Dextran

identificatie

naam dextran Toetredingsnummer DB09255 beschrijving

Dextran is een polysaccharide dat verschilt van andere omdat de glucose-eenheden zijn samengevoegd 1: 6 glucoside-verbindingen. De belangrijkste keten van glucose heeft korte takken met frequente intervallen die waarschijnlijk zijn verbonden door 1:3 en 1: 4 glucoside links. De ketens kunnen bestaan uit ongeveer 200.000 glucose-eenheden.2 veel bacteriën, zoals Leuconostoc, kunnen dextran synthetiseren uit sucrose, en deze activiteit wordt commercieel gebruikt om dextran te verkrijgen.5

Dextran 40 is een steriel, niet-ionisch preparaat van dextran met een laag molecuulgewicht (gemiddelde mol. wt. 40,000) in 5% Dextrose injectie of 0,9% natriumchloride injectie. Het wordt toegediend via intraveneuze infusie.

Dextran 75 is een complex vertakt glucaan met een gemiddeld molecuulgewicht van 75000 Dalton. Het wordt geproduceerd uit bepaalde bacteriën die met α-1,6 glycoside verbindingen tussen glucosemoleculen en α-1,3 verbindingen tussen takken. Wanneer dextran 75 is geëtiketteerd met technetium Tc99m, wordt dextran 75 intraveneus toegediend als een beeldvormend middel om aandoeningen in het vasculaire compartiment te detecteren en te diagnosticeren, zoals pericardiale effusie of ventriculair aneurysma.

type Small Molecule Groups Approved, Investigational, Vet approved Synoniemen

• Dextran

Farmacology

Indicatie

Dextraan wordt gebruikt als de restauratie van bloed massa tijdens chirurgische ingrepen als er hypovolemia als gevolg van trauma of uitdroging. Het wordt ook gebruikt na de aanwezigheid van bloeding in gevallen van bloedverlies tot een niveau lager dan 15% van de bloedmassa, als compatibiliteitstest niet kan worden voltooid of wanneer bloedpartijen moeten worden getest op pathogeen detectie. Dextran wordt ook gebruikt voor de preventie van diepe postoperatieve veneuze trombose.9

Dextran presenteert ook oogheelkundige toepassingen als oplossingen of zalven voor de tijdelijke verlichting van xeroftalmie of kleine oogirritaties.10

Gekoppelde Voorwaarden

• Bloed Circulatie Stoornis
• Capillair stoornis
• Droge Ogen
• Oculaire Irritatie
• Longembolie
• Longembolie veroorzaakt door procedures die verband houden met een hoge incidentie van trombo-embolische complicaties
• Trombose, Veneuze
• Veneuze Trombose veroorzaakt door procedures die verband houden met een hoge incidentie van trombo-embolische complicaties
• Shock syndroom
• Trombose

Bijbehorende Therapieën

• Plasma Volume Replacement
• Priming fluid in pump oxygenators therapy

Contraindications & Blackbox Warnings

farmacodynamiek

er wordt gerapporteerd dat dextran een effect heeft op het hemostatische systeem, in het bijzonder door het verlengen van de bloedingstijd. In dezelfde studies, wordt dextran gemeld om emboli te verminderen, bloedplaatjes adhesiveness te verminderen en hemodilutie te produceren. Deze effecten zijn proportioneel groter gebleken met de toename van het molecuulgewicht van de dextran.3

werkingsmechanisme

In preklinische studies wordt aangenomen dat het werkingsmechanisme gerelateerd is aan de blokkering van de opname van weefselplasminogeenactivator door mannose-bindende receptoren. Dit proces heeft een direct effect door de endogene fibrinolyse te versterken.3

absorptie

Dextran vertoont een zeer lage orale biologische beschikbaarheid die afneemt naarmate de keten langer wordt. De biologische beschikbaarheid van dextran is dus omgekeerd evenredig met de lengte van de koolhydraatketen.5

distributievolume

het gemelde distributievolume van dextran suggereerde een distributie door het bloedvolume. Dit verdelingsvolume is naar verluidt ongeveer 120 ml. Het orgaan dat een hogere accumulatie van dextran presenteerde was de lever.11

eiwitbinding

Dextran wordt sterk vastgehouden in het vasculaire systeem door binding aan plasma-eiwitten, waaronder albumine.

metabolisme

lange ketens van dextran, zoals dextran 60, worden in hoge mate gemetaboliseerd in de lever tot de vorming van producten met een lager molecuulgewicht alvorens uit het lichaam te worden uitgescheiden.5

eliminatieroute

de eliminatie van dextran is afhankelijk van de lengte van de koolhydraatketen, de toedieningsroute en het molecuulgewicht. Voor dextran 1 wordt het voornamelijk onveranderd uitgescheiden in de urine in een verhouding van 80% van de toegediende dosis wanneer het parentaal wordt toegediend. Er wordt geregistreerd dat de gewichtsdrempel voor onbeperkte glomerulaire filtratie ongeveer 15 kDa bedraagt en als de dextraan 50 kDa overschrijdt, zal deze niet renaal in een significante hoeveelheid worden geëlimineerd.5

halfwaardetijd

de eliminatiehalfwaardetijd is afhankelijk van de lengte van de koolhydraatketen. Hoe hoger het molecuulgewicht van de dextran hoe langer het de eliminatiehalfwaardetijd zal zijn. De halfwaardetijd zal gaan van 1,9 uur van dextran 1 tot 42 uur in het geval van dextran 60,4,5

klaring niet beschikbare bijwerkingen

toxiciteit

sommige meldingen hebben bijwerkingen aangetoond bij gebruik in therapeutische doses en enkele teratogene effecten zijn aangetoond bij gebruik in grote doses. De huidige LD50 gerapporteerd bij ratten is 10700 mg / kg.5

aangetaste organismen

• mensen en andere zoogdieren

Pathways niet beschikbaar farmacogenomische Effecten/bijwerkingen

niet beschikbaar

interacties

geneesmiddelinteracties

• Goedgekeurde
• Dierenarts goedgekeurd
• Voedings
• Illegale
• Ingetrokken
• Onderzoek
• Experimentele
• Alle Drugs

Drug	Interactie
het Integreren van drug-drug interactions in uw software
Abacavir	Abacavir kan verminderen de uitscheiding tarief van Dextraan, wat kan resulteren in een hogere serum niveau.
Abciximab	Dextran kan de antistollingsactiviteit van Abciximab verhogen.
Acarbose	Acarbose kan de excretiesnelheid van Dextran verlagen, wat kan resulteren in een hogere serumspiegel.
Aceclofenac	het risico of de ernst van bloedingen en bloedingen kan toenemen wanneer Aceclofenac wordt gecombineerd met Dextran.
Acemetacine	het risico of de ernst van bloedingen en bloedingen kan verhoogd zijn wanneer Acemetacine wordt gecombineerd met Dextran.
Acenocoumarol	het risico of de ernst van bloedingen kan toenemen wanneer Acenocoumarol wordt gecombineerd met Dextran.
Acetaminofeen	Acetaminofeen kan de excretiesnelheid van Dextran verlagen, wat kan resulteren in een hogere serumspiegel.
Acetazolamide	Acetazolamide kan de excretiesnelheid van Dextran verhogen, wat kan resulteren in een lagere serumspiegel en mogelijk een vermindering van de werkzaamheid.
acetylsalicylzuur	acetylsalicylzuur kan de antistollingsactiviteit van Dextran verhogen.
Aclidinium	Aclidinium kan de excretiesnelheid van Dextran verlagen, wat kan resulteren in een hogere serumspiegel.

verbeter patiëntresultaten

Bouw effectieve beslissingsondersteunende instrumenten met de meest uitgebreide drug-drug interaction checker in de industrie.

meer informatie

Voedselinteracties

• vermijd kruiden en supplementen met anticoagulantia/bloedplaatjesaggregatieremmers. Dextran heeft antitrombotische werking, wat het risico op bloedingen kan verhogen indien het wordt gecombineerd met bloedplaatjesaggregatieremmers/anticoagulantia. Voorbeelden zijn knoflook, gember, blauwe bosbes, danshen, piracetam en ginkgo biloba.

producten

Product Ingrediënten

Merknaam Receptplichtige Producten

Naam	Dosering	Sterkte	Route	Etiketteermachine	Marketing Start	Marketing Einde	Gebied	Afbeelding
Dextraan 75	Injectie, poeder, gelyofiliseerd, voor de oplossing	10 mg/1	Intraveneuze	Anazao Health Corporation	2012-07-01	Niet van toepassing	ONS

Generieke Receptplichtige Producten

Naam	Dosering	Sterkte	Route	Etiketteermachine	Marketing Start	Marketing Einde	Gebied	Afbeelding
LMD in Dextrose	Injectie, oplossing	10 g/100mL	Intraveneuze	Hospira Inc.	2006-02-14	Not applicable	US
LMD in Sodium Chloride	Injection, solution	10 g/100mL	Intravenous	Hospira, Inc.	2005-08-12	Niet van toepassing	ONS

Mengsel van niet-Goedgekeurde Producten/Overige Producten

Naam	Ingrediënten	Dosering	Route	Etiketteermachine	Marketing Start	Marketing Einde	Gebied	Afbeelding
Dextraan 75	Dextraan 75 (10 mg/1)	Injectie, poeder, gelyofiliseerd, voor de oplossing	Intraveneuze	Anazao Health Corporation	2012-07-01	Niet van toepassing	ONS

Categorieën

ATC-Codes B05AA05 — Dextraan

• B05AA — Bloed substituten en plasma-eiwit fracties
• B05A — BLOED-EN AANVERWANTE PRODUCTEN
• B05 — bloedvervangende OPLOSSINGEN
• B — BLOED EN BLOEDVORMENDE ORGANEN

Drug Categorieën Classificatie Niet geclassificeerd

Chemische id ‘ s

UNII Niet Beschikbaar 9004-54-0 CAS-nummer Algemene Verwijzingen Externe Links KEGG Drug D00060 KEGG Samengestelde C00372 PubChem Stof 347910421 RxNav 42635 Wikipedia Dextran MSDS

Klinische Trials

Klinische Studies

Pharmacoeconomics

Fabrikanten

Directe

Toedieningsvormen

Prijzen Niet Beschikbaar zijn Patenten Niet Beschikbaar

Eigenschappen

Solid State Experimentele Eigenschappen

voorspelde eigenschappen niet beschikbaar voorspelde ADMET-functies niet beschikbaar

Spectra

Mass Spec (NIST) niet beschikbaar Spectra niet beschikbaar

×

verbeter patiëntresultaten

Bouw effectieve beslissingsondersteunende instrumenten met de meest uitgebreide drug-drug interaction checker in de industrie.

meer informatie

Drug gemaakt op Oktober 26, 2015 10: 05 / bijgewerkt op januari 09, 2021 11: 40