Originale Redaktører-Merlin Roggeman
Topp Bidragsytere-Evan Thomas, Vidya Acharya, Merlin Roggeman, Kim Jackson Og Oyemi Sillo
Definisjon / Beskrivelse
The Noble’ s Test (også kjent som Noble ‘ S Compression test) er en provoserende test av iliotibialbandet, utviklet av Clive Noble. Det er ofte brukt som en indikasjon for iliotibial band syndrom; derimot, ingen evidensbasert forskning har blitt gjort ennå å kontrollere gyldigheten av denne testen. Andre tester som kan brukes er modifisert Ober test Og Renne Creak test.
Klinisk Relevant Anatomi
Relevant anatomi relatert til testen er kunnskap om iliotibialbåndet. Den starter som iliotibialkanalen, som er en fortykkelse av fascia lata, som stammer fra iliac-kammen. Den iliotibiale kanalen fortsetter nedover, lateralt fra lårbenet. På større trochanter, fibre av tensor fascia lata muskel og gluteus maximus muskel inn i iliotibialkanalen. Når du nærmer deg kneleddet, passerer iliotibialkanalen den laterale epikondylen i lårbenet og splittes i to strukturer: iliopatellarbåndet og en distal forlengelse som setter inn Ved Gerdy tubercle(Figur 1).
Under gåing og løping blir Iliotibialbåndet utsatt for friksjons – og kompresjonskrefter over den laterale epikondylen. Repetitive belastning, feil fottøy, nedre ekstremitet mal-justeringer og muskel ubalanse føre til økt friksjon. Iliotibial band (ITB) friksjon syndrom er en overforbruk skade vanlig i løpere, syklister, vektløfting, skiløpere og fotballspillere. Det er preget av smerte over den laterale femorale epikondylen.
Formål
formålet Med denne testen er å oppdage smerte, abnormiteter, tetthet i iliotibialkanalen, som kan være indikativ for iliotibialbåndssyndromet. Det bidrar til å skille iliotibial band syndrom fra andre vanlige årsaker til lateral knesmerter.
Teknikk
Prosedyre: pasienten ligger liggende eller liggende med den skadede siden opp. Ta tak like over ankelen og sakte bøye kneet frem og tilbake flere ganger fra 0-90° mens palpating og bruke fast press på den laterale epicondyle av femur for crepitus med tommelen på den andre siden.
Tolkning: Palpabel snapping, gnidning eller» squeaky hengsellignende » crepitus eller lokalisert smerte som øker med trykk ved eller over epikondylen (ofte ved 30° av bøyning) indikerer ITB-syndrom.
Bevis
Pålitelighet & Validitet: Ukjent
Klinisk Bunnlinje
denne testen er en indikasjon på iliotibialbåndssyndrom, men igjen må det påpekes at det ikke har vært noen studier som indikerer gyldigheten av denne testen.
- Kasunich NJ. Endringer i ryggsmerter i en langdistanse løper etter å strekke iliotibialbåndet. Journal Of Chiropractic Medicine 2003; nummer 1, volum 2; 37-40. Nivå Av Bevis: B
- 2.0 2.1 2.2 Edel CA. Behandling Av Iliotibialt Båndfriksjonssyndrom. Brit. J. Sports Med 1979;13;51-54
- Rosenthal MD. Klinisk Testing for Ekstra-Artikulær Lateral Knesmerter. En Modifikasjon og Kombinasjon Av Tradisjonelle Tester. North American Journal Of Sports Physical Therapy 2008; volum 3, nummer 2: 107-109 NIVÅ AV BEVIS: B
- 4.0 4.1 4.2 Dubin J. Bevisbasert Behandling For Iliotibial Bandfriksjonssyndrom: Gjennomgang Av Litteratur. Biomekanikk August 2005
- SieunNarine-McKay J. Evaluering av resultater i vurdering av iliotibial band syndrom rehabiliteringsprogrammer (Doktorgradsavhandling, University Of British Columbia.)
- 6.0 6.1 Kne Ortopedisk Test – En Strategisk Tilnærming Til Å Vurdere Kneet; University Of Western States, College Of Chiropractic, Clinic Protocol; Renne; Side Nr 34; Vedtatt 12/12. (tilgjengelig på 21.07.18 Fra Knee_Orthopedic_Tests.pdf)