소개:암페타민 및 메탐페타민 남용은 건강 관리에 대한 부담을 증가시키는 널리 퍼진 건강 문제로 남아 있습니다. 암페타민 및 메탐페타민 사용 장애에 대한 유망한 치료법으로,암페타민 수용체 길항제 인 날트렉손이 제안되었습니다.
목표: 암페타민 및 메탐페타민 사용 장애에 대한 약리학 적 치료제로서 날트렉손의 효능 및 안전성에 대한 현재의 증거를 검토합니다. 1 차 결과는 금욕 또는 사용 감소로 정의되었습니다. 2 차 결과는 약화 된”긍정적 인”주관적 효과(예:”기분이 좋다”,”갈망”등)였습니다. 날트렉손 치료,부작용 및 생리 학적 변화(예:혈압,심박수)후 암페타민 또는 메탐 페타 민.
방법: 이 체계적인 검토는 체계적인 검토 및 메타 분석을 위해 선호되는보고 항목에 따라 수행되었습니다. 체계적인 문헌 검색은 2017 년 4 월 2 일에 실시되었으며 2018 년 3 월 31 일에 업데이트되었습니다. 레코드는 오비드를 통해 펍 메드,엠베이스 클래식 플러스 엠베이스 1980 을 포함한 데이터베이스에서 검색되었으며 데이터베이스는 키워드 및/또는 제목을 사용하여 검색되었습니다: (naltrexone AND amfetamine AND dependence) OR (naltrexone AND amfetamine AND craving) OR (vivitrol AND amfetamine) OR (revia AND amfetamine) OR (naltrexone AND amfetamine) OR (naltrexone AND methamfetamine dependence) OR (naltrexone AND methamfetamine AND craving) OR (vivitrol AND methamfetamine) OR (revia AND methamfetamine) OR (naltrexone AND ice) OR (naltrexone AND crystal meth) OR (naltrexone AND methamfetamine). Studies investigating the effects of naltrexone on amfetamine or methamfetamine use were eligible for inclusion. 모든 연구는 바이어스 위험에 대한 코크란 도구를 사용하여 바이어스 위험이 낮은 것으로 평가되었습니다.
결과:591 개의 확인 된 연구 중에서 4 개의 무작위 대조 시험이 있었다. 두 연구는 암페타민 사용 장애에 대한 날트렉손의 효과와 메탐페타민 사용에 대한 두 가지 효과를 조사했습니다. 메 담 페 타민 사용을 보고 하는 유일한 연구에서 통계적 차이가 없었다 반면 위약에 비해 금욕 속도 크게 증가 했다(피<0.05)두 암페타민 연구 중 하나에서 날 트 렉 손. 두 가지 암페타민 연구 중 하나에서,날트렉손은 위약에 비해 갈망 수준이나 주관적 효과(예:”더 많이 원한다”,”효과”와 같은)를 크게 약화시켰다(피<0.05). 또한,두 가지 메탐페타민 연구 중 하나에서만 날트렉손은 갈망 수준 또는 약독 화 된 주관적 효과에서 유의 한 감소를 나타냈다(피<0.05). 암페타민과 메탐페타민 연구 모두 부작용이 거의 보이지 않는 날트렉손의 내약성이 양호한 것으로 나타났습니다.
결론: 현재 암페타민 및 메타 페타민 사용 장애에서 날트렉손의 사용을 뒷받침하는 증거가 충분하지 않습니다. 날트렉손의 잠재적 사용을 더 평가하기 위해 고품질의 연구가 필요합니다.