selv om det ikke er tvil om at gluten er skyld i de svekkende symptomene på cøliaki, kan vi ha vært for raske til å anta at dette proteinet, som finnes i hvete og noen andre korn, også er ansvarlig for symptomene forbundet med IKKE-cøliaki glutenfølsomhet (NCGS), ofte kalt glutenintoleranse.
Cøliaki påvirker bare 1% av befolkningen, og anslagsvis ytterligere 6% kan ha NCGS, men som vi nevnte I Inside Tract®, utgave 189, så mange som 22% Av Kanadiere prøver å kutte gluten ut av deres dietter. Mens mange individer tror at gluten er ansvarlig for et stort utvalg av symptomer og plager, er sjansen for at gluten er årsaken ganske lav. I tillegg er vår forståelse av HVORDAN NCGS fungerer fortsatt i sin barndom. Det er mye kontrovers rundt denne lidelsen, siden det ikke er noen kjente fysiske markører, og studier utført på emnet fortsetter å vise blandede resultater. Noen ny forskning viser at DET er enda mulig AT NCGS er egentlig ikke en følsomhet for gluten, men kan være til en annen komponent av anlegget.
så hva er den virkelige historien bak hvete, gluten og ikke-cøliaki gluten følsomhet?
Hvordan vet vi at gluten, og ikke en annen hveteforbindelse, påvirker de med cøliaki?
Leger observert at noen barn opplevde alvorlig diare, og at når disse barna eliminert hvete fra deres dietter, opplevde de ikke lenger dette symptomet. Gjennom en elimineringsprosess testet forskerne ulike aspekter av hvete for å se hvilken spesifikk del som forårsaket cøliaki. Ved å fjerne hvete fra cøliaki pasienters dietter og deretter gjeninnføre ulike deler av planten, oppdaget forskerne at gluten forårsaket symptomer å returnere, men andre deler, som stivelse, forårsaket ikke noen symptomer.
Ikke-Cøliaki Hvete Følsomhet
noen individer diagnostisert MED NCGS kan faktisk være følsomme for en av de mange andre komponentene av hvete, muligens et annet protein eller et karbohydrat. Fordi vi allerede vet at gluten forårsaker problemer hos de som har cøliaki, er den vanlige antagelsen når noen hevder å føle seg bedre etter å ha eliminert hvete, at symptomene hadde vært en reaksjon på gluten. Imidlertid er hvete en kompleks struktur med anslagsvis 95.000 gener, som er flere ganger mer enn mengden som forskere anslår, finnes i det menneskelige genomet. Hvetens gener kan inneholde mange varierte forbindelser, hvorav noen, annet enn gluten, kan forårsake symptomer. Mens man unngår gluten, kan disse individene føle seg bedre, det kan være fordi de også unngår alle de andre forbindelsene i hvete, inkludert hvilken som er den sanne kilden til deres symptomer.
det kan være spesielt vanskelig å fastslå om symptomene kommer fra gluten eller et annet hvetemolekyl ved diagnostisering AV NCGS. I motsetning til cøliaki, er DET ingen fysiske markører FOR NCGS, så de fleste studier og diagnoser bruker hvete eliminering dietter for å teste for eller bekrefte ikke-cøliaki gluten lidelser. Ved hjelp av en hvete eliminering diett gjør det vanskelig å være sikker på hvilket aspekt av hvete som forårsaker symptomer.
det Er imidlertid viktig å vite forskjellen, siden personer som har problemer med andre stoffer i hvete, fortsatt trygt kan konsumere gluten. Dette betyr at gluten fra en ikke-hvetekilde, og mange vanlige matvarer med gluten, som sauser, krydder, delikatesser, salatdressing, havre og mer, fortsatt kan være trygt for noen personer som har ulike typer hvete følsomhet. I tillegg, hvis stoffet som forårsaker problemer for individet, er i andre kornprodukter som er glutenfrie, kan personen fortsette å oppleve symptomer selv etter eliminering av gluten. Problemet med dette er at det ikke er noen enkel måte å finne ut hvilken del av hvete som forårsaker symptomene dine; på dette tidspunktet kan du ikke bare gå inn på legekontoret og be om en blodprøve. Kanskje fremtiden vil bringe mer forskning på disse andre potensielle synderne.
FODMAPs
En slik komponent av hvete som kan forårsake fordøyelsessymptomer, er en del av en familie av gjærbare karbohydrater som forskere anser som en mulig utløser av irritabel tarmsyndrom (IBS). Kollektivt referert Til Som FODMAPs, disse inkluderer fermentable oligo-sakkarider, di-sakkarider, mono-sakkarider, og polyoler. Se innsiden av kanalen®, utgave 184 eller badgut.org for mer informasjon Om FODMAPs. Hos enkelte individer forårsaker disse forbindelsene gastrointestinale symptomer som oppblåsthet og diare. En viktig kilde til oligo-sakkarider er hvete, men løk og hvitløk inneholder også denne typen karbohydrat.
Aktuell forskning kaster lys over potensielle sammenhenger mellom disse karbohydrater og symptomer i irritabel tarmsyndrom (IBS). IBS påvirker 13-20% Av Kanadiere og forårsaker magesmerter, oppblåsthet og forstoppelse og/eller diare. Det er mulig at forvirring kan eksistere mellom DIAGNOSER AV NCGS og IBS med følsomhet for FODMAPs.1 En studie fant at personer med IBS og SELVRAPPORTERTE NCGS faktisk reagerte bedre på et lavt FODMAP diett enn på et glutenfritt kosthold.2
Å være ute Av stand til å tolerere FODMAPs kan være mye mer komplisert å håndtere, da disse karbohydrater er i et bredt utvalg av sunne matvarer, for eksempel mange typer frukt og grønnsaker. De fleste kan tolerere dem helt fint, men for noen individer forårsaker de gastrointestinal nød. Hvis Du tror FODMAPs er kilden til symptomene dine, bør du konsultere en registrert diettist for å sikre at du kan spise et godt balansert kosthold mens du unngår matvarer som utløser gastrointestinale symptomer.
For Mye Gluten?
hveten vi spiser i dag har gjennomgått noen store endringer de siste årtusener. Mens mennesker sannsynligvis har spist korn i minst 30.000 år, var det omtrent 10.000 år siden da vi begynte å dyrke hvete i Fertile Crescent (et område I Midtøsten).3 Siden da har vi oppdrettet det til vår smak, og siden gluten gir hveteprodukter hyggelige teksturer, begynte vi å lage hvetestammer med høye nivåer av gluten før vi selv visste hva gluten var. I løpet av de siste hundre årene har denne effekten blitt enda sterkere. Vår økte vitenskapelige forståelse av landbruket har ført til hveteprodukter med mye mer gluten enn de menneskene som historisk forbrukes.4
I Motsetning til de som har cøliaki, kan mange personer med NCGS faktisk tolerere små mengder gluten. Det er mulig at det er et kvantitetsproblem. For eksempel trenger vi alle å spise fiber for å holde tarmene sunne, men å spise for mye på en gang kan føre til oppblåsthet, forstoppelse og diare. På samme måte tror noen forskere at siden den moderne dyrking av hvete har skapt planter som inneholder mye høyere mengder gluten enn fortidens hvete, er disse nye hvetestammene bare for fulle av gluten for visse glutenfølsomme individer å tolerere.4 Hvis dette er tilfelle, kan mange personer som går glutenfrie ha nytte av å erstatte standard hveteprodukter med gamle korn som spelt, kamut, red fife eller triticale, slik at de fortsatt kan nyte fordelene med hvetekorn uten tarmlidelse.
Hvete Er ikke Den eneste planten Som har gjennomgått store endringer gjennom landbruket. Mange av maten vi spiser i dag eksisterte ikke for noen tusen år siden. For eksempel kommer brokkoli, blomkål, kål, kale og brusselspirer alle fra spesifikk avl av samme gamle plante. Alle epletyper vi liker i dag kommer fra bitter og usmakelig crabapple. Gulrøtter var opprinnelig veldig bitter og for det meste lilla før vi begynte å avle dem for bedre smak og en rekke farger (du kan fortsatt finne gulrøtter som dette, kalt arvestykke gulrøtter), og til slutt slo seg ned på de store oransje gulrøtter, som bare har blitt dyrket i ca 400 år. Frøfrie varianter av frukt som bananer, meloner, appelsiner og druer er andre eksempler på matvarer som har endret seg gjennom menneskelig inngrep.
Noe Helt Annet
i noen tilfeller er det egentlig ikke hveten eller gluten som forårsaker symptomer. Å unngå gluten betyr vanligvis å unngå vanlige, ofte usunne, tungt bearbeidede matvarer. De som unngår gluten, ender ofte med å lage mat hjemme oftere enn å gå ut for å spise. Hvis du kutter ut søppel og spiser mer hele matvarer (som når du lager mat hjemme), ender du med en diett som er mer næringsrik, noe som fører til at du føler deg mye bedre enn du gjorde mens du spiste glutenholdig næringsmiddel. I andre individer kan den oppfattede reduksjonen i symptomer bare være en placebo-effekt som oppstår når du tar på nye vaner som du forventer vil fungere. For en stund kan det virke som å gå glutenfri, hjelper, men denne effekten slites vanligvis av til slutt. Det er også mulig at disse symptomene faktisk er et resultat av en annen sykdom. Hvis du har uforklarlige gastrointestinale eller andre typer symptomer, besøk din lege før du kalker dem opp til gluten eller hvete. Det kan være noe lett behandles, eller noe mer alvorlig som bare ville bli verre når du jobber med å fjerne gluten fra kostholdet ditt. Hvis du har problemer med gluten, hvete eller FODMAPs, gjør en avtale med en registrert diettist for å sikre at du trygt kan opprettholde et balansert kosthold som også behandler symptomene dine.