Tabell 1 viser haster omsorgssenters driftstimer, som er betydelig utvidet utover typiske ni til fem kontortimer. Mer enn to tredjedeler av akuttsentre åpne før 9:00 i løpet av uken, med betydelige proporsjoner gjør det på lørdag (45.7%) og søndag (31.1%). I tillegg, de fleste sentre forbli åpen til 7: 00 pm eller senere på weeknights (90.6%), med to av fem igjen åpen til 9: 00 pm eller senere. Omtrent fire av ti sentre forblir også åpne til 7: 00 eller senere på lørdager (40.9%) og en av tre gjør det på søndager (34.1%).
bemanningsmønstre er vist I Tabell 2. I gjennomsnitt har hvert akuttsenter med leger (mer enn 95 prosent av alle sentre) 4,8 på ansatte, med 1,8 jobber heltid. Spesielt er familie leger spesialiteten som oftest gir omsorg på akutte omsorgssentre. De er til stede på nesten tre fjerdedeler av alle sentre, med et gjennomsnitt på 3,3 familie leger på ansatte på de stedene hvor de jobber (2,2 av dem jobber der på heltid). Færre leger utdannet i akuttmedisin, indremedisin, pediatri, og andre spesialiteter gi omsorg på akuttmottak sentre. Omtrent halvparten av alle sentre sysselsetter sykepleierutøvere og legeassistenter (2,4 på ansatte i gjennomsnitt hvis det er minst en), og litt færre enn halvparten ansetter minst en registrert sykepleier (47,9%). Fire av fem akutte omsorgssentre har minst en medisinsk assistent eller annen klinisk medarbeider, med et gjennomsnitt på 5,3 slike ansatte ved de sentrene som bruker dem (2,8 heltid).
i gjennomsnitt så akuttsentre 314 pasienter i løpet av uken før deres svar på undersøkelsen (Tabell 3), noe som resulterte i et gjennomsnitt på 65,4 pasienter per akuttlege per uke. Dette er litt lavere enn landsgjennomsnittet på 84.4 besøk per familielege per uke, men sammenlignbar med tallet for familieleger i enkelte regioner i landet (f. eks. 63,9 per uke I Fjellregionen). Omtrent en av fem akuttsentre har mer enn 450 pasientbesøk per uke (21,7%).
i tillegg til å suturere kuttskader og gi røntgenbilder på stedet (kreves for å oppfylle vår definisjon for inkludering i undersøkelsen), tilbyr akuttsentre et bredt spekter av tjenester (Se Tabell 4). Arbeidsmedisin er en viktig del av tjenestene som tilbys av mange sentre, med mer enn ni av ti sentre som tilbyr slike tjenester. Arbeidernes kompensasjonsevaluering og saksbehandling (37,2%) er vesentlig mindre sannsynlig å bli gitt enn andre arbeidsmedisinske tjenester som arbeidsrelaterte fysikaler, narkotikatesting og behandling av sykdom og skade.
det store flertallet av sentre gir laboratorietester på stedet som fravikes under Clinical Laboratory Improvement Amendments (Clia) (87,2%), med nesten to av fem som gir tester utpekt som moderate under CLIA, og 1 av 5 utfører tester på stedet som krever full laboratoriesertifisering. Tester som fravikes UNDER CLIA er enkle laboratorietester med lav risiko for feil som bestemt AV US Food And Drug Administration, for eksempel urinalysis ved peilepinne for å sjekke glukosenivåer. Tester betegnet som moderate er de med større kompleksitet og feilnivå enn fravikede tester, men er ikke så komplekse at de krever full laboratoriesertifisering .
mens andre diagnostiske tester som CT-skanninger og ultralyd er relativt sjeldne på akutte omsorgssentre, tilbyr mange sentre et bredt utvalg av andre tjenester. Disse inkluderer vanligvis bruddpleie (levert av 4 av 5 akutte omsorgssentre), smertebehandling (inkludert forskrivning og/eller dispensering av medisiner for å håndtere akutt og/eller kronisk smerte), primærpleie, vaksinasjoner og rutinemessig skole-og idrettsfysikk. Syv av ti akutte omsorgssentre kan gi intravenøse væsker når det trengs. I tillegg gir nesten halvparten av akuttsentre (48,6%) reseptbelagte legemidler som er ferdigpakket for dispensering av et fullt behandlingsforløp på legekontorer i stedet for på apotek («point-of-care» dispensering).
Tabell 5 viser relevante økonomiske data for akuttmottak og sammenlignbare data for primærhelsetjenesten og akuttmottak der dette er tilgjengelig fra den publiserte litteraturen. På omtrent $103 samsvarer gjennomsnittlig refusjon per pasientbesøk tett med det for generell / familiepraksis og internmedisinskontorbaserte besøk ($101) og ligger godt under gjennomsnittlig betaling for akuttavdelingsbesøk ($560) . Selv når sammenlignet med akuttmottak besøk uten spesielle tjenester som kirurgi eller avansert bildebehandling (gjennomsnittlig $302), haster omsorg refusjoner er betydelig lavere; faktisk, slike refusjoner er under 25. persentil for akuttmottak refusjoner ($126). Fordelingen av primærbetalere ser markant mer ut som den totale betalerfordelingen for primærhelsebesøk nasjonalt enn til distribusjonen sett i beredskapsavdelinger, med omtrent halvparten av alle akutte omsorgsbesøk (50,8%) som har et privat forsikringsselskap som primærbetaleren .
Endelig er gjennomsnittlig årlig legelønn på akutte omsorgssentre $158.845, eller et gjennomsnitt på $161.940 basert på gjennomsnittlig timelønn, forutsatt 2000 timer per år (forskjell ikke signifikant). Dette benchmarks sammenlignbart med gjennomsnittet Fra American Academy Of Family Physicians Practice Profile Survey . Mens ingen tilsvarende data samles inn av en akuttmedisinsk legeorganisasjon, plasserer andre lønns-og kompensasjonsundersøkelser og retningslinjer akuttmedisinske legers lønn på vesentlig høyere nivåer, noe som gjør akuttmedisinske lønninger langt mer sammenlignbare med familieleger . Som det ofte er tilfelle med undersøkelsesdata, svarte færre respondenter på våre spørsmål om finansiell informasjon sammenlignet med andre emner som er inkludert i undersøkelsen .
To av fem akuttsentre bruker elektroniske reseptbestillingssystemer, med vesentlig større proporsjoner ved hjelp av datastyrte systemer for visning av lab-og bilderesultater, innsamling av pasientdemografi, fakturering, tilstand og prosedyrekoding og kliniske notater (Se Tabell 6). Et nylig definert minimumssett av nødvendige funksjoner for å kvalifisere som et grunnleggende elektronisk helsejournalsystem inkluderer å ha pasientdemografi, reseptbestilling, laboratorie-og bildevisning, kliniske notater, pasientproblemlister og elektroniske lister over medisiner tatt av pasienter . De to siste elementene ble ikke inkludert i vår undersøkelse, da de er ment å hjelpe klinikere med langsiktig styring av flere eller kroniske tilstander, og har derfor mindre relevans for akutte omsorgssentre. Utelate disse to elementene fra definisjonen, 22.3% av akuttsentre har en grunnleggende elektronisk helsejournal (data ikke vist), sammenlignet med 11% av all praksis med 4 til 5 leger nasjonalt – de av en størrelse som kan sammenlignes med gjennomsnittlig akuttsenter . Ved dette tiltaket synes elektronisk helsepost adopsjon på akutte omsorgssentre mer sammenlignbare nasjonalt til betydelig større praksis med 11 til 50 klinikere. Men vår manglende evne til å inkludere de resterende to elementene betyr at vi sannsynligvis overvurderer andelen akutte omsorgssentre med en elektronisk helsejournal som oppfyller definisjonen av grunnleggende funksjonalitet.