토론
코 비강은 불확실한 조직 형성의 흔하지 않고 매우 공격적이며 임상 적으로 특징적인 암종이다. 시노 비강 암종의 병인은 알려져 있지 않습니다. 흡연과의 협회 또는 방사선 요법의 이전 역사가있을 수 있습니다. 비 인두 암과는 달리 엡스타인-바 바이러스 감염과의 연관성은 입증되지 않았습니다.
가장 흔한 증상은 비강 폐쇄,프롭토 시스,뇌신경 마비,안와 주위 부종,복시,비 출혈 및 안와 주위 통증입니다. 이 경우 증상의 지속 기간은 몇 주에서 5 개월까지 다양합니다. 이 종양은 크고 여러 개의 부비동을 포함하며 부비동 벽의 현저한 파괴를 일으 킵니다. 궤도 뼈의 침공 두개골 구멍의 침투와 함께 발생,및 인두에 확산. 이러한 기능의 대부분은 우리의 경우 결과와 일치합니다.
전산화 단층 촬영(전산화 단층 촬영)및 자기 공명 영상 호흡기의 특징은 뼈 파괴 및 전방 두개골 포사,인접한 부비동 및 궤도를 포함한 인접 구조물의 침범이다. 인접한 공동의 방해는 일반적으로 주의되었습니다. 뼈 파괴와 인접 한 구조의 참여는 우리의 경우에 분명 했다.
턱에 근접한 붓기에 대한 감별 진단을 공식화 할 때 방사선 검사를 통해 확대가 주로 뼈 또는 골외 연조직에서 발생하는지 여부를 먼저 결정하는 것이 종종 도움이됩니다. 일반적인 골내 확장 성 방사성 병변에는 중심 거대 세포 육아종,발달 치성 낭종(치열 낭종,치성 각막 낭종)및 치성 종양(아멜로 모세포종)이 포함됩니다. 확장 성 방사선 불 투과성 또는 혼합 방사선 불 투과성-방사성 골내 병변에 직면 할 때 양성 섬유-골성 병변의 가능성을 고려해야합니다. 치성 기원의 감염은 상악 협측 현관의 연조직 부종의 가장 흔한 원인입니다. 염증성 근섬유성 종양,결절성 근막염,근섬유종 및 탈형성 섬유종과 같은 결합 조직 기원의 덜 일반적인 반응성 또는 신생 물성 병변도 감별 진단에 포함되어야합니다. 마지막으로,드문 경우이지만 상악 전유의 악성 신 생물의 가능성을 고려해야합니다. 이러한 신 생물의 감별 진단에는 심미성 신경 모세포종,신경 내분비 암종,횡문근 육종,림프 상피 종,림프종,흑색 종 및 잘 분화되지 않은 아데노이드 낭성 암종이 포함됩니다. 그들은 임상 적,가벼운 현미경 적,전자 현미경 적 및 면역 조직 화학적 특징으로 구별 될 수 있습니다. 면역 조직 화학은 이러한 상황에서 진단에 도움이 될 수있는 중요한 도구입니다.
서울대학교 빛 현미경 특징은 섬유주,시트 같은,리본,소엽,및 유기 패턴을 포함 하 여 다양 한 성장 패턴을 가진 다 세포 증식의 존재를 포함 합니다. 종양 세포는 중형 내지 대형 크기이며 둥글거나 타원형이며 다형성 및 고색 핵을 가지며 눈에 띄지 않는 핵소체,다양한 양의 호산 구성 세포질,높은 핵 대 세포질 비율,비정형 유사 분열,종양 괴사 및 세포 사멸과 함께 자주 유사 분열 활성의 현저한 증가. 이러한 조직 병리학 적 발견의 대부분은 우리의 경우와 일치했다.
편평 세포 분화의 존재는 슈나이데리안 상피의 기원과 상관 관계가 있으며,이로 인해 이들 종양에 외배엽 유도를 부여한다. 부가 분석(예: 임상시험에 따르면,임상시험의 진단 및 다른 미분화 악성 신 생물과 구별하기 위해서는 종종 면역조직화학,전자현미경,분자생물학 연구 등이 요구된다. 문헌에 따라,사이토 케라틴 7,8 및 19 및 에마에 대한 면역 염색은 우리의 현재 경우에 문서화되었다.
보고 된 사례 수가 적기 때문에 이상적인 치료 요법이 체계적으로 평가되지 않았습니다. 그러나 치료는 일반적으로 종양의 외과 적 제거를 포함합니다. 만성 폐쇄성 폐질환 환자는 지방–지역 재발 및 먼 전이의 비율이 높습니다. 또한,머리와 목 부위의 복잡한 해부학 때문에,넓은 마진을 가진 종양의 완전한 제거가 항상 가능한 것은 아닙니다. 호흡 곤란의 치료는 외과 적 절제 및 보조 요법(즉,방사선 요법,화학 요법)을 포함한 공격적인 복합 요법을 포함합니다. 만성 폐쇄성 폐질환과 관련된 예후는 좋지 않으며,질병으로 인한 사망은 종종 진단 후 짧은 기간 내에 발생합니다. 최적의 치료는 아직 결정되지 않았습니다. 조기 개입이 성공적인 결과를 초래할 수 있기 때문에 공격적인 행동 때문에이 뚜렷한 종양을 다른 비강 종양과 인식하고 구별하는 것이 중요합니다. 우리 환자는 수술과 방사선 요법으로 구성된 복합 치료 프로토콜을 받았으며 지난 1 년 동안 질병이 없으며 정기적 인 후속 조치를 취하고 있습니다.
결론적으로,우리는 지난 1 년 동안 병용 치료 프로토콜 및 나머지 질병-무료 시행 했다 상악 부 비 동 마커에 의해 확인의 드문 경우를 설명 합니다.