door Matthias Muenzer, MD.
Lawrence Memorial Hospital of Medford, Melrose-Wakefield Hospital
bepaalde vormen van anticonceptie kunnen uw risico op eierstokkanker verlagen.
vrouwen hebben jarenlang te maken gehad met een spervuur van mythes en straatkennis over geboortebeperking. Een van deze algemeen gehouden zorgen is dat bepaalde anticonceptiva, zoals “de pil,” eierstokkanker veroorzaken. Maar onderzoek heeft aangetoond dat het tegenovergestelde waar is.
sinds 2014 schrijven we twee vormen van anticonceptie voor met als doel eierstokkanker te voorkomen.:
- orale anticonceptiepil, ook bekend als “de pil”
- Delen van de eileiders doorsnijden of verwijderen, ook bekend als tubale resectie
Wat is het risico op het ontwikkelen van eierstokkanker?Ovariumkanker komt niet vaak voor en kan zeer moeilijk te behandelen zijn. Studies zijn er niet in geslaagd om belangrijke risicofactoren voor het ontwikkelen van eierstokkanker te identificeren, maar we weten wel dat het hebben van een familiegeschiedenis van borstkanker of eierstokkanker — in het bijzonder die gevallen die verband houden met de BRCA genmutatie, of het borstkankergen — verhoogt het risico van een vrouw.
We weten ook dat het risico toeneemt met de leeftijd. Het levenslange risico om eierstokkanker te ontwikkelen is één op 72, of 1,4 percenten tegen de tijd dat een vrouw leeftijd 85 bereikt. Dat risico is veel lager bij jongere vrouwen, maar de ziekte kan en ontwikkelt zich bij vrouwen in hun jaren 20 tot 40.
helaas zijn er nog geen betrouwbare technieken beschikbaar voor vroegtijdige detectie. Dat betekent dat driekwart van de patiënten met eierstokkanker wordt gediagnosticeerd wanneer ze al in stadium 3 zijn. Dit is een gevorderde staat van eierstokkanker die moeilijker te genezen is. Het nemen van een of andere vorm van anticonceptie, meestal “de pil” voor 5 jaar of langer kan uw risico op het ontwikkelen van eierstokkanker verminderen. Maar hoe werkt het?
Hoe kan anticonceptie helpen eierstokkanker te voorkomen?
wanneer een vrouw ovuleert (eitjes loslaat vóór haar maandelijkse menstruatie), is er een verstoring van het oppervlak van de eierstokken.
stel je een lichtschakelaar voor. Elke cyclus, de schakelaar wordt ingeschakeld wanneer een vrouw ovuleert, dan wordt teruggedraaid voor onderhoud en reparatie in de eierstokken tussen cycli. Hoe meer de schakelaar in de loop van de tijd wordt omgedraaid, hoe meer kans het heeft om “vast te komen” in de reparatiemodus, wanneer cellen worden aangevuld en snel groeien, wat kan leiden tot eierstokkanker.
wanneer een vrouw anticonceptiva gebruikt, ovuleert zij zelden. Dit vermindert het aantal keren dat de schakelaar over haar leven wordt omgedraaid, waardoor haar risico op eierstokkanker wordt verminderd.
veel vrouwen maken zich zorgen over de gevolgen van het gebruik van anticonceptie op lange termijn. Ja, het heeft zijn risico ‘ s, net als alle medicijnen die u kunt nemen. Maar het heeft ook significante voordelen in het verminderen van risico van eierstokkanker. Het is altijd belangrijk om een gesprek met uw arts over de risico ‘ s en voordelen van het nemen van langdurige anticonceptie voordat u begint met nieuwe medicijnen.
vermindering van het risico bij tubale resectiechirurgie
in het verleden was tubale ligatie (waarbij de tubes werden gebonden) de voorkeursmethode ter voorkoming van eierstokkanker. De tubes zelf bleken echter in veel gevallen de bron van kanker te zijn.
toen de mutatie van het BRCA-gen werd ontdekt en de testfrequentie werd verhoogd, hadden veel vrouwen die positief testten hysterectomie (verwijdering van de eierstokken, eileiders en baarmoeder) om hun risico op eierstokkanker te verminderen. De verwijderde organen werden getest, en in begin 2014, werd ontdekt dat 30 tot 60 percenten van ovariale kanker in de eileiders begonnen.
vanwege deze bevindingen voert onze kliniek alleen tubale resectie uit als middel om eierstokkanker te voorkomen. Het verwijderen van de meest voorkomende oorsprong punt voor eierstokkanker is effectief. We bieden nog steeds tubale ligatie om zwangerschap te voorkomen, maar we raden het niet aan om eierstokkanker te voorkomen.
gezinsplanning en tubale resectie
vrouwen hebben een aantal zaken te overwegen alvorens te kiezen voor tubale resectie. Het verwijderen of doorsnijden van de eileiders is niet schadelijk voor het lichaam. Echter, in tegenstelling tot het hebben van uw buizen gebonden, tubale resectie is onomkeerbaar. Als u tubale resectie heeft, zult u in de toekomst niet zwanger kunnen worden.
het is belangrijk om gezinsplanning met uw partner te bespreken voordat u deze stap zet. Als u er zeker van bent dat u niet opnieuw zwanger wilt worden en u een familiegeschiedenis van eierstokkanker hebt, kan tubale resectie een optie zijn om te overwegen.
we weten misschien niet veel over wat eierstokkanker veroorzaakt, en we hebben misschien nog geen betrouwbare manier om het vroegtijdig te vinden, maar we hebben wel strategieën om het te voorkomen. Als u zich zorgen maakt over het risico op eierstokkanker, praat dan met uw arts over het gebruik van de anticonceptiepil of tubale resectie om uw risico te verlagen.