FREDAG 24. Mars 2017 (HealthDay News) – Nervesmerter og nummenhet, også kjent som nevropati, er et svekkende, men vanlig symptom på diabetes.
nå tyder ny forskning på at visse legemidler kan utføre bedre enn andre i behandling av diabetisk nevropati.
den nye gjennomgangen av data om emnet ble ledet Av Julie Waldfogel Fra Johns Hopkins Hospital I Baltimore. Hans team sa at omtrent halvparten av personer med diabetes har noen form for nerveskade forårsaket av høyt blodsukker.
men ikke alle hadde symptomer som smerte, nummenhet og prikking i ben og føtter.
I Den nye studien gjennomgikk Hopkins-gruppen 106 studier om smertelindring for diabetisk nevropati. Forskerne fant «moderat» bevis på at antidepressiva duloksetin (Cymbalta) og venlafaxin (Effexor) reduserer diabetisk nervesmerter.
men de fant bare «svake» bevis på at botulinumtoksin (Botox), antikonvulsiva pregabalin (Lyrica) og okskarbazepin (Trileptal), samt trisykliske antidepressiva og atypiske opioider (medisiner som Tramadol) kan bidra til å redusere smerte.
forskerne indikerte også at gabapentin (Neurontin Og Gralise) virker på en måte som ligner pregabalin, og gjennomgangen fant at gabapentin ikke var mer effektiv enn placebo.
langvarig bruk av opioidstandard (Som OxyContin, Vicodin eller Percocet) anbefales ikke for kronisk smerte, inkludert nevropati, på grunn av mangel på bevis på langsiktige fordeler og risiko for misbruk, misbruk og overdose, Sa Waldfogel.
antikonvulsiv valproat og capsaicin krem var heller ikke effektive, ifølge gjennomgangen publisert online 24. Mars i tidsskriftet Neurology.
studien ble finansiert av US Agency For Health Care Research And Quality. UU.
«Lindrende nevropati smerte er avgjørende for å håndtere denne kompliserte sykdommen,» Sa Waldfogel i et magasin pressemelding.
» Dessverre er det behov for mer forskning, da dagens behandlinger har en betydelig risiko for bivirkninger, og få studier har sett på de langsiktige effektene av disse stoffene,» la han til.
To eksperter i diabeteshelsetjenesten og smertebehandling sa data gjennomgang er viktig informasjon for pasienter.
» denne rettssaken var et sårt tiltrengt skritt i riktig retning i et ellers grumsete felt av medisin, » Sa Caroline Messer, Md, en endokrinolog Ved Lenox Hill Hospital I New York City.
Bemerket at » tradisjonell undervisning for endokrinologer alltid inkludert bruk av gabapentin for diabetisk nevropati. Gitt mengden bivirkninger av gabapentin, vil det være en lettelse å sette den til side.»
og Messer la til at «venlafaxin er nå en interessant behandlingsmulighet, fordi en av de vanlige bivirkningene, vekttap, kan være nyttig for pasienter med type 2 diabetes.»
Dr. Ajay Misra, professor i nevrovitenskap Ved Winthrop University Hospital I Mineola, New York, sa nevropati kan være forskjellig hos personer med type 1 eller type 2 diabetes, og nevropati nivåer korrelerer godt med blodsukkeret ledelse hos personer med type 1 diabetes, men ikke så godt i de med type 2 diabetes.
Når Det gjelder smertelindring, Sa Misra at «det er klart at det ikke er funnet noe stoff som er svært effektivt» i gjennomgangen, så det er klart at bedre smertestillende alternativer for pasienter må undersøkes.
«vi håper våre funn vil være nyttige for leger og personer med diabetes som leter etter den mest effektive måten å håndtere kronisk nevropati smerte,» la Forsker Waldfogel til. «Dessverre var det ikke nok bevis tilgjengelig for å avgjøre om disse behandlingene hadde innvirkning på livskvaliteten. Flere studier er nødvendig for å evaluere dette.»
American Diabetes Association tilbyr mer informasjon om nerveskader i diabetes.
Artikkel Av HealthDay HolaDoctor.com