Nattskiftrapporter (BSR) Er et ganske nytt konsept for mange sykepleiere i dag, selv om de har eksistert i nesten 40 år. Nylig har sykehusene satt sin egen ta På BSRs i samsvar Med Felles Kommisjonsstandarder. BSRs har gått gjennom en metamorfose, som beveger seg fra sykepleierens stasjon til pasientens seng. Dette er designet for å forbedre sikkerheten og gi pasientene en bedre forståelse av deres tilstand og behandlingsplan.
PER definisjon er EN BSR endringsrapporten mellom den offgoing sykepleieren og den motgående sykepleieren som foregår ved sengen. Dette gjør pasienter en del av prosessen i levering av omsorg.
Kommunikasjon forbedrer sikkerheten
Kommunikasjon med pasienten og familien om alle aspekter av omsorg, behandling og tjenester er en viktig egenskap ved en sikkerhetskultur. MÅLET MED bsr-strategien er å bidra til å sikre trygg levering av omsorg mellom sykepleiere ved å involvere pasienten og familien.
Tradisjonelt har skiftrapporter blitt gjort på sykepleierstasjonen, vekk fra pasienter. Mens sykepleiere er på sykepleierens stasjon og fyller ut rapporter, har forskning vist at sentinel-hendelser er mer sannsynlig å forekomme, ifølge «Bedside Shift Report: Implikasjoner For Pasientsikkerhet og Kvalitet På Omsorg», en artikkel I Nursing2015. BSRs eliminerer den alene tiden og gir pasienten en følelse av inkludering med sykepleierne som en del av helsevesenet.
fordi sykepleiere er den første forsvarslinjen når det gjelder pasientsikkerhet, Er BSRs en integrert del av omsorgsplanen. Sykepleieren er ansvarlig for kommunikasjonen som skjer under endringsrapporten. Dette er tiden at sykepleieren kan bekrefte pasientens helse historie, fysisk vurdering funn, og plan for omsorg, inkludert foreskrevne medisiner.
i løpet av denne tiden kan pasienten stille spørsmål og sette kort – og langsiktige mål med sykepleieren. Denne formen for skiftrapport forbedrer personalkommunikasjonen samtidig som sykepleierens ansvarlighet sikres.
Implementering AV BSR
Flere trinn er involvert i å introdusere OG implementere BSR. Byrået For Helseforskning & Kvalitet (AHRQ) anbefaler å implementere i liten skala ved å bruke en liten enhet som pilot. Dette hjelper klinikere å lære hva som fungerer og hva som ikke gjør det.
Når et sykehus har identifisert målområder for forbedring, er neste skritt å få de ansattes innkjøp, noe som er avgjørende for suksess.
Pasienter og familie blir informert om BSR under forrige skift og når sykepleieren avrunder. Sykepleiere må trenes i de kritiske elementene I BSR ved å bruke samme språk med introduksjoner, fortsette prosessen ved HJELP AV SBAR, og takke pasienten på slutten. Å presentere en konsekvent melding bygger tillit til pasienten og familien.
IFØLGE AHRQ er de kritiske elementene I EN BSR:
- Introduser pleiepersonalet, pasienten og familien til hverandre.
- Inviter pasienten og (med pasientens tillatelse) familien til å delta. Pasienten bestemmer hvem som er familie og hvem som kan delta I BSR.
- Åpne den elektroniske helsejournalen ved sengen.
- Utfør en verbal rapport ved hjelp av ord pasienten og familien kan forstå.
- Foreta en fokusert vurdering av pasienten og en romsikkerhetsvurdering.
- Gjennomgå oppgaver som skal gjøres.
- Identifisere pasientens og familiens behov og bekymringer.
Sykepleiere og pasienter høste belønninger
fordelene for sykepleiere begynner med effektiviteten av rapportering. BSRs forbedrer også teamarbeidet ved å gi sykepleiere muligheten til å jobbe sammen ved sengen, og sikre ansvarlighet. Bruk av et standardisert format reduserer risikoen for misforståelser. Bedre kommunikasjon hjelper også møtende sykepleier prioritere oppgaver etter behov. Sykepleiere er alltid på samme side under rapporten fordi de begge ser på samme informasjon samtidig.
Pasienter drar også nytte Av BSRs. Ved å lytte til rapporten lærer pasienten om omsorgsplanen og målene. BSR-prosessen anerkjenner pasienten som partner og forsikrer pasienten om at sykepleierne jobber som et lag. Å vite at pleiepersonalet får den informasjonen som trengs for å lette omsorg, reduserer pasient-og familieangst og forbedrer pasienttilfredsheten.
når DU vedtar EN BSR-plan, vil du sannsynligvis se pasienttilfredshetspoeng som reflekterer mer positive erfaringer.
BSRs kan redusere risikoen for medisineringsfeil, delvis fordi et to-verifikasjonssystem lar den motgående sykepleieren verifisere med offgoing nurse Iv-medisiner, pumpeinnstillinger, blodproduktkompatibilitet og mulige bivirkninger. Sykepleieren kan også vurdere kirurgiske sår, se etter trykksår og observere pasientens generelle utseende.
Utfordringer og bekymringer
Sykepleiere har reist noen bekymringer når DET gjelder BSR, inkludert:
- manglende personvern i semiprivate rom, noe som fører til POTENSIELLE HIPAA-brudd
- ukjente besøkende eller familie i rommet
- oppdagelse av nye diagnoser eller laboratorieresultater som ennå ikke er diskutert med pasienten
- sovende pasient
- pasient som ikke kan delta på grunn av kognitive eller sensoriske begrensninger
- spørsmål fra pasient som trenger lang avklaring, økende rapporttid.
Pasienter må bli gjort oppmerksom PÅ BSR under opptaksprosessen og bedt om å dele informasjon når venner og familie besøker. Pasienten har siste ord på om familien blir eller forlater under rapporten tid. Hvis pasienten ønsker fullstendig privatliv, kan sykepleieren høflig be familie og venner om å forlate. I tillegg bør tid settes til side før ELLER etter BSR for deling av sensitiv informasjon som ikke har blitt fortalt til pasienten med den motgående sykepleieren.
Pasienter bør også ta avgjørelsen om de ønsker å bli vekket for BSR. Dette er en vurdering, siden avslappende søvn er en viktig del av helbredelsesprosessen.
Når du har overvunnet disse utfordringene, Kan BSRs ha en positiv innvirkning på pasientomsorgen.