de term idiopathisch postprandiaal syndroom, dat letterlijk een syndroom betekent dat optreedt na het eten (postprandiaal) en waarvan de oorzaak onbekend is (idiopathisch), werd bedacht in een poging de term hypoglykemie te reserveren voor die aandoeningen waarbij lage glucosespiegels konden worden aangetoond. Het werd aangeboden als een minder verwarrend alternatief voor functionele hypoglykemie en als een minder pejoratief alternatief voor “nonhypoglycemie” of “pseudohypoglycemie”.
het syndroom lijkt op reactieve hypoglykemie, behalve dat er op het moment van de symptomen geen lage glucose wordt gevonden.
het algemeen gebruik van de term “hypoglykemie” werd opgemerkt en tegengegaan door artsen die in de jaren zeventig schreven in het Journal of the American Medical Association:
het “syndroom van hypoglykemie” is populair geworden bij patiënten en artsen, voornamelijk omdat het een verklaring lijkt te geven (?) voor obscure symptomen, en het geeft de patiënt iets te doen, dat wil zeggen, manipuleren zijn of haar dieet continu. Hier is waar het concept van “hypoglykemie” als een stoornis voldoet aan alle andere moderne dieet rages zoals “natuurlijke” voedingsmiddelen, vitamine “gebrek”, en “biologische” voedingsmiddelen. Het is ook een gebied waarin de hormonen zijn betrokken. Vandaar” klieroorzaken “en” kliertherapie ” spelen een grote rol.
de auteur zei: “Er is een cultus ontstaan, bestaande uit een gelovig publiek dat wordt geholpen en geholpen door ‘voedingsdeskundigen’, medische journalisten en een groot aantal artsen.”
hypoglykemie geniet een populaire positie in de ogen van het publiek als een niet-specifieke medische aandoening die vaak een verklaring biedt voor de gevarieerde symptomen die in het dagelijks leven optreden.
deze artsen waarschuwden tegen de overdiagnose van reactieve hypoglykemie. Ze zeiden: “zowel artsen als het publiek verdienen grote heropvoeding.”
Non-diseaseEdit
in oktober 1974 bracht de New England Journal of Medicine een artikel “Non-hypoglycemia as an epidemic condition” waarin de aandoening werd beschreven als een “non-disease”. De auteurs beweren
in de afgelopen jaren zijn mensen in groten getale verschenen met de zelfdiagnose van “hypoglykemie” – een term die de leek ‘ s laatste gemeenschappelijke weg is geworden voor een verscheidenheid van aandoeningen, waarvan slechts enkele gerelateerd zijn aan endocrinologische afwijkingen. Meest voorkomende zijn somatische klachten zoals vermoeidheid, spasmen, hartkloppingen, gevoelloosheid en tintelingen, pijn, ernstig zweten en mentale saaiheid. Hypoglycemie biedt in één keer een sociaal aanvaardbaar probleem, een quasi-fysiologische verklaring en de belofte van een relatief goedkoop en succesvol zelfhulp programma.
hetzelfde nummer van het tijdschrift bevatte een “non-editorial on non-hypoglykemie “waarin de” huidige populaire epidemie van non-hypoglykemie “werd erkend en de term”klinische pseudo-hypoglykemie” werd voorgesteld. Na een beschrijving van de bekende mechanismen van bloedglucoseregulatie, vragen de auteurs om meer onderzoek:
de normale reactie van het lichaam op inname van koolhydraten omvat de uitwerking van een nog niet geïdentificeerde hormonale (darm) factor uit de bovenste darm.
zij zeggen dat een glucosetolerantietest aangewezen is, maar:
men moet er rekening mee houden dat de orale glucosebelasting verre van een normale fysiologische maaltijd is en dat alleen glucose wordt getest als de provocateur, terwijl proteïne net zo fout kan zijn door de overproductie van de darmfactor, waarschijnlijk pancreozymine, te stimuleren. Zo wordt veel meer onderzoek aangegeven om de normen te definiëren evenals om de rol en aard van de diverse darmfactoren en de reacties van de bètacellen op deze factoren te karakteriseren.