et brev Fra Dr. Lewis Jassey:
Kjære Bellmore-Merrick Medical families,
jeg pleier ikke å gjøre en praksis ut av å bruke FB for noe annet enn for rekreasjon, mellom min familie og venner. Men på grunn av noen nylige innlegg, føler jeg et behov for å gå på dette forumet og snakke med folk der ute som har uttrykt bekymringer.
jeg har vært barnelege i over 22 år nå. Jeg elsker det jeg gjør. Jeg ELSKER barn, jeg elsker pasientene mine. Det er en sann ære å bli inkludert i en familiekrets for å ta vare på dine mest dyrebare eiendeler. De av dere som kjenner meg, vet at det er sant langt utover det jeg kan artikulere her.
i 2001 begynte jeg å drive denne praksisen, den praksisen jeg vokste opp i. I løpet av den tiden, jeg har sett dette kontoret vokse, arbeider med fantastiske familier og fantastisk personale. Hadde praksisen vært stengt og ikke tatt imot nye pasienter, hadde jeg aldri møtt så mange av dere. Jeg føler meg heldig som har tatt beslutningen om ikke å lukke vår praksis på noe punkt. Da vi vokste og vokste, gjorde jeg det ansvarlige og la til flere klinikere. Jeg gjorde dette med forsøket PÅ Å kunne imøtekomme ALLE som ville ringe slik at de kunne få en avtale den dagen, og for å opprettholde bookingavtaler rimelig (15 min for sykebesøk og 30 min for brønnbesøk). En «fabrikk» slags kontor, doble og tredoble bøker avtaler, og de bestiller syke besøk hver 7-10 min, og godt besøk hver 10-15 min. Hvis jeg var mer kostnad bekymret som andre fasiliteter, ville jeg ha endret våre booking vaner. Men jeg tror PÅ kvalitetsmedisin. Du kan ikke muligens praktisere kvalitet medisin med mindre du bestiller med tilstrekkelig tid. Og det er bare så mange timer på en dag. Så, som praksis vokser, vi har måttet legge klinikere. Min far døde for mange år siden av Lou Gehrigs Sykdom. Jeg husker å vente i timevis med ham for å se en lege, ofte å ha den legen med en fot ut døren da han eller hun først kom inn i rommet. Jeg har alltid sverget at jeg ALDRI ville fremme den slags miljø under mitt tak. Jeg gjør det implisitt klart for hver eneste kliniker jeg noensinne har ansatt. Jeg utfordrer deg til å finne en, bare en pasient som kommer til vårt kontor, som føler rushed. Det skal du ikke.
vi har lagt til klinikere på grunn av dagens medisinsklima, og vi har en lønn på 11-12 klinikere. Å bære 11-12 doktors lønn er rett og slett ikke rimelig. Jeg er sikker på at mange av dere skjønner hva som skjer med forsikringsselskaper som refunderer mindre, kostnadene fortsetter å gå opp, malpractice priser er gjennom taket, og det har bare blitt verre. Vi har tatt beslutningen om å (A) ikke lukke dørene våre og godta nye pasienter, Og (B) være åpne for å imøtekomme familier 7 dager i uken, 4 netter i uken til 8 pm, og lørdager og søndager. Derfor trenger vi et passende antall klinikere. Jeg har 6-7 klinikere på hver dag. Hvis jeg bare hadde noen få klinikere i staben, ville du ha en veldig høy utbrenthetsrate. Mens jeg har mange klinikere, har jeg også mange mennesker som har jobbet her i svært lang tid. Folk får vite mer enn 1 kliniker, men det er ofte i mange år, uten en høy omsetningsrate. Jeg har hatt en hånd i trening de fleste Av Mine PAs og NPs, og jeg forteller deg at hvis jeg ikke stolte på dem med mine egne barn, ville jeg aldri stole på dem med dine. De er en refleksjon av meg. Og for de av dere som har tatt deg tid til å bli kjent med mange av dem, du vet hvor snill, medfølende, og intelligent de er. Jeg skjønner. Du har all rett til at barnet ditt skal se hvem du føler deg mest komfortabel med. Men jeg ville aldri satt noen av dere i noe mindre enn svært dyktige hender. Vi er ikke, av en lang skudd, den eneste praksis å ha PAs og NPs på ansatte. Selv i spesialiteter, inkludert kirurgi, ICU-innstillinger og kritiske deler av ERs, finner Du PAs og NPs. Treningen har kommet langt. Men jeg vil ikke at du skal tro at barnet ditt bare er et tall, og at vi vil ha dem sett av noen, for enhver pris. Dessverre kan jeg ikke, i dagens medisinsklima, ha 11-12 barneleger tilgjengelig for deg 24-7. MELLOM LIJ og Winthrop residency programmer i fjor, VAR DET INGEN barneleger uteksaminert som var ute etter å få en jobb i privat praksis I Long Island (de fleste gikk inn i spesialiteter), som er uhørt! Det er så mange lag å ta hensyn til i situasjonen. Jeg håper dette gir deg litt mer innsikt.
jeg har noen skuffende nyheter jeg vil gjerne rapportere. Dr. Annette Beharry, som har vært en del av vår praksis de siste 10 årene, har bestemt seg for å fortsette. For de av dere som ikke vet, hun har gjort pendle Fra Manhattan i løpet av det siste tiåret, å være der for barna. Noen dager, med dårlig vær, kan det ta henne oppover på 2 timer og 45 minutter å komme inn på kontoret. Det har tatt sin toll på henne og hennes familie som du kan forestille deg. En mulighet har åpnet seg for henne nær hjemmet, og hun følte at hun ikke kunne gi det opp. Det var en veldig vanskelig beslutning for henne, fordi hun elsker dette samfunnet, så vel som våre ansatte. Men, på slutten av dagen, dette var beste avgjørelsen for hennes familie. Vi ønsker henne alt godt, og det er veldig trist å se henne forlate.
vi har imidlertid noen spennende nyheter i horisonten. Vi har nye leger som vil bli med oss! Men vær så snill å forstå at studieåret starter juli 1, i medisin. Så, å ha en lege permisjon i vinter, resulterer i en vente på å finne en erstatning. Alt dette avhenger av om de kommer ut av en nåværende kontrakt eller fullfører sitt oppholdsprogram. Legene som blir med i familien vår er fantastiske, søte individer, som JEG VET at dere alle vil elske! Faktisk bør en av legene være her innen måneden. Stol på meg når jeg forteller deg at det har vært ET ENORMT antall timer dedikert fra min side i å prøve å finne leger for denne praksisen, og leger SOM ER RIKTIG passform for deg og dine barn. Det har blitt en ekstremt kjedelig jobb, men jeg vet at dere alle stoler på meg for å ta de riktige avgjørelsene her for dine babyer, dine barn, dine unge voksne og for deg og din ektefelle. Jeg håper du kan sette pris på stillingen jeg er i, og hvordan jeg ser på ansvaret jeg har overfor dere alle. Jeg er fast bestemt på å gjøre disse beslutningene vise seg så fantastisk som mulig! Mellom DE nye STELLAR tilleggene kommer, og noen fantastiske ideer jeg har brygget til fordel for dere alle, det ER SÅ MANGE grunner til å bli begeistret for Hva som kommer Fra Bellmore – Merrick Medical!!!
Fortsett, det er et annet emne jeg ønsket å ta opp. Jeg vet ikke om mange praksis lenger som kan overleve uten å bli med i en av de store gruppene der ute. Vi som leger har ikke lenger makt til å forhandle rettferdige kontrakter. Når leger blir med i en større gruppe som har hundretusener av liv under paraplyen, har de mye mer innflytelse for å forhandle bedre kontrakter, når kostnadene bare fortsetter å gå opp eksponentielt. Nå er det praksis som blir med på sykehus, eller praksis som blir med i store grupper, og det er vår situasjon. Vi ble Med Allied Physicians Group, en gruppe overveiende barneleger, som har klart å sette opp praksis for suksess i det raskt skiftende miljøet i medisin. Hvis du kom inn på kontoret vårt, og du ikke visste at vi ble med i denne gruppen, ville du aldri engang føle det. Deres tilstedeværelse er ikke direkte her. De er der for støtte hvis vi trenger det. Jeg vil, OG vil alltid, drive denne praksisen. Logistisk styrer jeg Vår» divisjon » Av Allierte. Jeg kjempet med å gjøre dette i årevis, mens mange andre praksiser gjorde sine trekk. Da jeg tok denne avgjørelsen, gjorde jeg uttømmende leksene mine. Jeg skulle ikke bli med i en sykehusgruppe, få dem til å ta over, bokstavelig talt, og så bringe alle sine egne folk inn og tvinge folket mitt til å forlate. Ansiktene du har vokst til å elske, som har elsket å se barna vokse, vil fortsette å være her.
jeg bryr meg om dere alle, og jeg bryr meg om mine ansatte så vel. Det fører meg til det siste punktet jeg ønsket å gjøre. Det er ufattelig kamp for å drive en medisinsk praksis. Utover de økonomiske problemene som eksisterer innenfor rammen av medisin i dag. Vi alle, uansett hva vi gjør som vår jobb på dette kontoret, er under et enormt press. Vi har liv i våre hender som vi er ansvarlige for. Vi har tidsplaner som vi trenger for å holde kjører ut av respekt for din tid. Vi har resepter som vi sender inn elektronisk eller ringer inn raskt, slik at du ikke trenger å bære resept på apotek og vente med syke barn ved din side.
vi har telefoner å svare på som noen ganger ringer av kroken. Vi har lagt tilbake folk, og mer krevende mennesker, og alles behov er forskjellige, men alle veldig viktige for oss, og vi alle, fra bunnen av våre hjerter, prøver vårt aller beste. Noen ganger, vi fysisk ikke kan komme til alle på den tiden selv om vi ønsker å. Vi prøver, vi er mennesker. Vi har hikke underveis til tider. Men vær så snill å ikke misforstå et travlere miljø som en fabrikk som callously ikke bryr seg om andre. Jeg har ansatte som jobber gjennom lunsj til tider, eller kommer hjem til sine familier en time eller to senere enn de var planlagt, bare for å hjelpe deg. De er også mennesker. Å bruke sosiale medier som et forum for å sprenge andre, er ikke produktivt for å løse et problem. Dette nettstedet, som per administrator vi snakket med nylig, er utformet for å gi anbefalinger bare. Ikke fornedre eller baktale noen. Kom tilbringe en dag på kontoret mitt, og du ville BLI BLÅST BORT, hvis du så hvor hardt folk jobber for deg. Hvis du noen gang har en bekymring, spørsmål, eller konstruktiv kritikk for å dele med vårt kontor, vær så snill, vi oppfordrer deg til å nå ut. Vi ønsker feedback. Det vil bare gjøre oss bedre. Fordi, vel, ingen er perfekt.
men privat. Ikke i et offentlig forum.
uansett, jeg må komme tilbake til pasientene mine nå. Men jeg følte de av dere som hadde bekymringer fortjente å høre direkte fra meg. Vi vet alle hvor viktig effektiv kommunikasjon er i livet. Jeg ønsker dere alle godt med barna, og beste ønsker til alle familier.
Vennlig hilsen,
Dr. Lewis Jassey