Hvis du blir vurdert for induksjon, vil hvor klar eller moden livmorhalsen din sannsynligvis bli vurdert.
for det meste av graviditeten ligger livmorhalsen mot baksiden av skjeden, bak babyens hode. Dette kalles en bakre cervix og er ofte vanskelig å nå av omsorgspersonen hvis de utfører en vaginal undersøkelse. Nær tidspunktet for arbeidskraft og / eller under prelabour og tidlig arbeid, begynner livmorhalsen å bevege seg mot forsiden av babyens hode. Dette er kjent som enten en ‘sentral’ eller ‘ anterior cervix ‘(avhengig av hvor langt frem det har flyttet), og kan vanligvis lett merkes av omsorgsperson hvis det blir undersøkt. Livmorhalsen endres også fra å være veldig fast og lukket under graviditeten, til å være myk å berøre og litt åpen like før fødselen starter.
endringene i livmorhalsen som svangerskapet utvikler seg er referert til som ‘cervical modning’.Stillingen, mykheten og åpenheten i livmorhalsen vurderes vanligvis av omsorgspersonen for å avgjøre hvilken induksjonsmetode som skal brukes og / eller om induksjonen sannsynligvis vil lykkes. En mer bakre, fastere og lukket cervix har en høyere sjanse for ikke å reagere på induksjonen, (noe som betyr at induksjonen ikke er vellykket og Keisersnitt kan være nødvendig).
en ‘umoden’, eller ‘ugunstig’, livmorhalsen er vanligvis ikke klar til å svare på arbeidskraft sammentrekninger. Derfor er det mindre sannsynlig å utvide som svar på visse induksjonsmetoder, (for eksempel en oksytocin drypp og bryte vannet). Hvis livmorhalsen ikke utvides, anses induksjonen som mislykket, og En Keisersnitt ville være nødvendig.
for å øke suksessen til induksjoner, har medisiner (kalt prostaglandiner) blitt utviklet, med sikte på å modne livmorhalsen før oksytocin-dryppet er gitt og vannet er ødelagt. Prostaglandiner plasseres i kvinnens vagina (rundt livmorhalsen), og hjelper ofte induksjonen til å lykkes. I noen tilfeller starter prostaglandinene arbeidet alene, uten ytterligere inngrep. Prostaglandin medisiner kan imidlertid ha alvorlige bivirkninger og er ikke alltid svaret.
Bishop ‘s score
for å hjelpe omsorgspersonen med å vurdere livmorhalsens modenhet har det blitt utviklet et poengsystem kalt Bishop’ S Score. Jo høyere score, jo riper (eller gunstigere) livmorhalsen er. Vær oppmerksom på at tolkningen av hvordan livmorhalsen føles (og dermed poengsummen som er gitt) kan variere fra omsorgsperson til omsorgsperson. Det er 4 kategorier i scoring system og hver kategori er gitt en score på 0 til 3. Resultatene blir deretter lagt opp og suksessen til og stil av induksjon vurderes.
en score på 0-4 betyr at cerfixen er ugunstig
en score på 4-8 betyr at cerfixen begynner å bli gunstig
en score på 8-14 betyr at livmorhalsen er svært gunstig