Neste Generasjon ACO Model

hvis Du er En Medicare-mottaker som søker informasjon om denne modellen, kan du se avsnittet nedenfor med tittelen Jeg Er En Medicare-Mottaker, så hva betyr dette for meg?

Bakgrunn

Medicare ACOs består av grupper av leger, sykehus og andre helsepersonell og leverandører som kommer sammen frivillig for å gi koordinert, høy kvalitet omsorg til lavere kostnader til Sine Opprinnelige Medicare pasienter. ACOs er pasientsentrerte organisasjoner der pasienten og leverandørene er sanne partnere i omsorgsbeslutninger. Medicare-mottakere har bedre kontroll over helsevesenet, og leverandører har bedre informasjon om pasientens medisinske historie og bedre forhold til pasientens andre leverandører. Leverandørens deltakelse I ACOs er rent frivillig, og deltakende pasienter ser ingen endring i Sine Opprinnelige Medicare-fordeler og beholder sin frihet til å se Noen Medicare-leverandør. NÅR EN ACO lykkes i både å levere høykvalitets omsorg og bruke helsevesenet dollar mer klokt, deler den i besparelsene den oppnår for Medicare-programmet.

Modelldetaljer

Neste Generasjons ACO-Modell Er et initiativ For ACOs som har erfaring med å koordinere omsorg for pasientpopulasjoner. Det gjør at disse leverandørgruppene kan anta høyere nivåer av økonomisk risiko og belønning enn det som er tilgjengelig under Shared Savings Program (MSSP). Målet med Modellen er å teste om sterke økonomiske insentiver for ACOs, kombinert med verktøy for å støtte bedre pasientengasjement og omsorgsadministrasjon, kan forbedre helseutfallene og redusere utgiftene til Ffs-mottakere (Original Medicare fee-for-service).

Inkludert I Neste Generasjons ACO-Modell er sterke pasientbeskyttelser for å sikre at pasientene har tilgang til og mottar behandling av høy kvalitet. Som Andre Medicare ACO-initiativer, vil Denne Modellen bli vurdert på sin evne til å levere bedre omsorg for enkeltpersoner, bedre helse for befolkninger og lavere vekst i utgifter. Dette er i samsvar Med Department Of Health And Human Services ‘»Bedre, Smartere, Sunnere» tilnærming til å forbedre vår nasjons helsevesen og sette klare, målbare mål og en tidslinje for å flytte Medicare-programmet-og helsevesenet som helhet-mot betalende tilbydere basert på kvaliteten i stedet for mengden omsorg de gir til pasientene. I TILLEGG rapporterer CMS offentlig ytelsen Til Neste Generasjons Pioneer ACOs på kvalitetsmålinger, inkludert pasientopplevelsesvurderinger, på sin nettside.

Finansielle Og Kvalitetsresultater

• Resultatår 1 (2016) (XLS)
• Resultatår 2 (2017) (XLS)
• Resultatår 3 (2018) (XLS)
• Resultatår 4 (2019) Delvise Resultater Følgebrev (PDF)
• resultatår 4 (2019) Delvise Resultater (Xls)

Modellen består av tre innledende ytelsesår og to valgfrie ettårsutvidelser. Spørsmål om Neste Generasjons ACO-Modell kan rettes til [email protected].

Fordel Forbedringer

Fordel forbedringer er fritak for visse Medicare service regler (f.eks telehealth, post-utslipp hjemmebesøk, og tre-dagers dyktige sykepleie anlegget regelen), og tiltak som er ment Å hjelpe Neste Generasjon Ansvarlige Omsorg Organisasjoner i å forbedre omsorg for og engasjement av sine begunstigede.

• Telehealth Utvidelse Waiver (PDF)
• Tre-Dagers Dyktige Sykepleie Anlegget Waiver (PDF)
• Kostnadsdeling For Del B Medicare Tjenester (PDF)
• Kronisk Sykdom Ledelse Belønning (Gavekort) (PDF)
• Frivillig Justering Ofte Stilte Spørsmål (PDF)
• Etter Utskrivning og omsorg ledelse hjemmebesøk fritak (pdf)

Jeg Er En Medicare Mottaker, så hva betyr dette for meg?

• Hva Er Telehealth Waiver? (PDF)
• Hva Er Tre-Dagers Dyktige Sykepleie Anlegget Waiver? (PDF)
• Hva Er Avkall På Hjemmebesøk Etter Utskrivning? (PDF)
• Hva Er Omsorg Ledelse Hjemmebesøk Waiver? (PDF)
• Hva Er Programmet Kronisk Sykdom Belønning (Gavekort)? (PDF)
• Hva Er Kostnadsdeling Støtte For Del B Medicare Tjenester? (PDF)
• Frivillige Justering Ofte Stilte Spørsmål for begunstigede & omsorgspersoner (PDF)
• Årlig Velvære Besøk / Koordinert Omsorg Belønning Sjekk Ofte Stilte Spørsmål (PDF)

Evalueringer

Siste Evalueringsrapporter

• To Personsøker: Et blikk-Tredje Evalueringsrapport (PDF)
  • Neste Generasjon ACO – Modell-Tredje Evalueringsrapport (PDF)
  • Neste Generasjon ACO-Modell – Tredje Evalueringsrapport Vedlegg (PDF)
  • Neste Generasjon ACO – Modell-Tredje Evalueringsrapport Vedlegg (PDF)

Tidligere Evalueringsrapporter

• To Personsøker: Et øyeblikk-Andre Evalueringsrapport (PDF)
  • Neste Generasjon ACO – Modell-Andre Evalueringsrapport (PDF)
  • Neste Generasjon ACO – Modell-Andre Evalueringsrapport Vedlegg (PDF)
• To Personsøker: Første Evalueringsrapport (PDF)
  • Neste Generasjons ACO – Modell-Første Evalueringsrapport (PDF)
  • Neste Generasjons ACO – Modell-Første Evalueringsrapport Tekniske Vedlegg (PDF)

Tilleggsinformasjon

• Neste Generasjon Aco Modell Benchmark Metodikk For Ytelse År 1-3 (PDF)
• Neste Generasjon ACO Modell Benchmark Metodikk For Ytelse År 4 (PDF)
• Neste Generasjon ACO Modell Finansielle Og Kvalitetsresultater Ytelse År 1 (XLS)
• Neste Generasjon ACO Modell Finansielle Og Kvalitetsresultater Kvalitetsresultater Resultatår 2 (XLS)
• Faktaark
• Pressemelding
• Ofte Stilte Spørsmål (PDF)
• Blogg: Antall Acoer Som Tar Risiko For Kostnadsøkninger Dobles Under «Veier Til Suksess»
• Arkiverte Materialer

Verktøysett

• Verktøysett For Mottakerengasjement (PDF)
• Verktøysett For Omsorgskoordinering (PDF)
• Verktøysett For Leverandørengasjement (PDF)
• Verktøysett For Leverandørengasjement (PDF)
• Care transformation Toolkit (pdf) (januar 2021)

Case-Studier

• Integra Community Care Network Tilnærming Til Forhåndsplanlegging Av Omsorg (PDF) (November 2019)
• Southwestern Health Resources ACO Tre-Dagers Fraskrivelse AV Regelen: Tilnærming Til Kommunikasjon og
• Atrius Helse: Forbedring Av Atferdshelsetjenesten for Medicare-Begunstigede (PDF)
• UnityPoint ACOS Hjemmebesøk Program (PDF) (juli 2019)
• Bellin Health Partners: Utviklingen Av Årlige Velværebesøk (PDF)
• Henry Ford Responsible Care Organization ‘S Begunstiget Engagement Strategy (PDF)
• montefiore responsible care organization’ s provider engagement strategy (pdf)
• Partnere Healthcare aco og tre-dagers regelen waiver: implementering tilnærming Og erfaringer (Pdf)