en ny ikke-invasiv, hjemme urintest og vaginal vattpinne kan snart erstatte pap smear som gullstandarden for å oppdage livmorhalskreft, ifølge nye studieresultater presentert på National Cancer Research Institutes (NCRI) 2019 Cancer Conference i Glasgow, STORBRITANNIA.
Potensielle Fordeler Med Selvadministrert Livmorhalskreft Testing
den såkalte Colli-Pee urintesten og selvprøvingsenheten har flere potensielle fordeler over dagens metoder, ifølge studieforfattere ledet Av Dr Belinda Nedjai, senior stipendiat Og direktør For Molekylær Epidemiologi Lab Ved Queen Mary University Of London.For det første gir testen kvinner mulighet til å unngå tidkrevende besøk til klinikken, noe som kan bidra til å øke screeningsraten blant kvinner som ikke kan delta, eller velger å ikke delta, screening avtaler. Studieresultater indikerte at kvinner foretrukket å gjøre en test hjemme over en klinisk avtale, Sa Nedjai.
For Det Andre er prosessen med å samle selvadministrerte urin-og vaginale prøvetester mer strømlinjeformet enn dagens metoder, som vanligvis begynner når en pasient tester positivt for humant papillomavirus (HPV). Derfra forventes pasienten å delta på et oppfølgingsbesøk på klinikken som inkluderer en pap smear.
HPV-testing blir raskt den primære screeningsmetoden for livmorhalskreft over hele verden fordi DET er en svært sensitiv metode, og effektiv for å oppdage sanne positive. Men denne testmetoden» mangler spesifisitet», ifølge Nedjai. «Med andre ord er det nødvendig med en annen test for å utelukke HPV-positive kvinner som ikke har økt risiko for å utvikle kreft. Valget av en passende strategi for høyrisiko HPV positive kvinner er et sentralt tema.»
Til Slutt forklarte Nedjai At hun forventer at selvprøvetestene skal forbedre akseptfrekvensen for livmorhalskreft screening, samt redusere kostnadene til helsetjenester og forbedre ytelsen til screeningsprogrammer.
Hva Vitenskapen Forteller Oss
disse fordelene kan ha stor innvirkning for pasienter — livmorhalskreft er den fjerde hyppigst forekommende kreft hos kvinner over hele verden, med 570 000 nye tilfeller og 310 000 dødsfall fra sykdommen i 2018.For å gjennomføre studien samlet Nedjai OG kollegaer DNA FRA selvadministrerte urinprøver fra 503 kvinner som brukte Colli-Pee-enheten og vaginale prøver fra 600 kvinner som enten brukte Flocked swab og Diagene eller HerSwab og Qvintip.
testene målte DNA—metylering—en kjemisk endring til en av DE fire grunnbokstavene (ACT&G) I VÅRT DNA SOM utgjør den menneskelige genetiske koden-og testet en metyleringsklassifiserer Kalt S5, som ser PÅ DNA-metylering av de fire HPV-typene som er sterkest forbundet med kreft (HPV16, HPV18, HPV31 OG HPV33), samt det humane genet EPB41L3 for å produsere en score som indikerer pasientens samlede risiko for å få en pre-kreft lesjon. Forskerne hadde oppdaget om tidligere forskning at Når S5 ble brukt på livmorhalsprøver, var Det 100% nøyaktig ved å oppdage invasiv livmorhalskreft og 93% nøyaktig ved å oppdage pre-kreft hos kvinner som hadde EN HPV-positiv test.
Livmorhalskreft foregår av unormal vekst av forløperceller på overflaten av livmorhalsen-såkalt cervikal intraepitelial neoplasi (CIN) eller prekreft-som kan utvikle seg til livmorhalskreft. Sykdommen er delt inn i TRE stadier (CIN1, CIN2 OG CIN3), med sannsynligheten for at celler utvikler seg til kreft øker i hvert trinn.
Hva Blir Det Neste?
» Vi fant At s5 klassifikator med ELLER uten HPV-testing fungerte bra i både urin og vaginale prøver. Det skilte mellom kvinner som ikke hadde prekreftlesjoner og de som hadde CIN3 eller høyere lesjoner…Urin utført så vel som selvoppsamlede vaginale prøver, » Sa Nedjai. «Vi jobber for tiden med nye markører for å forsøke å forbedre nøyaktigheten av klassifikatoren enda lenger, men disse funnene representerer et fremskritt i livmorhalskreft screening, spesielt for kvinner som ikke går på klinikken.Ifølge Dr Manuel Rodriguez-Justo, en konsulentpatolog Ved University College London, har den nye testmetoden «potensial til å revolusjonere måten en positiv HPV-test følges opp, samt gjøre det lettere for kvinner i land uten livmorhalskreft screening programmer som skal testes.»
Resultatene av denne studien må fortsatt valideres av andre grupper. Hvis de er, kan implementeringen av urinbasert testing og selvprøvede vaginale prøver potensielt øke screeningsopptaket og redusere kostnadene for helsesystemets screeningsprogrammer, samtidig som kvinner tilbyr en mye mer praktisk måte å overvåke helsen i personvernet til sine egne hjem.
» den første bruken av selvprøvetaking er sannsynligvis for kvinner som ikke går på klinisk etter en screeninginvitasjon og land uten livmorhalskreft screening programmer, » Sa Nedjai. «På lengre sikt kan selvprøvetaking bli standardmetoden for alle screeningtester.»
Følg @theTomCastles På Twitter.