Clivus
de clivus (Latijn voor “helling”) is een deel van de schedel, een ondiepe inzinking achter de dorsum sellae die schuin naar achteren helt. Het vormt een geleidelijk hellend proces aan het voorste deel van het basilaire occipitale bot bij de kruising met het sphenoïde bot. Op axiale vlakken, zit het net achter de sphenoïdale sinussen. Net lateraal aan de clivus bevindt zich het foramen lacerum (de inwendige halsslagader bereikt de middelste craniale fossa boven het foramen lacerum), proximaal aan zijn anastamose met de cirkel van Willis. Achter de clivus bevindt zich de basilaire slagader.
de pons zitten op de clivus.
Clivus wordt ook gebruikt als een verkorte term voor de clivus ocularis, de hellende binnenwand van het netvlies wanneer deze in de foveola in de macula van het oog duikt.
vroeg in het leven bestaat er een articulatie tussen deze twee gebieden, bekend als de sphenoïde occipitale synchondrose; deze articulatie verdwijnt meestal door volwassenheid. Lateraal ontmoet de clivus het Petrus deel van het slaapbeen bij de petro-occipitale spleet. Samen vormen deze drie botten de schedelbasis en de middelste fossa vloer. Het hele gebied is bekleed met een dubbele laag dura bestaande uit de endosteale en periosteale lagen. Tussen deze twee lagen bevinden zich verschillende veneuze sinussen en plexi.
Clivuslaesie
benadert
de clivus beschermt de hersenstam en de posterieure craniale fossa. Een grondige beoordeling van de anatomie van deze verschillende gebieden maakt endoscopische endonasale benaderingen van de schedelbasis mogelijk1).Penetratie van de clivus is vereist voor chirurgische toegang tot de hersenstam.
de chirurgische gang naar het bovenste derde deel van de Clivus en de ventrale hersenstam wordt belemmerd door kritische neurovasculaire structuren, zoals de caverneus sinus, Petrus apex en tentorium.