Background: Palatal petechiae are 95% specific for streptococcal pharyngitis. 그럼에도 불구하고,그 그룹을 보여주는 이전 연구에도 불구하고 연쇄상 구균(가스)소아 급성 발병 신경 정신병 증후군(팬)에피소드에 일반적인 선행이다,우리는 일화 냄비와 구개 점상 환자에서 문서화 가스의 낮은 비율을 관찰했다. 이 회고전 차트 검토 공식적으로 구개 점상 및 팬 환자의 코 호트에서 동시 가스의 속도 보고 하 고 다른 병 인 요인을 조사 실시 했다.
방법: 팬 연구 기준을 충족 스탠포드 팬 클리닉에서 본 112 명의 환자의 임상 노트는 구개 점상 출혈에 대한 언급으로 검토되었습니다. 신체 검사에서 구개 점상 증을 시연 한 환자의 의료 기록은 감염의 징후,외상의 임상 병력 및 점상 증의 다른 원인을 나타낼 수있는 실험실 결과에 대해 검토되었습니다.
결과:23 명의 환자가 신체 검사(5-16 세,13/23 남성)에 대한 구개 점상 증을 문서화했습니다. 15 명의 환자가 스탠포드 팬 클리닉에서 빠른 가스 테스트와 가스 배양을 받았으며 모두 부정적인 결과를 보였습니다. 최근 가스 감염의 증거는 8/23(32%)환자(가스 역가 상승 또는 다른 시설에서 양성 급속 가스 검사 문서화)에서 발견되었으며,그 중 한 명은 잠재적 인 단순 포진 바이러스 감염. 한 환자는 잠재적 인 간염 감염과 최근의 구개 외상을 가지고있었습니다. 혈소판 감소증 환자는 없었습니다. 구개 점상 출혈 환자의 14/23(61%)은 점상 출혈의 식별 가능한 원인이 없었습니다. 환자의 10/19(53%)는 항히스타민 제 항체를 가지고있었습니다.
결론: 구개 점상 출혈과 가스 사이의 확립 된 관계에도 불구하고 우리 클리닉의 구개 점상 출혈 환자는 가스 양성 반응을 보이지 않았으며 32%만이 최근 가스의 증거를 가지고있었습니다. 대부분은 구개 병변에 대한 식별 가능한 원인이 없었습니다. 이 발견은 환자 집단에서 구개 점상 출혈 또는 감지 할 수없는 가스의 대체 원인에 대한 잠재력을 시사합니다. 가스 감염없이 구개 점상 출혈의 높은 유병률은 팬의 병인이 다 인성이며 미세 혈관의 붕괴 또는 염증을 포함 할 수 있음을 시사합니다. 이러한 결과를 더 명확히하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다.