dinsdag okt. 18, 2016 (HealthDay News) — mensen met een abnormaal hartritme genaamd atriumfibrilleren nemen meestal krachtige bloedverdunners om beroertes te voorkomen. Maar sommige patiënten die pacemakers of defibrillators hebben geïmplanteerd, hebben de medicijnen misschien niet altijd nodig, suggereert een nieuwe studie.
degenen die slechts korte periodes van atriumfibrilleren-geschat op 20 seconden of minder-hadden niet meer risico op beroerte of andere hartcomplicaties dan mensen zonder atriumfibrilleren, vonden de onderzoekers.
” sommige patiënten hebben 100 procent van de tijd atriumfibrilleren, terwijl anderen misschien slechts een paar seconden atriumfibrilleren één keer per jaar hebben,” verklaarde onderzoeksauteur Dr.Steven Swiryn. Hij is klinisch hoogleraar cardiologie aan de Feinberg School Of Medicine aan de Northwestern University in Chicago.
” waar atriumfibrilleren slechts zelden voorkomt en een korte tijd aanhoudt, kan het moeilijk te detecteren zijn,” zei Swiryn.Geïmplanteerde apparaten zoals pacemakers en defibrillatoren houden het hartritme van een patiënt constant in de gaten en kunnen korte episodes van atriumfibrilleren waarnemen, zei hij.
“we kunnen dan nauwkeuriger de vraag beantwoorden:” Hoeveel atriumfibrilleren moet de patiënt hebben om een risico op een beroerte te lopen en te profiteren van anticoagulatie ?”Zei Swiryn.
het antwoord lijkt te zijn dat patiënten met slechts korte episodes van atriumfibrilleren niet genoeg risico lopen op een beroerte om bloedverdunners te rechtvaardigen, zei hij.
” dit stelt artsen in staat om het onnodig voorschrijven van anticoagulatie te vermijden, aangezien het risico op bloedingen groter kan zijn dan het voordeel van het voorkomen van een beroerte, ” zei Swiryn.
Eén hartdeskundige was het ermee eens.
” korte episodes van atriumfibrilleren die meestal 15 tot 20 seconden duren, zijn echt laag risico en dat zou het gebruik van anticoagulantia niet moeten veroorzaken,” zei Dr.Nicholas Skipitaris, directeur cardiale elektrofysiologie bij Lenox Hill Hospital in New York City.
maar het starten van een patiënt met een bloedverdunner hangt ook af van verschillende factoren, niet alleen de lengte van episodes van atriumfibrilleren, waaraan Skipitaris is toegevoegd. Deze omvatten de leeftijd, het geslacht van de patiënt en of ze andere aandoeningen hebben zoals hartfalen, hoge bloeddruk of diabetes.