Wat is chirurgie van pulmonale atresie met VSD voor kinderen?
pulmonale atresie is een aandoening waarbij het hart een longklep mist. Deze operatie verbetert de bloedstroom door het hart en naar de longen.
het hart heeft 4 kamers: 2 bovenste (atria) en 2 onderste (ventrikels). Normaal gesproken pompt de rechter hartkamer bloed met een laag zuurstofgehalte door de longklep naar de longen, waar het meer zuurstof opneemt. De hartkleppen helpen de bloedstroom op de juiste manier door de 4 hartkamers en uit in het lichaam. De longklep gaat open als het hart samentrekt. Bloed kan dan naar voren stromen in de longen.
bij pulmonale atresie vormt de longklep niet goed. Er is dus geen verband tussen de rechter ventrikel en de longslagader. Als gevolg hiervan kan slechts een beetje bloed naar de longen komen via een extra bloedvat genaamd de ductus arteriosus. In plaats van naar de longen te gaan, gaat bloed met een laag zuurstofgehalte door een gat in de wand tussen het rechter en linker atrium. Dat zorgt ervoor dat het bloed naar het lichaam gaat om een zeer laag zuurstofgehalte te hebben. Dit gebrek aan zuurstof kan leiden tot een aantal symptomen.
sommige kinderen met pulmonale atresie kunnen ook een gat tussen de wanden van de ventrikels hebben. Het heet een ventriculair septum defect (VSD).
het type operatie dat wordt gebruikt om pulmonale atresie te verhelpen met VSD varieert afhankelijk van andere problemen die aanwezig zijn. Soms kunnen chirurgen het probleem oplossen met slechts één operatie. In deze gevallen creëert de chirurg een opening tussen de rechter ventrikel en de longslagader. Hij of zij plaatst daar dan een buis (buis) en sluit het gat. In andere gevallen kan de chirurg eerst de opening tussen de rechter ventrikel en pulmonale slagaders repareren. Het gat tussen de ventrikels kan worden gesloten in een latere operatie.
Waarom moet mijn kind geopereerd worden voor pulmonale atresie met VSD?
niemand weet wat pulmonale atresie veroorzaakt met VSD. De ernst kan variëren afhankelijk van de anatomie. Maar de aandoening moet altijd geopereerd worden. Zuigelingen kunnen er blauw uitzien vanwege de verminderde hoeveelheid zuurstof die het lichaam bereikt. Ze kunnen ook snel ademen en ademhalingsproblemen hebben.
de zorgverlener van uw kind zal het hart van uw kind zorgvuldig bestuderen alvorens te beslissen wat het beste type operatie is. Indien mogelijk, zal hij of zij waarschijnlijk ervoor kiezen om de reparatie te doen in een enkele operatie. Vraag aan de zorgverlener van uw kind welke procedure of operatie het meest zinvol is voor uw kind.
welke risico ‘ s heeft een chirurgische ingreep voor pulmonale atresie met VSD voor een kind?
veel kinderen doen het goed met een operatie om pulmonale atresie met VSD te herstellen. Maar complicaties kunnen zich ontwikkelen. Specifieke risicofactoren kunnen variëren op basis van de algehele gezondheid van uw kind en de conditie van zijn of haar hart. Vraag de zorgverlener van uw kind naar de specifieke risico ‘ s voor uw kind. Mogelijke risico ‘ s zijn::
- overmatige bloeding
- infectie
- bloedstolsel, wat kan leiden tot beroerte of andere problemen
- abnormaal hartritme
- hartblok, wat een pacemaker noodzakelijk kan maken
- complicaties door anesthesie
vaak zal het kind later vervolgoperaties of katheterisatieprocedures nodig hebben. Het maakt niet uit wat voor soort reparatie de zorgverlener doet op het eerste.
Hoe kan ik mijn kind helpen zich voor te bereiden op een operatie voor pulmonale atresie met VSD?
vraag de zorgverlener van uw kind hoe u uw kind kunt helpen zich klaar te maken voor de operatie. Uw kind kan ondersteunende zorg nodig hebben met extra medicijnen, zuurstof en soms beademingsapparatuur. Het kan zijn dat uw kind van tevoren moet stoppen met het gebruik van bepaalde geneesmiddelen. Hij of zij mag niets eten of drinken na middernacht voor de dag van de operatie.
de zorgverlener van uw kind wil mogelijk enkele extra tests vóór de operatie. Deze kunnen omvatten:
- thoraxfoto
- elektrocardiogram, om te kijken naar hartritme
- bloedtesten, om de algemene gezondheid
- Echocardiogram, om te kijken naar hartanatomie en bloedstroom door het hart
- hartkatheterisatie, om beter te kijken naar de coronaire bloedvaten of bloedvaten in de longen, of om de druk in het hart en de longen
- cardiale CT te meten of MRI, om de longbloedvaten
beter te zien wat gebeurt er tijdens een operatie voor pulmonale atresie met VSD bij een kind?
bespreek met de zorgverlener van uw kind wat u kunt verwachten tijdens de operatie. De details van de operatie van uw kind zal variëren afhankelijk van het soort reparatie. In het algemeen:
- een zorgverlener zal uw kind anesthesie geven voordat de operatie begint. Uw kind zal diep en pijnloos slapen tijdens de operatie. Hij of zij zal het zich daarna niet meer herinneren.
- de reparatie duurt enkele uren.De vitale functies van uw kind zullen nauwlettend in de gaten worden gehouden tijdens de ingreep.
- de chirurg maakt een snee (incisie) in het midden van de borst van uw kind. Hij of zij zal het borstbeen scheiden om het hart te bereiken.
- uw kind zal worden bevestigd aan een hart-longmachine. Deze machine zal fungeren als het hart en de longen van uw kind tijdens de procedure.
- de chirurg kan een pleister gebruiken om het uitstroomgedeelte van de rechter ventrikel en het klepgebied te vergroten. In sommige gevallen kan de chirurg de klep vervangen door een kadaver donorklep.
- in sommige gevallen zal de chirurg ook het gat tussen de linker en rechter ventrikels fixeren. Of de chirurg kan dit doen in een latere procedure.
- de chirurg zal indien nodig andere chirurgische reparaties uitvoeren.
- zodra alle reparaties zijn uitgevoerd en het hart weer klopt, zal de hart-longmachine worden verwijderd.
- het borstbeen wordt met draden weer in elkaar gezet.
- de spier-en huidinsnijdingen worden gesloten. Er wordt een verband aangebracht.
Wat gebeurt er na een operatie voor pulmonale atresie met VSD voor een kind?
vraag de zorgverlener van uw kind wat u kunt verwachten. In het algemeen, na de operatie van uw kind:
- uw kind kan groggy en gedesoriënteerd zijn als hij of zij wakker wordt.De vitale functies van uw kind, zoals hartslag, ademhaling, bloeddruk en zuurstofniveaus, worden nauwlettend in de gaten gehouden.
- uw kind zal enige pijn voelen. Maar hij of zij zou geen ernstige pijn moeten voelen. Pijnstillers zijn beschikbaar indien nodig.
- uw kind kan de dag na de operatie drinken. Uw kind kan regelmatig voedsel zodra hij of zij kan omgaan.
- uw kind zal waarschijnlijk een week of langer in het ziekenhuis moeten blijven.
nadat uw kind het ziekenhuis heeft verlaten:
- zorg ervoor dat u zich aan alle vervolgafspraken houdt.
- bespreek met de zorgverlener van uw kind wat voor soort activiteit en dieet geschikt zijn voor uw kind.
- bel de zorgverlener van uw kind als uw kind koorts heeft, verhoogde afvoer uit de wond of ernstige symptomen heeft.
- volg alle instructies die u krijgt.
uw kind kan antibiotica nodig hebben voor bepaalde medische of tandheelkundige ingrepen. Dat zal helpen voorkomen dat een infectie van de hartkleppen. Sommige kinderen kunnen ook medicijnen nodig hebben om bloedstolsels te voorkomen.
uw kind heeft na de operatie vervolgzorg van een cardioloog nodig. Veel kinderen met pulmonale atresie met VSD doen het vrij goed. Maar follow-up chirurgie of andere procedures kan nodig zijn.
volgende stappen
voordat u akkoord gaat met de test of de procedure voor uw kind:
- de naam van De test of de procedure
- De reden van uw kind is het hebben van de test of de procedure
- Wat zijn de resultaten te verwachten en wat ze betekenen
- De risico ‘ s en voordelen van de test of de procedure
- Wanneer en waar uw kind is om de test of de procedure
- Wie doet de procedure is en wat die persoon kwalificaties
- Wat zou er gebeuren als uw kind niet de test of de procedure
- Een alternatieve testen of procedures om na te denken over
- Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
- Wie te bellen na de test of procedure Als u vragen heeft of als uw kind problemen heeft
- hoeveel moet u betalen voor de test of procedure