behandling av fedme er en av de viktigste tiltakene tilgjengelig i dag innen forebyggende medisin. Spesielt vil koronarepidemien I Den Vestlige sivilisasjonen bli stoppet, og de fleste tilfeller av modenhetsdiabetes forhindret, hvis fedme skulle behandles effektivt. Anorectic narkotika handle hovedsakelig på satiety sentrum i hypothalamus å produsere anoreksi. De har også ulike metabolske effekter som involverer fett og karbohydratmetabolisme, men mange av disse kan være sekundære til tap av vekt. De fleste stoffene er direkte eller indirekte relatert til amfetamin og i tillegg virker ved å øke generell fysisk aktivitet. Anorectic narkotika har en tendens til å miste sin effekt etter noen måneder, og en del av denne reduksjonen i effekt kan skyldes kjemiske endringer produsert av narkotika i hjernen. Alle legemidler, med unntak av fenfluramin, har en stimulerende effekt på sentralnervesystemet hos enkelte individer, noe som resulterer i rastløshet og nervøsitet, irritabilitet og søvnløshet. Fenfluramin produserer vanligvis døsighet i normale doser, men har stimulerende effekter ved overdosering. Dexamphetamin, fenmetrazin og benzphetamin har alle en tendens til å forårsake eufori, og risikoen for avhengighet er derfor betydelig. Eufori forekommer noen ganger med dietylpropion, phentermine og chlorphentermine, men i mindre grad. Bivirkninger oppstår også på grunn av sympatisk stimulering og gastrointestinal irritasjon. Disse bivirkningene kan føre til at noen individer slutter å ta stoffet, men er aldri alvorlige eller farlige. Legemiddelinteraksjoner kan forekomme med monoaminoksidasehemmere og i klinisk ubetydelig grad med antihypertensive stoffer. Anorectic narkotika har en veldig klar rolle å spille i behandling av fedme, hovedsakelig for de individer som har endret sine matvaner, men har kommet til et platå av vekt som de finner vanskelig å komme under. Legemidlene er best gitt i langtidsvirkende form og kan trygt fortsette så lenge vekttap vedvarer, forutsatt at klinikeren utøver nøye tilsyn. Dexamfetamin, fenmetrazin og benzfetamin bør sjelden brukes på grunn av faren for avhengighet, og klorfentermin er potensielt farlig for langvarig bruk. Dietylpropion fremstår som førstevalget, da fenfluramin har en tendens til å forårsake depresjon og har en høyere forekomst av bivirkninger. Fenfluramin er hovedsakelig nyttig for personer som er spesielt spente og for overvektige diabetikere som ikke har vært i stand til å gå ned i vekt med biguanidene. Mazindol og phentermine synes å være nyttig som alternative legemidler.