- economische stabiliteit
- onderwijs
- sociale en communautaire Context
- gezondheid en gezondheidszorg
- buurt en gebouwde omgeving
Stress is ingebouwd in onze samenleving
Stress wordt vaak over het hoofd gezien als een sociale determinant van gezondheid. Onze sociale situaties hebben een directe invloed op hoeveel stress we verdragen, wat op zijn beurt een ondubbelzinnige invloed zal hebben op onze gezondheid. Het begrijpen van de verschillende vormen van stress is een belangrijke stap in het leren hoe de negatieve effecten op de gezondheid te vermijden.
Stress is iets dat we zijn gaan accepteren als onderdeel van het dagelijkse volwassen leven. De frustratie van het spitsuurverkeer, deadlines op het werk en het wachten in lange rijen in de supermarkt worden nu verwacht en bijna geaccepteerde vormen van stress. Hoewel het ideaal zou zijn om stress te elimineren, doen we wat we kunnen om het te beheren.
helaas heeft chronische stress een negatief effect op de algehele gezondheid, wat resulteert in een verhoogde incidentie van aandoeningen zoals hoge bloeddruk, obesitas, diabetes, hartziekten en zelfs kanker.
het identificeren van verschillende vormen van Stress
- positieve Stress: dit type stress omvat een korte en relatief kleine gebeurtenis, zoals het afleggen van een test of het ontmoeten van nieuwe mensen. In de context van een gezonde, stabiele omgeving bieden deze situaties de mogelijkheid om gezonde reacties op bijwerkingen te ontwikkelen.
- verdraagbare Stress: verdraagbare stress heeft een grotere omvang van tegenspoed of bedreiging. Voorbeelden hiervan zijn ziekte of overlijden van een familielid, echtscheiding of een natuurramp. Schadelijke effecten van verdraagbare stress kunnen worden beperkt door ondersteunende relaties die positief van invloed zijn coping capaciteiten.
- toxische Stress: Dit is de meest slopende vorm van stress, die zich ontwikkelt met sterke, frequente of langdurige blootstelling aan zaken als verwaarlozing, misbruik en geweld, zonder de buffer van ondersteunende omgeving. Bij toxische stress worden schadelijke effecten nog verergerd door het waargenomen verlies van controle, dat kan worden versterkt door te leven in een omgeving van armoede of sociale ongelijkheid.
kinderen worden het meest getroffen door toxische Stress
terwijl positieve en aanvaardbare stress beide gemakkelijk onder controle kunnen worden gehouden met een sterke familiebasis, kan toxische stress catastrofale effecten hebben op de ontwikkeling van een kind, waaronder hun lichamelijke en geestelijke gezondheid. In de foetale, baby, en zelfs vroege kinderjaren stadia, hun nog-zich ontwikkelende hersenen zijn vooral gevoelig voor stress-gerelateerde biologische invloeden. Stress ervaren door een aanstaande moeder gaat direct over op het kind dat ze draagt.
verhoogde niveaus van stresshormonen verstoren de vorming van de hersenarchitectuur, voornamelijk van invloed op de volgende gebieden ::
- Amygdala (emotie, stemmingsbeheersing, angst en angst)
- Hippocampus (langetermijngeheugen, ruimtelijke navigatie)
- prefrontale Cortex (uitvoerende functie, besluitvorming, matiging van sociaal gedrag))
de kleinste zijn de meest kwetsbare
bovendien lijkt er een langetermijneffect te zijn-blootstelling aan stresshormonen in utero blijft kinderen lang na hun geboorte beïnvloeden, ongeacht of stressniveaus gedurende de hele kindertijd afnemen. Dit is met name tragisch omdat kinderen die onder deze omstandigheden hun leven beginnen, onmiddellijk en voortdurend in het nadeel zijn. Deze aangeboren lasten blijken vaak buitengewoon moeilijk te overwinnen, vooral in een samenleving die voortdurend faalt om gelijkheid te bevorderen.
bij het onderzoeken van de oneindige manieren waarop toxische stress levens kan beïnvloeden, wordt de monumentale en potentieel verwoestende aard van het probleem duidelijk. Kinderen blijven het slachtoffer van de cyclische relatie tussen toxische stress en levenslange problemen met gedrag, ontwikkeling en gezondheid. Dit beïnvloedt hun academische prestaties en zou kunnen bepalen of het leven hen op een pad van prestatie en betaalde arbeid of een leven van armoede en/of misdaad brengt.
de cyclus duurt voort
volwassenen die een negatieve jeugdervaring hebben gehad, hebben meer kans om tabak, drugs en alcohol te misbruiken, en om te genieten van gokken, promiscuïteit en ander risicovol gezondheidsgedrag. Deze acties leiden vaak tot geweldsmisdrijven, opsluiting, werkloosheid, armoede, tienerzwangerschap en alleenstaande ouderschap. Als gevolg daarvan zullen personen met een hoog risico die waarschijnlijk ouders zullen worden, minder geneigd zijn de stabiele omgeving te bieden die nodig is om hun eigen kinderen tegen hetzelfde lot te beschermen. Zoals verklaard door de American Academy of Pediatrics,
“deze intergenerationele cyclus van aanzienlijke tegenspoed, met zijn voorspelbare herhaling van beperkte onderwijsprestaties en slechte gezondheid, wordt, althans gedeeltelijk, gemedieerd door de sociale ongelijkheden en verstoorde sociale netwerken die bijdragen aan kwetsbare gezinnen en ouderschapsproblemen.”
doorgaan met het negeren van de effecten van chronische stress zal resulteren in een “Nu Betalen of later betalen” raadsel — een nooit eindigende cyclus van slechte gezondheid, gebrek aan onderwijs, misdaad en armoede die ons land miljarden kost.
hoewel het ons niet volledig zal verlossen van al onze kwalen, betaamt het ons om de focus van preventieve gezondheidszorg te verschuiven van het kantoor van de arts naar de gemeenschap. Als we niet de noodzakelijke beslissing nemen om onze tijd en middelen te richten op sociale verandering, kiest onze samenleving bewust voor “later betalen”, en plaatst ze een miljard dollar pleister op problemen die nooit zullen verdwijnen.