denne oppdaterte gjennomgangen inkluderer 22 studier, rapportering på 3456 kvinner. Forsøkene med manuell eller elektroakupunktur ble sammenlignet med vanlig pleie (åtte forsøk, 760 kvinner), feiing av membraner (en prøve, 207 kvinner) eller sham kontroller (syv forsøk, 729 kvinner). Forsøk med akupressur ble sammenlignet med vanlig pleie (to forsøk, 151 kvinner) eller humbug kontroller (to forsøk, 239 kvinner). Mange studier hadde en moderat risiko for skjevheter.
totalt sett ble det rapportert få studier på primære utfall. Ingen studie rapporterte vaginal fødsel ikke oppnådd innen 24 timer og livmor hyperstimulering med fosterets hjertefrekvens (FHR) endringer. Alvorlig maternal og neonatal død eller morbiditet ble kun rapportert under akupunktur versus humbug kontroll.
Akupunktur versus humbug kontroll
det var ingen klar forskjell i keisersnitt mellom grupper (gjennomsnittlig risikoratio (rr) 0,80, 95% konfidensintervall (KI) 0,56 til 1,15, åtte studier, 789 kvinner; dokumentasjon av høy kvalitet). Det var ingen rapporter om mors død eller perinatal død i den ene studien som rapporterte dette utfallet. Det var tegn på nytte av akupunktur for å forbedre cervikal beredskap for arbeidskraft (gjennomsnittlig forskjell (MD) 0,40, 95% KI 0,11 til 0,69, en studie, 125 kvinner), målt ved cervikal modenhet innen 24 timer ved Bruk Av Bishop ‘ s score. Det var ingen tegn til forskjell mellom grupper for oksytocinforstørrelse, epidural analgesi, instrumentell vaginal fødsel, mekoniumfarget brennevin, Apgar score < 7 ved fem minutter, neonatal intensivbehandling, maternal infeksjon, postpartumblødning større enn 500 mL, tid fra forsøk til fødselstidspunkt, bruk av induksjonsmetoder, fødselslengde og spontan vaginal fødsel.
Akupunktur versus vanlig pleie
det var ingen klar forskjell i keisersnitt mellom grupper (gjennomsnittlig RR 0,77, 95% KI 0,51 til 1,17, åtte studier, 760 kvinner; bevis av lav kvalitet). Det var en økning i cervikal modning for akupunktur (elektro) gruppen sammenlignet med kontroll (MD 1,30, 95% KI 0,11 til 2,49, en studie, 67 kvinner) og en kortere lengde på arbeidskraft (minutter) i vanlig omsorg gruppen sammenlignet med elektroakupunktur (MD 124,00, 95% KI 37,39 til 210,61, en studie, 67 kvinner).
det viste seg å være en differensiell effekt i henhold til type akupunktur basert på undergruppeanalyse. Elektroakupunktur syntes å ha mer effekt enn manuell akupunktur for utfall keisersnitt (CS), og instrumental vaginal og spontan vaginal fødsel. DET reduserte frekvensen AV CS (gjennomsnittlig RR 0,54, 95% KI 0,37 til 0,80, 3 studier, 327 kvinner), økte frekvensen av instrumentell vaginal fødsel (gjennomsnittlig rr 2,30, 95% KI 1,15 til 4,60, to studier, 271 kvinner), og økte frekvensen av spontan vaginal fødsel (gjennomsnittlig RR 2,06, 95% KI 1,20 til 3,56, en studie, 72 kvinner). Undergruppeanalyser er imidlertid observasjonelle, og resultatene bør derfor tolkes med forsiktighet.
det var ingen klare forskjeller mellom gruppene for andre utfall: oksytocinforstørrelse, bruk av epidural analgesi, Apgar score < 7 ved 5 minutter, neonatal intensivbehandling, maternal infeksjon, perineal tåre, fosterinfeksjon, maternal tilfredshet, bruk av andre induksjonsmetoder og postpartumblødning større enn 500 mL.
Akupunktur versus feiing hvis føtale membraner
En studie av akupunktur versus feiing av føtale membraner viste ingen klare forskjeller mellom grupper i keisersnitt (RR 0,64, 95% KI 0,34 til 1.22, en studie, 207 kvinner, bevis av moderat kvalitet), behov for forsterkning, epidural analgesi, instrumental vaginal fødsel, Apgar score < 7 ved 5 minutter, neonatal intensivbehandling og postpartum blødning større enn 500 mL.
Akupressur versus humbug kontroll
det var ingen bevis for nytte av akupressur i å redusere keisersnitt sammenlignet med kontroll (RR, 0,94, 95% KI 0,68 til 1,30, to forsøk, 239 kvinner, moderat kvalitet bevis). Det var ingen tegn på en klar fordel i redusert oksytocinforstørrelse, instrumentell vaginal fødsel, mekoniumfarget brennevin, tid fra prøveintervensjon til fødselen av babyen og spontan vaginal fødsel.
Akupressur versus vanlig pleie
det var ingen bevis for nytte av akupressur i å redusere keisersnitt sammenlignet med vanlig pleie (RR 1,02, 95% KI 0,68 til 1,53, to forsøk, 151 kvinner, moderat kvalitet bevis). Det var ingen bevis for en klar fordel ved redusert epidural analgesi, Apgar score < 7 ved 5 minutter, opptak til neonatal intensivbehandling, tid fra prøveintervensjon til fødsel av barnet, bruk av andre induksjonsmetoder og spontan vaginal fødsel.