Achtergrond
IASP promoot de Werelddag en het Wereldjaar tegen pijn om het bewustzijn over actuele aspecten van pijn wereldwijd te vergroten. De focus in 2006-07 lag op pijn bij ouderen. In de loop van het jaar organiseerden IASP-leden, afdelingen en andere beroepen in de gezondheidszorg verschillende presentaties en evenementen met als doel de mechanismen van pijn bij ouderen te verbeteren en te begrijpen, de pijnverlichting bij ouderen te verbeteren en informatie over pijn bij ouderen te verspreiden.
waarom zich richten op pijn bij ouderen?
het aantal ouderen neemt dramatisch toe, zowel in de ontwikkelingslanden als in de ontwikkelde landen. Zo zal in 2050 het percentage mensen boven de 65 jaar in de ontwikkelde landen toenemen van 17,5% tot 36,3%, en het percentage mensen boven de 80 jaar zal verdrievoudigen.
gezondheidsgerelateerde kwesties worden vaak verwaarloosd in deze groep mensen. In de afgelopen jaren hebben we nieuwe informatie verkregen over de prevalentie van pijn bij de volwassen bevolking, inclusief ouderen. Met ongeveer 20% van de volwassenen die lijden aan chronische pijn, is het een aanzienlijk deel van de oudere patiënten die dit probleem hebben. We weten dat de gevoeligheid voor pijn bij oudere volwassenen kan worden verminderd, maar dat betekent niet dat deze mensen minder pijn ervaren. Bij ouderen is het belangrijk te weten dat leeftijdsgebonden psychosociale verschijnselen, zoals verlies van familie en vrienden en verlies van onafhankelijkheid, kunnen bijdragen aan pijn en lijden. Het is belangrijk om het publiek te informeren dat andere symptomen zoals depressie en angst, slaapstoornissen, gewichtsverlies en cognitieve stoornissen kunnen worden gerelateerd aan pijn, en zelfs een manifestatie van pijn bij oudere personen. Pijn is niet alleen een verbaal rapport, maar pijngedragingen zoals het bewaken, agitatie, gezichtsuitdrukking en veranderde mobiliteit kunnen pijn, bijvoorbeeld, in de ziekte van Alzheimer vertegenwoordigen.
de behandeling van pijn bij ouderen vormt een bijzondere uitdaging. Pijn bij veel oudere patiënten wordt onderbehandeld. We weten weinig over de pijn manifestaties bij dementie, maar het is vaak onderbehandeld en een proactieve aanpak in de behandeling van deze patiënten is vaak noodzakelijk. Farmacologische behandeling van pijn is bijzonder belangrijk. Veel oudere patiënten verdragen analgetica zoals opioïden, ontstekingsremmende geneesmiddelen en hulpstoffen zoals tricyclische antidepressiva minder goed dan jongere mensen. Het resultaat is vaak sedatie en verwarring. Het is daarom belangrijk om te erkennen dat er andere behandelingen dan farmacologie beschikbaar zijn voor deze groep patiënten. Bijvoorbeeld, zijn multidisciplinaire pijnprogramma ‘ s die farmacologische en niet-farmacologische behandeling combineren effectief in het beheer van langdurige pijn bij oudere personen.Onze huidige kennis van pijn bij ouderen is onvolledig en er is behoefte aan meer onderzoek, betere onderwijsprogramma ‘ s en verspreiding van nieuwe kennis over pijn bij ouderen. Aangezien ouderen een kwetsbare en grote groep van de bevolking vormen, zowel in de ontwikkelde als in de ontwikkelingslanden, moeten we veel aandacht besteden aan pijn. Terwijl een wereld zonder pijn een onbereikbaar doel kan zijn, kunnen en moeten we allemaal samenwerken voor pijnverlichting over de hele wereld.
Middelen
- Fact Sheet
- Global Day Launch Powerpoint – Dr. David Lussier ontwikkelde deze presentatie om grafische illustraties te geven van de punten in de factsheet en call for action
- “Pain Assessment Among Older Persons with Dementia” door Thomas Hadjistavropoulos – some new information on the assessment of pain in older persons with cognitive impairment
publicaties beschikbaar om te downloaden
- Older People ‘ s Pain – Pain: Clinical Updates, Volume XIV, Number 3 (juni 2006). Auteur: S. Gibson
- Core Curriculum for Professional Education in Pain, derde editie-hoofdstuk 42: Pijn bij oudere volwassenen
- de Epidemiologie van pijn-hoofdstuk 8: pijn bij ouderen
IASP publicaties beschikbaar voor aankoop
- pijnbestrijding voor oudere volwassenen (2018)