Einar Wegener identifisert som mann mesteparten av sitt liv. I 1904 giftet Han Seg Med Gerda, som han møtte På Kunstskolen I København, og paret flyttet til Frankrike for å jobbe som illustratører-Einar som spesialiserer seg på landskap og Gerda som illustrerer bøker og motemagasiner. Da en modell ikke viste seg for en økt, overtalte Gerda Einar Til å bruke strømper og hæler slik at hun kunne fullføre tegningen. «Lili» ble født. Lilis nye identitet tillot henne å forsvinne ut i Gatene I Paris hvor hennes ansikt og kropp gjorde det mulig for henne å passere som en kvinne. I denne perioden Prøvde Lilis to identiteter å eksistere side om side, men Dette viste seg å være uholdbart. I 1930 hadde Lili sin første kjønnskonformasjon kirurgi. Den første operasjonen ble gjort under oppsyn Av den berømte sexologen Dr. Magnus Hirschfeld i Berlin. De mange operasjoner som fulgte ble gjennomført På Dresden Kvinneklinikk der oppdagelsen av rudimentære kvinnelige kjønnsorganer og tilstedeværelsen Av forhøyede kvinnelige hormoner bedt Elbe endelige klassifisering som » intersex.»Etter At Lilis kjønnsbekreftelsesoperasjon gjorde Henne til en overskriftsfølelse, ble Kongen av Danmark overbevist om å ugyldiggjøre Lilis bryllup med Gerda. Dette ryddet veien For Lili å gifte seg med sin nye mannlige forlovedeé. Dessverre, under en 1931 kirurgisk transplantasjon av livmorvev for å skape en skjede, døde hun av konsekvensene av vevavvisning før de var i stand til å gifte seg. Man Into Woman (1933), Elbes banebrytende biografi av Ernst Jacobson, avslørte Lilis sak for å være både det første kjente eksempelet på kjønnsbekreftelse kirurgi og første gang kjønnsidentitet ble ansett skilt fra ens seksuelle orientering. Boken var enormt innflytelsesrik for de som vurderer sin egen kjønnsidentitet, spesielt Renee Richards som, inspirert Av Elbes livshistorie, sjokkerte tennisverdenen da hun gjennomgikk kjønnsbekreftelse kirurgi i 1975.