경고 표시가있는 판매,마켓 스퀘어,헬싱키
독성 반응은 적어도 100 년 동안 알려져 왔습니다. 전문가 들은 반응 했다 더 알레르기 하나 특정 소비자,또는 잘못 식별,곰 팡이의 타고 난 독성 보다는 본 효과의 넓은 범위로 인해 추측. 어떤 사람들은 심하게 고통 받거나 멸망 할 것이고 다른 사람들은 같은 접시에서 비슷한 양의 버섯을 먹은 후에 증상을 나타내지 않을 것입니다. 그러나 다른 사람들은 병에 걸리지 않고 수년 동안 자이로미트라 에스큘렌타를 먹은 후에 중독될 것이다. 그러나 곰팡이는 이제 잠재적으로 치명적인 것으로 널리 알려져 있습니다. 자이로미트라 에스큘렌타에는 개체군마다 국지적으로 달라지는 독극물 자이로미트린의 수치가 포함되어 있지만,이 버섯들은 북아메리카나 서유럽에서 중독에 거의 관여하지 않지만,동유럽과 스칸디나비아에서는 중독이 자주 발생합니다. 1971 년 폴란드 연구에 따르면,이 종은 매년 버섯 사망자의 최대 23%를 차지했다고합니다. 사망률은 20 세기 중반 이후 떨어졌다;스웨덴에서는 생명을 위협하는 중독이 발견되지 않았으며 1952 년부터 2002 년까지 50 년 동안보고 된 사망자는 없었다. 자이로미트라 중독은 준비 및 소비 전에 버섯을 건조하는 광범위한 관행으로 인해 스페인에서는 드물지만 사망률은 약 25%입니다. 치사량의 자이로 미트린은 어린이의 경우 10-30 밀리그램/킬로그램,성인의 경우 20-50 밀리그램/킬로그램으로 추정됩니다. 이 복용량은 각각 약 0.2-및 0.4-신선한 버섯에 해당합니다. 증거 제안 아이 들 더 심각 하 게 영향을 받는;이 신체 질량 비율 당 소비 하는 더 큰 무게 때문인지 또는 효소 및 대사 활동의 차이 불분명 하다.
지리적 변화 자이로미트라 에스큘렌타의 개체군은 지리적으로 독성이 다양해 보인다. 프랑스의 한 연구에 따르면 높은 고도에서 채취 한 버섯은 낮은 고도에서 채취 한 버섯보다 독소의 농도가 낮으며 북미의 록키 산맥 서쪽의 곰팡이는 동쪽의 버섯보다 독소가 적다는 증거가 있습니다. 그러나,서쪽에 있는 중독은 유럽에서보다는 보다 적게 빈번하게,보고되었습니다.1968 년,자이로미트린으로 더 잘 알려진 아세트알데히드 엔-메틸-엔-포르 밀 히드라 존이 분리 될 때까지 독성 성분의 정체성이 연구자들에게 회피되었다. 자이로미트린은 체내에서 모노메틸히드라진(물)으로 가수분해된 휘발성 수용성 히드라진 화합물입니다. 다른 엔-메틸-엔-포르 밀 히드라 존 유도체는 더 적은 양으로 존재하지만 후속 연구에서 분리되었습니다. 이들 다른 화합물은 또한 가수 분해 될 때 모노 메틸 히드라진을 생성 할 것이지만,각각이 거짓 곰보 버섯의 독성에 얼마나 기여하는지는 불분명하다. 독소는 활성화 된 피리독신 형태 인 피리독살-5-포스페이트와 반응하여 히드라 존을 형성합니다. 이것은 신경 학적 증상을 생산,글루탐산 탈 카르 복실 라제의 감소 활동을 통해 신경 전달 물질 가바의 생산을 감소시킨다. 메트 헤모글로빈 혈증은 또한 산화 스트레스를 유발하여 메트 헤모글로빈 혈증을 유발합니다. 또한,메 틸-엔-포 르 밀 히 드 라 진의 대사 하는 동안 생성 됩니다; 이것은 그 때 반응성 니트로사마이드 중간체를 통해 간 괴사로 이끌어 내는 메틸 급진파의 대형으로 이끌어 내는 사이토크롬 450 통제한 산화 물질 대사를 겪습니다. 디아민 산화 효소(히스타미나제)의 금지는 두통,구역질,구토 및 복통의 결과로 히스타민 수준을 올립니다.
증상 중독의 증상은 일반적으로 위장 및 신경학입니다. 증상은 섭취 후 6-12 시간 이내에 발생하지만 더 심한 중독의 경우 섭취 후 2 시간이 더 빨리 나타날 수 있습니다. 초기 증상은 메스꺼움,구토 및 피가 묻을 수있는 물 설사가 갑자기 발생하는 위장입니다. 구토 또는 설사가 심한 경우 탈수가 발생할 수 있습니다. 현기증,혼수,현기증,떨림,운동 실조증,안진 증 및 두통이 곧 발생합니다;발열은 종종 발생하며,다른 유형의 버섯에 의한 중독 후 발생하지 않는 독특한 특징입니다. 중독의 대부분의 경우 증상은 이러한 초기 증상에서 진행되지 않으며 환자는 2-6 일의 질병 후에 회복됩니다. 어떤 경우에는 발작과 혼수를 포함하여 신장 손상,간 손상 및 신경학상 역기능을 포함하여 더 뜻깊은 독성에 그 때 선행되는 처음 현상을 따르는 증상이 없는 단계가 있을지도 모릅니다. 이러한 징후는 일반적으로 심각한 경우 1-3 일 이내에 발생합니다. 환자는 황달을 개발하고 간 및 비장은,어떠한 경우에는 혈당 농도는(과혈당증)상승하고 그 후에 떨어질 것입니다(저혈당증)확대해 되고 간 독성은 보입니다. 게다가 혈관내 용혈은 신장 독성 또는 신부전으로 이끌어 낼 수 있는 헤모글로빈 뇨 및 헤모글로빈에 있는 증가의 결과로 적혈구의 파괴를 일으키는 원인이 됩니다. 어떤 경우에는 메트 헤모글로빈 혈증이 발생할 수도 있습니다. 이것은 산소를 나를 수 없는 헤모글로빈의 모양인,메트 헤모글로빈의 정상 수준 보다는 더 높은 혈액에서 있는 곳에 입니다. 그것은 환자가 흡입과 청색증의 짧게 되는 원인이 됩니다. 심각한 중독의 경우는 섬망,근육 근막 및 발작,산동 증이 혼수 상태,순환기 붕괴 및 호흡 정지로 진행되는 말기 신경 학적 단계로 진행될 수 있습니다. 사망은 소비 후 5 일에서 7 일 사이에 발생할 수 있습니다.
치료 치료는 주로지지 적이며,활성탄을 사용한 위 오염 제거는 소비 후 몇 시간 내에 의료 조치를 취하면 유익 할 수 있습니다. 그러나 증상은 종종 이것보다 오래 걸리고 환자는 일반적으로 섭취 후 수 시간까지 치료를 위해 나타나지 않으므로 효과가 제한됩니다. 심한 구토 나 설사 환자는 정맥 주사액으로 재수 화 될 수 있습니다. 메트 헤모글로빈 수치,전해질,간 및 신장 기능,소변 검사 및 완전한 혈구 수와 같은 생화학 적 매개 변수의 모니터링이 수행되고 이상이 교정됩니다. 신장 기능이 손상되거나 신장이 실패한 경우 투석을 사용할 수 있습니다. 용혈은 수혈을 메트 헤모글로빈 혈증은 정맥 메틸렌 파랑으로 대우되는 그러나,분실된 적혈구를 대체할 것을 요구할지도 모릅니다. 피리독신,또한~으로 알려진 비타민 비 6,신경 전달 물질 가바의 합성에서 피리독신 의존적 단계에 의한 억제를 방해하는 데 사용할 수 있습니다. 따라서 가바 합성이 계속되고 증상이 완화 될 수 있습니다. 피리독신,이는 신경 학적 증상에만 유용하고 간 독성을 감소하지 않습니다,의 용량으로 제공 25 마그네슘/킬로그램;이 최대 총까지 반복 할 수있다 15 에 30 매일 그램 증상이 개선되지 않는 경우. 벤조디아제핀은 발작을 제어하기 위해 주어진다;그들은 또한 가바 수용체를 조절로서 그들은 잠재적으로 피리독신의 효과를 증가시킬 수있다. 또한 밀리그램은 활성 형태로 엽산의 화학적 변형을 억제,폴린 산,이 주어진 폴린 산에 의해 처리 될 수있다 20-200 매일 밀리그램.
발암성 모노메틸히드라진뿐만 아니라 그 전구체인 메틸포르밀히드라진 및 자이로미트린 및 생 자이로미트라 에스큘렌타는 실험 동물에서 발암성인 것으로 나타났다. 자이로미트라 에스큘렌타는 인간에게 암을 유발하는 것으로 관찰되지는 않았지만,이러한 종류의 버섯을 섭취하는 사람들에게는 발암 위험이 있을 가능성이 있습니다. 소량이라도 발암 효과가 있을 수 있습니다. 적어도 11 개의 다른 히드라진이 자이로미트라 에스큘렌타로부터 분리되었으며,잠재적인 발암물질이 파보일링으로 완전히 제거될 수 있는지는 알려져 있지 않다.