de studie, met behulp van konijnen en schapen, zou gevolgen kunnen hebben voor mensen die hartaanvallen hebben geleden, ongeveer een miljoen mensen in de VS elk jaar, zei onderzoeker Robert C. Gorman, een arts en universitair hoofddocent chirurgie aan de Universiteit van Pennsylvania. “Het is een groot volume probleem,” zei hij.
mensen die aan een hartaanval lijden, moeten weten welke pijnstillers veilig zijn om te gebruiken. Sommige studies hebben gesuggereerd dat er een verhoogd risico op een beroerte en een hartaanval bij patiënten die niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID ‘ s), Gorman zei. En een recente klinische studie uit Denemarken suggereerde dat NSAID ‘ s de mortaliteit kunnen verhogen als ze na een hartaanval worden ingenomen. NSAID ‘ s zijn een belangrijke klasse van pijnverlichter en koortsreductiemiddel dat ibuprofen omvat.
Acetaminophen is een populaire vrij verkrijgbare pijnmedicatie die een alternatief is voor NSAID en aspirine. Het is het actieve ingrediënt in Tylenol. Sommigen classificeren aspirine als NSAID ‘ s, hoewel Gorman zei dat het gemeenschappelijker is om aspirine in zijn eigen aparte categorie te plaatsen. De studie “Role of acetaminophen in acute myocardinfarct,” door Bradley G. Leshnower, Hiroaki Sakamoto, Ahmad Zeeshan, Landi M. Parish, Robin Hinmon, Theodore Plappert, Benjamin M. Jackson, Joseph H. Gorman III en Robert C. Gorman, University of Pennsylvania School Of Medicine, Philadelphia, zal verschijnen in het juninummer van het American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology gepubliceerd door de American Physiological Society.
Is het veilig; beschermt het?
de onderzoekers wilden weten of paracetamol kan worden gebruikt na een hartaanval. In het bijzonder wilden ze weten of het veilig is om te gebruiken nadat proefpersonen reperfusie-therapie hebben ondergaan, een procedure om de bloedstroom naar het hart te herstellen.
Reperfusietherapie wordt zo snel mogelijk na een hartaanval gebruikt om de geblokkeerde slagader open te krijgen en zo veel mogelijk hartspiercellen op te slaan. Reperfusie therapie, die ballonangioplastiek kan gebruiken, chirurgie, of stolsel oplossen van drugs, wordt gebruikt in ongeveer 40% van de patiënten met een hartaanval, en het gebruik ervan wordt steeds vaker voor, Gorman zei.
als paracetamol geen kwaad kan, kan het worden gebruikt om pijn of koorts te verlichten door mensen die een hartaanval hebben gehad. Gorman en zijn team wilden ook weten of paracetamol kon worden gebruikt in combinatie met reperfusie therapie om hartspiercellen beschadigd door de hartaanval te redden of om de hartkamer functie te verbeteren.
het onderzoek werd uitgevoerd in het kader van een recent onderzoek bij mensen dat een verhoogd risico op overlijden meldde bij degenen die een hartaanval hadden gehad en vervolgens NSAID ‘ s namen. Andere studies hebben gesuggereerd dat het gebruik van NSAID ‘ s kan het risico van een beroerte en hartaanvallen te verhogen, Gorman zei.
veilig, maar niet Beschermend
de onderzoekers wezen acht schapen en 11 konijnen toe aan een groep die acetaminofen kreeg, en een gelijk aantal schapen en konijnen aan een controlegroep die geen geneesmiddel kreeg. De onderzoekers induceerden operatief de hartaanval en herstelden de bloedstroom — 30 minuten later voor konijnen en 60 minuten later voor schapen.
zij vonden dat paracetamol geen effect had op:
- hoeveelheid bloedtoevoer naar de hartspier
- hoeveel hartspier werd bespaard
- bloeddruk
- ventriculaire functie
- hartslag
de resultaten zijn in strijd met een eerdere studie met honden, waarin werd geconcludeerd dat paracetamol het gebied dat door een hartaanval werd getroffen met 22% verminderde. Gorman zei dat het verschil kan gedeeltelijk te wijten zijn aan de overvloed van bloedvaten honden hebben in vergelijking met mensen, konijnen en schapen.
volgende stap
de onderzoekers zullen dieren die behandeld werden met NSAID ‘ s vergelijken met dieren die behandeld werden met paracetamol over een langere periode na een hartaanval om te zien of er een verschil is in de hartfunctie, zei Gorman.
bron en financiering
“Role of acetaminophen in acute myocardinfarct,” door Bradley G. Leshnower, Hiroaki Sakamoto, Ahmad Zeeshan, Landi M. Parish, Robin Hinmon, Benjamin M. Jackson, Joseph H. Gorman III en Robert C. Gorman, Harrison Department of Surgical Research, University of Pennsylvania School Of Medicine, Philadelphia, en Theodore Plappert, Division of Cardiology, University of Pennsylvania School Of Medicine, zullen verschijnen in het juninummer van het American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology gepubliceerd door de American Physiological Society. Leshnower en Sakamoto droegen eveneens bij aan deze studie. Het onderzoek werd ondersteund door subsidies van het National Heart Lung Blood Institute, National Institutes of Health en van McNeil Consumer and Specialty Pharmaceuticals.