gehoortest voor kinderen-hoe en wanneer?
hoe en wanneer een kind moet worden getest, hangt af van een aantal factoren, waaronder genetische predispositie voor gehoorstoornissen en of het kind is blootgesteld aan bepaalde risicofactoren.
er zijn verschillende manieren om een pediatrische gehoortest uit te voeren. Sommige van de gehoortests kunnen worden gebruikt voor kinderen van alle leeftijden, terwijl andere worden gebruikt op basis van de leeftijd van het kind en het niveau van begrip.
gehoortest bij pasgeborenen
gehooronderzoek bij pasgeborenen voordat zij het ziekenhuis of de kraamafdeling verlaten wordt een gangbare praktijk. Het is belangrijk dat het gehoorverlies van het kind wordt gediagnosticeerd vóór de leeftijd van 3 maanden. Een baby met een gehoorverlies aanwezig bij de geboorte moet beginnen met de behandeling vóór de leeftijd van 6 maanden, wat een belangrijke tijd is voor spraak-en taalontwikkeling. Kinderen van wie het gehoorverlies vroegtijdig wordt vastgesteld en die vroegtijdig worden geïntervenieerd, blijken op het niveau van hun leeftijdsgenoten te functioneren tegen de tijd dat ze naar school gaan.
er zijn twee primaire screeningstests voor pasgeborenen. Beide tests zijn pijnloos, duren slechts een paar minuten en kunnen het beste worden gedaan terwijl de baby slaapt.
- een Otoacoustic Emission test (OAE), waarbij een kleine microfoon in het oor van de baby wordt geplaatst. Geluiden worden overgebracht naar het oor, en de geluiden die worden uitgezonden door het slakkenhuis worden opgenomen in de gehoorgang. Drempelwaarden bij bepaalde frequenties kunnen worden bepaald door de emissies te analyseren. Als de baby een gehoorverlies heeft, zal er geen geluidsemissie zijn.
- een auditieve Hersenstamrespons (ABR) – test, waarbij gebruik wordt gemaakt van elektroden die op verschillende plaatsen op het hoofd en oor van de baby zijn geplaatst. Terwijl de baby rust een akoestische stimulus wordt gepresenteerd aan elk oor, hetzij via een hoofdtelefoon of insert-oortelefoon. Een analyse van de activiteit in de hersenen onthult de drempels van het gehoor.
een baby die de screeningstests niet haalt, moet opnieuw worden gescreend om de resultaten te bevestigen en een grondige evaluatie door een audioloog ontvangen.
gehoortest voor de zuigeling (7 maanden tot 2 jaar oud)
naast de bovengenoemde tests kan een gehoortest voor de zuigeling:
- een eenvoudige gedragsaudiometrietest waarbij gebruik wordt gemaakt van handgeluidstimuli die verschillende frequentiebereiken vertegenwoordigen (bijvoorbeeld een trommel, rammelaar, bel, enz.). Deze test wordt gebruikt om het gedrag van het kind in reactie op bepaalde geluiden te observeren.
- geluidsveldtests met visuele versterking waarbij de zuigeling wordt blootgesteld aan een verscheidenheid aan geluiden via luidsprekers. Het kind is getraind om te draaien naar elke geluidsbron. Bij het reageren wordt het kind “beloond” door middel van een vermakelijk visueel beeld of speelgoed.
als de zuigeling niet slaagt voor deze tests, is een verwijzing voor een evaluatie door een audioloog nodig.
gehoortest voor de peuter (2 tot 3 jaar oud)
hoe moet het gehoor bij peuter worden gecontroleerd? Bij de beoordeling van het gehoor van een peuter mag ook de volgende test worden gebruikt:
- geconditioneerde spelaudiometrie (CPA) is een hoofdtelefoontest die wordt gebruikt bij zuigelingen en jonge kinderen die volwassen genoeg zijn om deze teststrategie te verdragen, die specifieke informatie over het gehoorverlies verschaft. De test wordt vaak omgezet in een spel en het kind wordt gevraagd om iets te doen met een speelgoed (bijvoorbeeld aanraken van een speelgoed) elke keer dat een geluid wordt gehoord. De test is dus gebaseerd op de actieve deelname van de peuter.
als de peuter de gehoortest niet haalt, wordt een grondige evaluatie door een audioloog aanbevolen.
gehoortest voor oudere kinderen
- tympanometrie is een test die kan helpen bepalen hoe het binnenoor van het kind functioneert. Luchtdruk wordt overgebracht in het oor waardoor de trommel beweegt. De beweeglijkheid van het trommelvlies wordt dan gemeten met een speciale machine. De test bepaalt niet of het kind hoort of niet, maar kan veranderingen in de druk van het binnenoor detecteren. Deze test vereist dat het kind heel stil zit en wordt meestal gebruikt bij oudere kinderen.