methimazol waarschuwingen voor zwangerschap en borstvoeding

methimazol is ook bekend als: Northyx, Tapazol

medisch beoordeeld door Drugs.com. laatst bijgewerkt op Feb 21, 2020.

• overzicht
• bijwerkingen
• dosering
• professioneel
• interacties
• zwangerschap

waarschuwingen voor Methimazolzwangerschap

voordeel moet opwegen tegen risico
VS FDA zwangerschap categorie: D
samenvatting van het risico: Dit medicijn passeert het placentamembraan en kan foetale schade veroorzaken, vooral tijdens het eerste trimester; studies hebben aangetoond dat de incidentie van aangeboren afwijkingen groter is bij baby ‘ s van moeders wiens hyperthyreoïdie onbehandeld is gebleven dan bij degenen die zijn behandeld met anti-schildkliermedicatie.

– als een patiënt zwanger is of tijdens de behandeling zwanger wordt, moet zij worden geïnformeerd over de mogelijke risico ‘ s voor de foetus; vrouwen in de vruchtbare leeftijd dienen anticonceptie te bespreken met hun zorgverlener.
– omdat congenitale misvormingen geassocieerd zijn met het gebruik van dit geneesmiddel, wordt over het algemeen een alternatieve anti-schildkliertherapie aanbevolen tijdens het eerste trimester; een overstap naar dit geneesmiddel wordt vaak aanbevolen tijdens het tweede en derde trimester van de zwangerschap vanwege de mogelijke hepatotoxiciteit met propylthiouracil.
-de laagste effectieve dosis moet worden gebruikt; schildklierdisfunctie neemt vaak af naarmate de zwangerschap vordert en dosisverlaging of staken van de behandeling kan enkele weken of maanden voor de bevalling mogelijk zijn.

dit geneesmiddel is geassocieerd met congenitale misvormingen. Gevallen van nier -, schedel -, cardiovasculaire congenitale afwijkingen, exomfalos, gastro-intestinale misvormingen, navelmisvormingen en duodenale atresie zijn gemeld. Een causaal verband van deze misvormingen, met name choanale atresie en aplasie cutis congenitale (aangeboren hoofdhuid defecten), met dit geneesmiddel kan niet worden uitgesloten. Aangezien dit medicijn de placenta passeert, kan het struma en cretinisme veroorzaken bij de zich ontwikkelende foetus; daarom moet de laagst mogelijke dosis worden gebruikt. Er zijn geen gecontroleerde gegevens over zwangerschap bij de mens.VS FDA zwangerschapscategorie D: Er zijn positieve aanwijzingen voor het risico voor de foetus gebaseerd op gegevens over bijwerkingen uit onderzoeks-of marketingervaringen of studies bij mensen, maar de potentiële voordelen kunnen het gebruik van het geneesmiddel bij zwangere vrouwen rechtvaardigen, ondanks de potentiële risico ‘ s.

zie referenties

waarschuwingen voor borstvoeding met methimazol

maternale doses tot 20 mg per dag lijken de schildklierfunctie of de intellectuele ontwikkeling van zuigelingen die borstvoeding krijgen niet te beïnvloeden. De American Thyroid Association adviseert geen routinematige beoordeling van de schildklierfunctie van het serum bij kinderen die borstvoeding krijgen; de juiste groei en ontwikkeling moeten worden gecontroleerd tijdens routine pediatrische gezondheids-en wellnessevaluaties. Agranulocytose kan optreden; een volledige bloedtelling en differentiële telling moeten worden verkregen als er een vermoeden bestaat van een geneesmiddelgeïnduceerde bloeddyscrasie.

dit geneesmiddel is gebruikt zonder zichtbare schadelijke effecten
uitgescheiden in de moedermelk: Ja

– negatieve klinische effecten op zuigelingen die borstvoeding krijgen zijn niet waargenomen, vooral wanneer de schildklierfunctie van de moeder regelmatig wordt gecontroleerd (week of tweewekelijks)
-de dosis van het kind kan tot een minimum worden beperkt door 3 tot 4 uur na inname van dit geneesmiddel te wachten om borstvoeding te geven.

zie referenties