Digoxin farmakologi sykepleie nclex gjennomgang for sykepleierstudenter!
Denne anmeldelsen vil bryte ned det du trenger å vite for farmakologi eksamener om medisinen Digoxin.
Digoxin Er en hjertemedisin som brukes til å behandle ulike hjertesykdommer. Det er viktig at sykepleieren vet hvordan stoffet virker, hvordan man overvåker for toksisitet, og hvordan man kontrollerer apikalpulsen før administrering.
ikke glem å ta quizen som inneholder Digoxin NCLEX spørsmål etter gjennomgang av dette materialet.
Digoxin Nursing NCLEX Review Lecture
Digoxin (Lanoxin) Farmakologi Nclex Review
spør alltid deg selv disse 5 spørsmålene når du ser et stoffnavn for å hjelpe deg med å huske hvordan stoffet virker, din rolle som sykepleier, og hvilken informasjon vil bli spurt på en eksamen om et stoff.:
Navn (spesielt familienavnet)? Dette vil fortelle hvordan stoffet fungerer.
Brukes til? Dette vil fortelle DEG HVORFOR stoffet ble bestilt … hvilken tilstand behandler denne medisinen i pasienten din?
Ansvar Som sykepleier? Dette vil fortelle deg hva din rolle er som sykepleier og hva du trenger å overvåke i pasienten.
Bivirkninger? Kjenn de vanlige bivirkningene av medisinen.
utdanningsstykker for pasienten? Som sykepleier spiller vi EN STOR rolle i å utdanne våre pasienter om hvordan du tar stoffet, hva du skal passe på, og når du skal ringe legen.
nå, ved hjelp av disse 5 spørsmålene la oss gå over hva Du trenger å vite Om Digoxin for eksamener:
Navn?
Vi snakker Om Digoksin (Lanoksin).
- det er en del av hjerteglykosidfamilien.
- denne familien av legemidler hjelper hjertepumpen mer effektivt ved å påvirke natrium-kaliumpumpen i cellemembranen i hjertets muskelfiberceller.
- denne medisinen hemmer normal funksjon av pumpen, som endrer styrken på hvordan hjertet kontrakter.
- i tillegg endrer dette stoffet hvor raskt (rate) hjertet kontrakter og hastigheten på hvordan elektriske impulser sendes gjennom hjertets elektriske ledningssystem.
Så, med andre ord, vil dette stoffet endre følgende handlinger i hjertet:
inotrop virkning: styrke av sammentrekninger
kronotrop virkning: vurder hjertet slår
dromotrop virkning: hastigheten på hvordan elektriske impulser sendes gjennom hjertet
Hvordan Påvirker Digoksin disse handlingene? På en positiv eller negativ måte! (hint: husk dette)
Positiv inotrop virkning: får hjertemuskelen til å presse eller trekke seg sterkere
Negativ kronotrop virkning: får hjertet til å slå saktere
Negativ dromotropisk virkning: senker impulsene som sendes gjennom av-noden
når du kombinerer disse handlingene sammen, vil det skape: et hjerte som klemmer blodet ut mer effektivt (dermed mindre tilbakestrømning av blod). Dette vil øke slagvolumet (mengden blod som forlater ventrikkelen med hvert slag), noe som vil øke hjerteutgangen (mengden blod pumpet av hjertet hvert minutt). Når hjerteutgangen økes, øker dette vevsperfusjonen, slik at mer blod vil nå vitale vev og organer.
Brukes til?
Hjertesvikt, kardiogent sjokk, atrieflimmer, atrieflutter
- under disse forholdene er det problemer med hvordan hjertet pumper og tømmes.
- Dette er enten fra svikt i muskelfibre til kontrakt (f. eks: hjertesvikt eller kardiogent sjokk) eller elektrisk sammentrekning systemet er lossing elektriske impulser for fort, og dette vil påvirke hvordan hjertet pumper ut blod (f. eks: atrieflimmer eller atrieflutter).
Sykepleierens Ansvar? (hint: husk denne informasjonen)
Monitor for toksisitet: TIDLIGE tegn og symptomer er GI-relaterte
- Kvalme, oppkast, anoreksi
- andre tegn og symptomer: visjon endringer med rapporter om gul-grønn visjon eller glorier, tåkesyn og EKG endringer….(dysrytmier) … har en tendens til å være senere.
Terapeutisk område: 0,5 -2 ng/mL (større enn 2 ng / mL er giftig)
hvis du får et scenario og pasienten opplever toksisitet, hva gjør du? Hold ytterligere doser og informer MD
Vær kjent med antidoten For Digoksin, Som Er Digibind.
hva er hovedårsakene til toksisitet? ELEKTROLYTT ubalanser!
- Hypokalemi (lavt kaliumnivå): < 3,5 mEq/L
- Merk: noen pasienter vil også være på diuretika som avfall kalium (ex: loop diuretika som Furosemid) … må overvåke kaliumnivået nøye og pasienten trenger en diett rik på kalium for å opprettholde K + nivåer (se mer i utdanning delen nedenfor).
- Hyperkalsemi (høyt kalsiumnivå): >10,2 mg/dL
- Hypomagnesemi (lavt magnesiumnivå): <1,5 mg/dl
hvem har STØRST risiko for Å utvikle Digoksintoksisitet? Den eldre pasienten skyldes nedsatt funksjon av nyre-og leversystemene. Dette er de viktigste stedene hvor stoffet er fjernet. I tillegg er pasienter som tar kalsiumkanalblokkere (Ccb) i fare for digoksintoksisitet også (digoksinnivåene bør overvåkes regelmessig).
Vurder apikal puls i ett helt minutt FØR hver dose administreres (hint: husk hjertefrekvensparametrene):
- 60 bpm hos VOKSNE
- mindre enn 70 bpm hos BARN
- mindre enn 90-110 bpm hos SPEDBARN
Bivirkninger ?
andre bivirkninger fra de som er nevnt ovenfor: tretthet, hodepine, diare, trombocytopeni
utdanningsstykker for pasienten?
- Lær pasienten om tegn og symptomer på toksisitet
- Viktigheten av å holde avtaler for å få legemiddelnivå, elektrolytter og lever/nyrefunksjon trukket
- Forbruker mat rik på kalium, hvis du også tar medisiner som kaster bort kalium (poteter, svinekjøtt, appelsiner, tomater, avokado, spinat, bananer)
- hvordan måle hjertefrekvensen før du tar medisinen og når du skal ringe MD
du kan være interessert i: digoxin nclex spørsmål