비판적 사고는 실제로 사용하지 않는 추상적 인 용어처럼 보일 수 있습니다. 그러나 이것은 진실에서 멀리 떨어져있을 수 없습니다. 비판적 사고는 간호에 자주 사용됩니다. 비판적 사고가 내 환자를 더 잘 돌볼 수 있도록 도와 준 내 경력에서 몇 가지 예를 들어 보겠습니다.
진실은 간호사로서 우리는 비판적 사고에서 벗어날 수 없다는 것입니다. . . 나는 당신이 단어를 싫어 알고. . . 그러나 그것이 실제로 어떻게 작동하는지 보여 드리겠습니다!간호에서의 비판적 사고:예 1
나는 심장 박동기를 0900 에 놓으러 갈 예정이었던 환자를 가졌다. 의사는 환자가 아래층으로 내려 가기 전에 2 단위의 혈액을 얻기를 원했습니다. 나는 프로토콜에 따라 그것을 관리했다. 그 두 번째 단위가 시작된 지 약 30 분 후에,나는 그의 산소가 95%에서 92%로 90%로 내려간 것을 알아 차렸다. 나는 그에게 2 리터의 산소를 넣었고 91%까지 올랐다. 그러나 그것은 단지 일종의 산소에 낮은 90 의 주위에 걸려.
나는 멈췄다. 그리고 생각. 도대체 무슨 일이야?
나는 그의 역사를 보았다. 울혈 성 심부전.
나는 그의 섭취량과 생산량을 보았다. 그는 긍정적 인 1.5 리터였습니다.
나는 그가 일반적으로 여분의 유체를 가지고 방법에 대해 생각했다,그의 체액 때문에 그는 정말 그가 이미 가지고있는 유체를 펌프 수 없습니다,이 추가 유체는 말할 것도없고. 나는 그의 폐에 귀를 기울여야 한다..
그의 폐는 더 일찍 분명했다. 나는 두 폐에 걸쳐 딱딱 소리를 들었다.
좋아,그래서 그는 여분의 액체를 가지고있어 몸에서 빠져 나올 수 없다.. 나는 여분의 액체를 제거하고 그에게 오줌을 만들 것입니다 무엇을 알 수 있습니까? 어쩌면 일부 라식 스?
나는 문서를 호출하기 전에 동료와 함께 내 생각 프로세스를 실행했습니다. 그들은 동의했다. 나는 의사에게 전화를 걸어 무엇이든 제안하기 전에 그는 말했다.. “한 번에 20 밀리그램 라식스를 줘.. 나는 명령을 내릴 것이다.”클릭.
나는 라식을 주었다. 그는 경주마처럼 오줌(그리고 그렇게 만들기 위해 나와 함께 행복하지 않았다!). 그리고 그는 심장 박동기를 얻기 위해 내려 가기 전에 산소가 없었습니다.
배드 데이빙.. 바다붐
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간호에서의 비판적 사고:예 2
제 환자는 오른쪽 다리를 무릎 위로 절단했습니다. 그녀는 여전히 끔찍한 고통을 호소하고 있었다. 그녀는 매번 그것을 끝내었고,여전히 그녀는 끔찍한 고통에 처해 있다고 말했습니다. 그는 약이 아무것도하지 않는 것을 그날 아침 반올림 할 때 의사에게 말했다. 그는 경구 용 아편 유사 제를 추가했고,경구 용 아편 유사 제를 모두 투여하는 것이 괜찮다는 명령을 썼다.
“나는 어떻게 할 것인가?”나는 생각했다. 그녀는 점점 더 많은 약을 필요로 유지하고 나는 누군가가 그녀를 유아하기로되어 있어요?
나는 그녀에게 그녀의 고통을 설명해달라고 요청했다. 그녀는 그것이 신경 통증처럼 느껴졌다 고 말했다. 깊은 불타고 따끔 거림. 그녀는 통증 약이 그녀를 때려 눕힐 것이고 그녀는 잠시 동안 잠을 잤지만 더 심한 고통 속에서 일어날 것이라고 말했다. 그녀는 밧줄의 끝에 있었다.
나는 신경통에 대해 생각했다. 나는 비슷한 통증을보고 다른 환자에 대해 생각했다. 신경 병증이있는 당뇨병 환자는 비슷한 통증에 대해 이야기 할 것입니다…”그들은 그것을 위해 무엇을 했습니까? “나는 생각했다. 그 다음 나는 당뇨병 성 신경 병증을 앓고있는 많은 환자들이 매일 통증을 위해 가바펜틴을 복용하고 있다는 것을 기억했다.
“그래서 이것이 신경통에 효과가 있다면 절단 수술을받은 환자에게 효과가 있을까요?”나는 생각했다.
나는 내 환자의 통증과 사고 과정을 묘사 한 후 외과 의사를 위해 펜실바니아에 전화하여 가바펜틴과 같은 것을 시도하는 것에 대해 어떻게 생각하는지 물었다.
“정말 좋은 생각이야,카티. 나는 그것을 위해 쓸 것이고 우리는 그녀를 오피오이드에서 더 빨리 제거 할 수 있는지 볼 것이다.”
그녀는 그것을 썼다. 나는 그것을 주었다. 정말 걷어차 며 며칠이 걸리고 일단 환자의 통증과 불편 함이 크게 줄어 들었습니다. 그녀는 그들이”빌어 먹을 일을하지 않았기 때문에 다른 통증 약을 제거하고”그것이 작동하는 유일한 것이기 때문에 그녀에게 그 신경 통증 약을 줄 것”이라고 말했다.
그리고 우리가 한!
그녀는 통증이 견딜 수 있었고 마침내 휴식을 취할 수 있었기 때문에 치료를 더 많이 할 수있었습니다.
결론
비판적 사고는 간호사로서 매일 할 수있는 일이며 솔직히 일반 비 간호사 생활에서도 할 수 있습니다. 그것은 기본적으로 중지,상황 보고,솔루션을 식별 하 고 그것을 밖으로 시도. 간호에 있는 긴요한 생각은 다만 그것,그러나 임상 조정에서 입니다.