griepvaccinatie wordt aanbevolen voor iedereen ouder dan zes maanden en aanbevelingen over catchup vaccinatie voor humaan papillomavirus (HPV) zijn nu consistent voor mannen en vrouwen in het laatste schema dat is vrijgegeven door het Raadgevend Comité voor Immunisatiepraktijken (ACIP). De ACIP is een comité bestaande uit medische en volksgezondheidsdeskundigen die advies en begeleiding geven aan de CDC met betrekking tot het gebruik van vaccins in de Verenigde Staten.
het 2020 volwassen immunisatieschema geeft een samenvatting van de ACIP-aanbevelingen en de volledige aanbevelingen zijn ook beschikbaar. Het tijdschema voor 2020, dat ook in februari werd gepubliceerd. 4 Door Annals van interne geneeskunde, is goedgekeurd door de CDC, evenals ACP en drie andere medische verenigingen.
“ACIP-aanbevelingen kunnen complex en moeilijk uit te voeren zijn”, aldus het rapport. “Het doel van het schema, dat jaarlijks wordt gepubliceerd, is het consolideren en samenvatten van updates van ACIP aanbevelingen over vaccinatie van volwassenen en het helpen van aanbieders bij de uitvoering van de huidige ACIP aanbevelingen.”
de ACIP-aanbevelingen omvatten het volgende::
- voor het griepseizoen 2019 tot 2020 wordt routinematige jaarlijkse influenzavaccinatie aanbevolen voor alle patiënten van zes maanden en ouder die geen contra-indicaties hebben. Geen enkel influenzavaccin wordt boven een ander product aanbevolen.
- alle patiënten met HIV die 1 jaar of ouder zijn, dienen routinematig te worden gevaccineerd tegen hepatitis A. de lijst van andere populaties met een risico op hepatitis A-infectie of ernstige hepatitis A-ziekte is niet significant veranderd, maar patiënten met stollingsfactoren worden niet langer opgenomen. De definitie van chronische leverziekte is uitgebreid en omvat nu, maar is niet beperkt tot, hepatitis B, hepatitis C, cirrose, leververvetting, alcoholische leverziekte, auto-immune hepatitis, en een alanine aminotransferase of aspartaat aminotransferase niveau hoger dan tweemaal de bovengrens van normaal.
- ACIP beveelt catchup HPV-vaccinatie aan voor alle volwassenen tot en met de leeftijd van 26 jaar, ongeacht het geslacht. Eerder werd catchup vaccinatie aanbevolen tot en met de leeftijd van 26 jaar voor vrouwen en 21 jaar voor mannen. ACIP beveelt ook het HPV-vaccin aan voor bepaalde patiënten in de leeftijd van 27 tot en met 45 jaar die niet adequaat zijn gevaccineerd.
- pneumokokken 13-valent conjugaatvaccin (PCV13) kan worden toegediend op basis van gedeelde klinische besluitvorming voor volwassenen van 65 jaar of ouder die geen immunocompromisieve aandoening, cerebrospinale vloeistof lekken of cochleair implantaat hebben en die niet eerder PCV13 hebben gekregen. Alle volwassenen van 65 jaar of ouder dienen een dosis pneumokokken 23-valent polysaccharidevaccin (PPSV23) te krijgen.
- vaccinatie kan worden overwogen voor patiënten met HIV zonder bewijs van varicella-immuniteit die CD4-tellingen hebben van ten minste 200 cellen/µL.