Av Paul T. Finger, MD
Epibulbar dermoids er godartede svulster. De pleier å være faste, hvite gule eller rosa svulster som strekker seg over limbus i de tidsmessige (primært inferotemporale) kvadranter. De ligger både over hornhinnen og sclera. De kan variere fra flere millimeter til over en centimeter i størrelse. De er vanligvis ensidige (funnet på ett øye), men kan være bilaterale.
Dermoids er choristomer (normalt vev som er på feil sted). Består av kutant og subkutant vev, er det ikke uvanlig at dermoids inneholder hår og andre hudstrukturer. Disse svulstene finnes på øyet, adnexa og bane.
Dermolipomer er mer vanlig funnet i superotemporal kvadrant som strekker seg til lacrimal kjertel og / eller bane.
Symptomer
de fleste pasienter med epibulbar dermoid eller dermolipomer har ingen symptomer med mindre hår eller andre hudstrukturer forårsaker lokal irritasjon. Lesjonene forårsaker en kosmetisk defekt.
Diagnose
diagnosen av dermoid og dermolipom er laget ved oftalmisk undersøkelse. Disse lesjonene er vanligvis tilstede ved fødselen og utvikler seg ikke. Selv om ultralyd og radiografisk bildebehandling kan være nødvendig for å undersøke omfanget av svulsten, er biopsi ikke nødvendig.
Dermoids eller dermolipomas er mer sannsynlig å være assosiert med Goldenhar Syndrom hvis de er flere eller bilaterale. Goldenhar Syndrom er forbundet med dermoid svulster ved tragus av øret og ansiktsdysostose.
Behandlinger
det er svært viktig å sørge for at barnet ditt ikke har en sekundær astigmatisme relatert til hornhinnens tumor involvering. Tidlig behandling av astigmatisme kan forhindre amblyopi (tap av syn).
Kirurgi kan utføres for å begrense den kosmetiske feilen, men det er mange rapporter om sekundære komplikasjoner relatert til tynning av scleral «øyevegg» og hornhinnenes astigmatisme.
Kirurgisk fjerning av dermolipomer (som kan strekke seg inn i lacrimal kjertel og bane) kan være forbundet med lacrimal kjertel dysfunksjon (tørre øyne) og dobbeltsyn. Det må tas hensyn til å bevare den overliggende konjunktiva og lacrimal kjertel.