En Ny Pediatrisk Studie om amming og drikking av alkohol hevder å vise at mors «risikable drikking» mens amming er knyttet til lavere kognitive score hos barna i alderen 6-7 år, men ikke ved 10-11 år. «Krav» er nøkkelordet her, men studien viser ingenting av den typen.
faktisk er forfatterens konklusjon om at «å utsette spedbarn for alkohol gjennom brystmelk kan forårsake doseavhengige reduksjoner i deres kognitive evner», så dypt misvisende og uansvarlig at Det bare faller et tre barbering kort Av Pinocchios nese.
selv Om det er viktig å sikre at mødre forstår de mulige risikoene for deres spedbarn av ulike atferd, er det like viktig å ikke unødig provosere frykt hos ofte allerede engstelige mødre om måter de utilsiktet kan skade barna sine—eller å gi ammunisjon til den lange listen over folk som venter på å fortelle mødre hvor dårlig de gjør jobben sin igjen.
for det Første målte studien ikke spedbarns eksponering for alkohol i morsmelk i det hele tatt, så forfatterne kan ikke gjøre noen gyldige påstander om spedbarns eksponering for alkohol gjennom morsmelk. For det andre, bare å bruke ordet «årsak» i en observasjonsstudie er så hensynsløs at den grenser til vitenskapelig uaktsomhet.
deretter samler studien drikking «mens du ammer» med … drikker » mens du ammer.»Hvis det høres litt forvirrende ut, bør du vurdere et viktig innfall av uttrykket «mens du ammer»: Amming er både en handling og en tilstand av å være.
En «ammemor» kan være en mor som på dette nøyaktige tidspunktet mater barnet sitt med brystmelk. Eller en «ammende mor» kan være en mor som er kledd på niere på hennes kraftige kontorjobb mens barnet hennes er i barnehagen, men som pumper på jobb og vil amme barnet sitt i brystet når hun kommer hjem senere den dagen (eller som kan mate barnet sitt pumpet melk i en flaske). Denne tilsynelatende mindre språklige idiosyncrasy er kjernen i hvorfor denne nye studiens konklusjoner, som presentert, er lite mer enn en annen praktisk cudgel klar for å shaming kvinner.
det er fordi studien ikke måler å drikke alkohol like før eller midt i selve handlingen med å mate et barns brystmelk ved brystet. I stedet målte studien bare drikkvaner hos mødre som også skjedde å ha ammet sitt barn under eller rundt den samme generelle tidsperioden i livet som de brukte alkohol.
her er hva den nye Pediatri-studien faktisk fant: Barn som noen gang har blitt ammet og hvis mødre har «risikable drikkvaner» generelt, er mer sannsynlig å ha litt lavere kognitive score på en resonneringstest ved 6-7 år. Men deres score er ikke noe annerledes på et ordforråd eller en tidlig leseferdighet/matte ferdighetstest, og det er ingen forskjell i deres score i det hele tatt når de er 10-11 år gamle.
hvis noe, bør denne nye studiens funn berolige ammende mødre som også drikker alkohol — bortsett fra at de sannsynligvis vil høre en sperring av feilplassert dom denne uken fra folk som ikke har lest studien eller som bare leser artikler av folk som ikke har tilstrekkelig lest studien. Med andre ord, forberede seg på en ny runde med mamma shaming fra folk som ikke kan vitenskap.
Hvordan Studien Ble Utført
forskerne analyserte data fra 5,107 barn født i 2004 og spores under en langsiktig Australsk studie med vurderinger hvert 2. år. Forskerne sammenlignet mødres alkohol-og nikotinbruk med barnas score på en abstrakt resonneringstest, en bildeordforrådstest og en test som evaluerte ferdigheter knyttet til tidlig leseferdighet/lesing og matte.
ammespørsmålet spurte «om spedbarn ble ammet» under den første bølgen av datainnsamling (spedbarnsalder 0-1 år) og «om de noen gang hadde blitt ammet.»De fleste barn (4679 totalt) hadde blitt ammet på et tidspunkt, og 2009 ammet ved datainnsamling. Bare 418 barn hadde aldri blitt ammet i det hele tatt. (Fire barn hadde manglende data.)
Spørsmål om mors alkoholforbruk kom fra en 10-spørsmålsundersøkelse som viser for alkoholforstyrrelse. Ammingsmødre hadde litt lavere gjennomsnittlig score på drikkevurderingen (mindre risikabelt alkoholforbruk) enn ikke-ammende mødre.
forskerne spurte ikke mødre om de drikker alkohol samtidig eller kort tid før de ammet. Faktisk, hvis forskerne spurte mødre om de noen gang hadde ammet rett etter å ha drukket alkohol, er disse svarene ikke i studien.
Hva Studien Fant
forskerne gjorde statistiske tilpasninger til analysen for å redegjøre for husholdningsinntekt, ammevarighet, mors alder og utdanningsnivå og barnas biologiske kjønn, alder, fødselsvekt, lærevansker, hjerneskade og primærspråk som snakkes hjemme.
» Økt og/eller mer risikofylt mors alkoholforbruk mens du ammer var assosiert med redusert » score på abstrakt resonneringstest i alderen 6-7 blant blant spedbarn som ammer ved baseline — et funn som forsvant etter justering for de andre faktorene.
blant barn som noen gang hadde blitt ammet, fantes tilsvarende redusert score på resonnement blant barn av mødre med «økt og / eller risikofylt» alkoholforbruk, og foreningen forble etter å ha regnet med andre faktorer. Men i alderen 10-11 var forskjellene borte.
Score fra vokabular og leseferdighet/matematikk ferdigheter testing var ikke forskjellig basert på mors alkoholforbruk vaner. På samme måte eksisterte det ingen forskjeller for barn hvis mødre røykt mot de som ikke hadde mødre.
Forskernes Konklusjoner Overstyrer Dramatisk
forskerne konkluderer med at » Større eller mer risikofylt maternell alkoholinntak var forbundet med redusert ikke-verbal resonnement på 6-7 år på en doseavhengig måte. Forskerne knytter dette funnet til «alkoholeksponering gjennom brystmelk» fordi foreningen bare dukket opp hos barn som noen gang hadde blitt ammet.
men det er noen store problemer her: Først hadde bare 8% av barna aldri blitt ammet. En beskjeden forening sett i 4.679 barn som ikke er sett i 418 barn, er… ikke noe jeg ville kaste om med mindre jeg var desperat etter å finne noe statistisk signifikant for å få studien til å virke viktig.
videre har flere tiår med forskning på amming gjort det klinkende klart at du ikke kan sammenligne kognitive ferdigheter mellom barn som ammes og får morsmelkerstatning uten å anerkjenne de enorme forskjellene mellom familier og omstendigheter hos barn som ammes og får morsmelkerstatning. Den håndfull demografiske faktorer og sosioøkonomiske faktorer forfatterne justerer for, er ikke nær nok til å ta opp alle måtene som ammes barn og morsmelkfødte barn (og deres familier og omstendigheter) kan variere, noe som kan utgjøre de kognitive forskjellene (spesielt slike subtile og flyktige).
La Oss Få Ekte
her er en mer intellektuelt ærlig ordlyd: Jo mer problematisk en mors drikking er, desto dårligere er barnets resonneringsevner rundt andre klasse — men ikke i fjerde eller femte klasse – i hvert fall hvis barnet noen gang har blitt ammet i det hele tatt.
igjen gjør forskerne en påstand om et doseavhengig forhold om «alkoholeksponering gjennom brystmelk» uten å måle-eller til og med måle en rimelig proxy for-alkoholeksponering gjennom brystmelk. Men ikke ta mitt ord for det. Her er forfatterens ord: «Frekvensen og mengden melk som ble konsumert av spedbarn ble ikke registrert, og det var heller ikke tidspunktet for alkoholforbruk eller mengden etanol i morsmelk.»
De fortsetter med å si — som om de aldri har snakket med en ammende mor i livet- » virkningen av dette er ukjent, men fordi ikke alle kvinner tid deres alkoholforbruk for å begrense alkoholeksponering, og uforutsigbare spedbarnsmønstre kan forstyrre timing forsøk.»Den uttalelsen er så helt dum og koblet fra virkeligheten at jeg virkelig ikke er sikker på at det er verdt å liste opp alle problemene med det. (Jeg kunne starte med en #NotAllWomen hashtag…)
videre bemerker forfatterne at forskjellen målt ved 6-7 år var borte ved 10-11 år gammel. Den faktiske virkelige betydningen av dette funnet er ganske tvetydig, som det ofte er tilfelle med flyktige effekter på lang sikt.
for eksempel har studier funnet ut at tarmbakterier varierer mellom ammende og morsmelkfødende babyer, men det er ikke klart hva, om noen, forskjell som gjør for langsiktig helse. Videre forsvinner disse mikrobiota forskjellene vanligvis når barnet er minst ett år gammelt, noe som tyder på at det er usannsynlig at den tidlige forskjellen er meningsfylt i det hele tatt.
Bør Kvinner Drikke Og Amme?
jeg foreslår ikke å drikke flere glass alkohol og deretter amme barnet ditt er ufarlig. Det er ærlig talt ikke mye forskning på å drikke alkohol og amming generelt (og det må være). Alkoholkonsentrasjon i morsmelk er omtrent lik blodalkoholkonsentrasjon i løpet av 30-60 minutter etter alkoholforbruk, men eksisterende forskning viser ikke pålitelig at en alkoholholdig drikk eller to innen en time før amming har varige negative kognitive effekter på ammende barn.
Bevis viser at alkohol kan påvirke nedbremsingsmekanismen. Og i motsetning til populær amming mytologi, viser ingen bevis at øl eller andre alkoholholdige drikker kan øke melkeproduksjonen. (Faktisk, hvis la-down mekanismen er kontinuerlig forsinket, kan det til slutt ha en negativ effekt på produksjonen.)
men ingen nåværende bevis tyder på at risikoen for å drikke alkohol mens eller kort tid før amming kommer nær risikoen for å drikke alkohol under graviditet, som inkluderer små mengder etter første trimester. (Noen tror feilaktig å være dette spørsmålet i tvil, men i virkeligheten viser studier ikke små mengder alkohol i senere trimester for å være » trygge.»)
selvfølgelig er det ikke lurt å ha flere drinker og deretter amme av den enkle grunn at det å være full og omsorg for et spedbarn ikke blander seg godt. Selv en» bare buzzed » mor risikerer å miste balansen, støte eller slippe barnet hennes, eller sovne med barnet sitt på et usikkert sted, for eksempel en sofa eller lenestol. Gitt mangelen på data og hvor mye vi ikke vet, er det også sannsynligvis uklokt å kaste tilbake et halvt dusin skudd en time eller så før du ammer, og bare anta at barnet ditt ikke vil bli påvirket.
men så mye er sikkert: denne studien kan ikke fortelle oss på en eller annen måte om noen mengde alkohol i morsmelk påvirker eller ikke påvirker barn i det hele tatt. Forskerne har ikke engang målt det.
Følg Meg På Twitter.