는 것으로 보이는 것이 있습니까?
• 하루 중 특정 시간에 증상이 악화됩니까?
• 약물 복용 후 증상이 곧 발생합니까? 만약 그렇다면,어떤 약?
• 알레르기가 있습니까? 당신은 어떤 항 알레르기 약을 복용합니까?
• 삼키고 나서 목구멍에 음식이 낀 적이 있습니까?
• 삼키는 후에 음식을 역류시킨 적이 있습니까?
• 당신은 위장 문제의 가족력이 있습니까?

그 동안해야 할 일

특정 음식이 증상을 유발하거나 악화 시킨다는 것을 알고 있다면 피하십시오. 빈번한 가해자에는 카페인 음료,알코올 음료 또는 매운 음식이 포함됩니다. 처방전없이 구입할 수있는 제산제를 복용하면 단기 증상 완화를 제공 할 수 있습니다.

증상이 처방약과 관련이 있다고 의심되면 의사와 먼저 이야기하지 않고 복용을 중단하지 마십시오. 가능하면 문제를 일으킬 수 있는 일반 의약품의 사용을 제한하십시오. 약을 복용 할 때는 물 한 잔을 마시고 즉시 누워 있지 마십시오.