Innledning: Nasjonale konsensusretningslinjer anbefaler at ST-segmenthøyde myokardinfarkt (STEMI) pasienter oppnår en dør-til-ballong tid på < 90 min. Vi søkte å finne ut om akuttlege initierte samtidig aktivering av hjertekateteriseringslaboratoriet, og den intervensjonelle kardiologen har noen innvirkning på å redusere dør-til-ballong-tider på sykehuset vårt.
Metoder: totalt 72 PÅFØLGENDE ST-ELEVASJONSINFARKT ble evaluert fra januar 2007 til desember 2007. Akuttlegeaktivert KODE STEMI krevde samtidig aktivering av hjertekateteriseringspersonell og intervensjonskardiologen ved akuttlegen. Disse pasientene ble sammenlignet med vår stab kardiolog aktivert primær angioplastikk protokollen fra januar 2006 til desember 2006 for 51 påfølgende STEMI pasienter. Det primære utfallet var å måle median dør-til-ballong tid mellom begge gruppene. Sekundære endepunkter inkluderte de enkelte komponentene av dør-TIL-ballong-tider (dvs.DØR-TIL-EKG-TID), topp troponin-I-nivå innen 24 timer, oppholdslengde og total dødelighet på sykehus.
Resultater: Median dør-til-ballong tid redusert samlet (112 vs. 74 min, p < 0,001). AV de tre komponentene i dør-til-ballong-tid analysert, VISTE EKG til hjertekateteriseringslaboratoriet tid det største forbedringsområdet med 16 min absolutt reduksjon i median dør-til-ballong-tid. Median topp troponinnivåer (50 mot 25 ng/ml, p < 0,001) og sykehuslengde (4 mot 3 dager, p < 0,01) ble redusert. Vi så ingen statistisk signifikant forskjell i dødelighet på sykehus av alle årsaker (p = 0,6).
Konklusjoner: Emergency lege aktivering Av KODEN STEMI reduserer dør-til-ballong tid til innenfor nasjonale standarder for omsorg, og lengden på oppholdet I STEMI pasienter.