navlestrengen er den viktige livslinjen mellom mor og baby under graviditeten. Sammen med morkaken er navlestrengen veien gjennom hvilken moren forsyner barnet med oksygen og næringsstoffer som støtter livet og letter føtal vekst. Når problemer med navlestrengen oppstår under graviditet eller under arbeid og levering, kan de gi svært reelle farer. Denne siden vil gjennomgå noen av de ulike navlestrengsproblemer som noen ganger kan utvikle seg.
- Fordeler og ulemper med forsinket ledning klemme
Navlestrengslengde
lengden på en navlestreng er ikke noe som folk ofte tenker på, men det er ofte en nøkkelfaktor i utviklingen av navlestrengsproblemer senere. Problemer kan oppstå fra en ledning som er for kort eller en ledning som er for lang. Ved 20 uker skal navlestrengen være rundt 32 cm lang i gjennomsnitt. Fra punktet fremover skal ledningen vokse jevnt og i uke 40 skal den være omtrent dobbelt så lang (60 cm). Diameteren på ledningen kan også være viktig.
Normale navlestrengslengder vil variere noe avhengig av morens høyde, størrelse og vekt. Navlestrenger som er for korte har vært forbundet med ulike problemer, inkludert mangel på oksygen og næringsstoffer og komplikasjoner som plasentabrudd. Korte navlestrenger har også vært assosiert med redusert utero fosterbevegelse, føtal nød, deprimerte Apgar-score, lav fødselsvekt, navlestrengsabnormaliteter, føtal nød og psykomotoriske abnormiteter. Hvis navlestrengen er for lang, kan det føre til andre problemer og komplikasjoner spesielt under levering. Lange navlestrenger er mer sannsynlig å resultere i nødhendelser som fosterets forviklinger, ledningen prolaps, og sanne ledningen knop (i motsetning til falske knop, som er ingenting). Alle disse hendelsene kan frata barnet oksygen under levering og resultere i alvorlige hjerneskade.
det er ingen tvil om at en kort navlestreng gjør barnet mer utsatt for en ledningsskade. Når det er sagt, er leger ofte for raske til å klandre en kort ledning for ethvert problem barnet måtte ha. Men ofte er en kort ledning bare ett problem under levering og ikke nødvendigvis den eneste årsaken til komplikasjonene eller en årsak i det hele tatt. Det er også en tendens til å overdrive korthet av ledningen eller å gjøre antagelser om hvor mye av ledningen ble kuttet og kassert som ikke er jordet faktisk.
Funic Presentasjon
Funic presentasjon refererer til unormal posisjonering av navlestrengen. I funisk presentasjon peker navlestrengen ned mot livmorhalsens åpning og nedre segment av livmoren. Plasseringen av navlestrengen har en tendens til å forandre seg gjennom graviditeten, så funisk presentasjon anses ikke som et problem med mindre det vedvarer etter uke 32 og er tilstede når arbeidet begynner. Funic presentasjon ved arbeidets begynnelse regnes som en forløper for navlestreng prolaps. Det er en potensielt alvorlig situasjon som ofte garanterer en preemptive C-delen.
Unormal Innsetting
når morkaken og navlestrengen først dannes, er det mulig for navlestrengen å feste seg til morkaken på feil sted. Denne tilstanden kalles unormal ledningsinnsetting. Morkaken og navlestrengen er sammen ansvarlig for transport av næringsstoffer mellom mor og barn. Når dette skjer, er det noen ganger en økt risiko for vasa previa. Morkaken kan utvikle unormalt også, noe som kan være et problem for fosteret. Høyt blodtrykk er en mulig komplikasjon.
Nuchal Cord
Nuchal cord Er den medisinske termen for situasjonen der navlestrengen blir pakket 360 grader rundt halsen på babyen inne i livmoren. Så det er en løkke eller løkker av navlestrengen rundt føtalhalsen. Når ledningen brytes rundt babyens hals oppstår det vanligvis under nuchal hakk på baksiden av hodet som er der navnet kommer fra. Nuchal ledningen oppstår når barnet beveger seg rundt i livmoren fører ledningen til sløyfe rundt halsen en eller muligens flere ganger. Hvis en nuchal ledning er for stram til å bli redusert, bør den klemmes og kuttes. Sliter med å forsøke andre manøvrer kan forlenge levering og føre til fødselsskader. En stram nucal ledning øker risikoen for spastisk cerebral parese med 300%.
den gode nyheten er imidlertid at nuchal-ledningen er ganske vanlig (10% til 29% av svangerskapene), og det er vanligvis ikke en farlig tilstand. Navlestrengen kan vikles rundt babyens hals flere ganger uten å forårsake skade i det hele tatt. Faktisk, de fleste babyer med nuchal ledningen leveres normalt uten problemer og legene bare fjerne ledningen fra rundt halsen etter levering. I noen tilfeller kan imidlertid nuchal ledningen forårsake ledningen komprimering og begrense oksygen og næringsstoffer tilførsel til barnet. Hvis nuchal ledningen komplikasjoner er identifisert en preemptive C-delen kan vanligvis unngå potensiell skade på barnet.
Navlestrengsknuter
en knute i navlestrengen er akkurat hva navnet tilsier – ledningen vrir seg rundt og vever seg inn i en knute. Navlestrengsknuter er rapportert hos mindre enn 2% av alle graviditeter. De fleste knop i ledningen vise seg å være relativt løs og komme ugjort lett. Noen navlestrenger kan imidlertid bli svært stramme og problematiske. En spesielt stram navle knute kan hindre oksygen og næringsstoffer fra å nå barnet. En stram knute kan til og med begrense blåsestrømmen og forårsake død. Spedbarnsdødeligheten for en ekte navlestrengknute er rundt 10%, noe som betyr at 1 av 10 babyer som er berørt av en ekte snorknute, vil dø av perinatal hypoksi.
akkurat som nuchal ledningen, knop i navlestrengen er forårsaket av fosterets bevegelse inne i livmoren. Selv om en navle knute kan potensielt danne når som helst under svangerskapet, det er 2 anerkjent fare perioder der flertallet av ledningen knop skjemaet. Den første fareperioden for ledningsknutdannelse er mellom 9-16 ukers svangerskap. Den andre fareperioden for knutdannelse er faktisk i de tidlige stadiene av arbeidskraft. Det er ingen pålitelig måte å forutsi knuter i navlestrengen, men det er visse kjente faktorer som øker risikoen for en knute: lang navlestreng; veldig aktiv baby; eldre mødre; og veldig liten baby.
Navlestreng Prolaps
Ledningen prolaps er den farligste typen komplikasjon eller problem som kan oppstå med navlestrengen. Ledningen prolaps oppstår med navlestrengen faller ned i livmorhalsen åpningen foran barnet i stedet for bak barnet. Med andre ord kommer navlestrengen ut av livmoren og inn i skjeden før fosteret gjør det. Når ledningen kommer ned først det skaper en svært farlig situasjon fordi som barnet kommer ned bak hodet på babyen vil alltid komprimere navlestrengen. Som babyens hode eller kropp komprimerer prolapsed ledningen det begrenser eller i noen tilfeller helt kutter av oksygen levering til barnet gjennom ledningen. Denne typen akutt oksygenmangel under fødsel kan ha ødeleggende konsekvenser for barnet. Oksygenmangel under fødsel, selv for en kort tid, kan føre til permanent hjerneskade som resulterer i livslang funksjonshemninger som cerebral parese.