door Paul T. Finger, MD
Epibulbar dermoïden zijn goedaardige tumoren. Ze hebben de neiging om stevige, wit-gele of roze tumoren over de limbus in de temporale (voornamelijk inferotemporale) kwadranten. Ze bevinden zich zowel boven het hoornvlies en sclera. Ze kunnen variëren van enkele millimeters tot meer dan een centimeter in grootte. Ze zijn meestal eenzijdig (op één oog), maar kunnen bilateraal zijn.
dermoïden zijn choristomen (normale weefsels die zich op de verkeerde plaats bevinden). Samengesteld uit cutaan en onderhuids weefsel, is het niet ongewoon voor dermoids om haar en andere huidstructuren te bevatten. Deze tumors kunnen op het oog, adnexa en baan worden gevonden.
Dermolipomen komen vaker voor in het superotemporale kwadrant dat zich uitstrekt tot aan de traanklier en/of baan.
symptomen
de meeste patiënten met epibulbar dermoïd of dermolipomen hebben geen symptomen tenzij haren of andere huidstructuren lokale irritatie veroorzaken. De laesies veroorzaken een cosmetisch defect.
diagnose
de diagnose dermoïd en dermolipoom wordt gesteld door oogonderzoek. Deze letsels zijn meestal aanwezig bij de geboorte en niet vooruitgang. Hoewel echografie en radiografische beeldvorming kan worden vereist om de omvang van de tumor te onderzoeken, biopsie is niet nodig.
dermoïden of dermolipomen zijn waarschijnlijker geassocieerd met het syndroom van Goldenhar als ze meervoudig of bilateraal zijn. Goldenhar syndroom wordt geassocieerd met dermoid tumoren op de tragus van het oor en gezicht dysostose.
behandelingen
het is zeer belangrijk om ervoor te zorgen dat uw kind geen secundair astigmatisme heeft gerelateerd aan de betrokkenheid van de corneatumor. Vroege behandeling van astigmatisme kan amblyopie (verlies van gezichtsvermogen) voorkomen.
chirurgie kan worden uitgevoerd om het cosmetische defect te beperken, maar er zijn veel meldingen van secundaire complicaties gerelateerd aan dunner worden van de sclerale “oogwand” en cornea astigmatisme.Chirurgische verwijdering van dermolipomen (die zich kunnen uitstrekken tot in de traanklier en in de baan) kan gepaard gaan met disfunctie van de traanklier (droog oog) en dubbel zien. Zorg moet worden genomen om de bovenliggende conjunctiva en traanklier te behouden.